Наиболее распространенные травматические воспалительные заболевания включают бурсит и синовит. Эти два заболевания в начальной стадии развития имеют схожие симптомы, что очень затрудняет диагностику и лечение. Бурсит и синовит не всегда можно предотвратить, но также можно предотвратить их переход в хроническую форму.
Чтобы отличить синовит от бурсита, обратите внимание на их особенности и симптомы, которые могут быть характерными маркерами. При появлении припухлости и покраснения в области сустава после травмы следует немедленно обратиться к травматологу. Соответствующее лечение и реабилитация могут быстро уменьшить воспаление и защитить от возможных осложнений.
Бурсит
Это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в околосуставных сумках. Бурсит может возникнуть в любой из околосуставных сумок, но чаще всего он поражает коленные суставы. Основными причинами бурсита являются ушибы или проколы вокруг сустава, повреждения от трения и инфекции.
Околосуставной мешок, или бурса, представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая используется для смазывания частей сустава. Этот мешок располагается между сухожилиями или другими тканями. Там, где сухожилия могут тереться о кости или связки, бурса служит своего рода защитным уплотнением.
Невозможно предотвратить это состояние, поскольку синяки, вызванные активной игрой, спортом и другими физическими нагрузками, трудно контролировать. При бурсите околосуставная сумка заполнена экссудатом, содержащим клетки крови.
Бурсит имеет две формы – острую и хроническую. В острой фазе пациент испытывает сильную боль и скованность в пораженном суставе. Кроме того, невооруженным глазом можно увидеть отек и покраснение кожи над пораженной околосуставной капсулой.
Хронический бурсит считается профессиональным заболеванием. В основном возникает у людей, которым приходится работать на коленях при трудовой деятельности, нередко сопровождается хроническими микротравмами суставов. Чаще всего хронический бурсит встречается у шахтеров, строителей, слесарей.
Острые рецидивы при хроническом бурсите часты, но, как правило, при правильном и своевременном лечении заболевание быстро переходит в «дремлющее» состояние.
Как хроническая, так и острая форма заболевания при неправильном лечении и реабилитации могут быть чреваты развитием гнойных процессов, при которых наблюдается острое воспаление тканей. Гнойная форма бурсита связана с дополнительными заболеваниями, в том числе сепсисом, вызванным расплавлением гноя в кровеносном сосуде, прилегающем к суставу. Гнойный бурсит сопровождается сильными болями в пораженном суставе, общей слабостью, лихорадкой и головной болью. К тому же при этой форме более выражено воспаление тканей.
Лечение бурсита
В зависимости от формы она может быть консервативной или хирургической. Консервативное лечение заключается в выполнении ряда врачебных назначений и назначении специфических препаратов, чаще всего местного действия. Чтобы быстро устранить воспалительный процесс в боровом суставе, в первую очередь необходимо устранить первопричину его развития. В случае травмы потребуется лечение, а в случае бактериальной инфекции показаны антибиотики при бурсите.
Чтобы ускорить процесс заживления, необходимо обеспечить травмированному суставу максимальный покой. Плотная повязка поможет избежать случайного смещения сустава, а также поможет зафиксировать пораженный участок в правильном положении. Чтобы ускорить процесс заживления, лучше держать ногу прямо и не сгибать ее чрезмерно.
В большинстве случаев в околосуставном кармане скапливается много экссудата, и он просто не может найти выход. Для удаления экссудата в медицинском учреждении делают пункцию, т.е. прокол иглой, после чего жидкость дренируют. Затем в очищенный мешок вводят антибиотик или противовоспалительный препарат. Воспаление при бурсите вызывает образование узелков, которые могут значительно уменьшить подвижность сустава. Многие пациенты с хроническим бурситом жалуются на дискомфорт, включая ощущение песка в суставе.
Для устранения последствий бурсита требуется длительная лечебная физкультура. Работа над суставом и окружающими мышцами не только облегчит последствия бурсита, но и предотвратит его хронизацию.
Лечение гнойного бурсита требует срочного хирургического вмешательства. Делается небольшой разрез для удаления гноя, и гной дренируется. Затем в околосуставную капсулу вводят препараты для уменьшения отека тканей, уменьшения воспаления и устранения болезнетворных бактерий. В большинстве случаев гной из околосуставного мешка приходится несколько раз откачивать, прежде чем он полностью заживет. После удаления флегмоны необходимо длительное медикаментозное лечение, физиопроцедуры и бережное утяжеление сустава.
Синовит
Характеризуется развитием воспалительного процесса в синовиальной оболочке сустава, в котором наблюдаются выделения. Чаще всего при синовите поражаются крупные коленные суставы. Она может появиться не только в результате травмы, но и в результате артрита, аллергии и т.д.
Синовит может быть хроническим или острым. Симптоматический синовит выражен слабо, поэтому больной часто не подозревает о наличии столь серьезного заболевания суставов. К симптомам синовита относятся: повышенная утомляемость, тянущие боли в суставе при движении, небольшая отечность, покраснение кожи. Главная опасность этого заболевания в том, что больные могут длительное время не обращать внимания на симптомы. Это связано с тем, что боль возникает только при движении, и вы не чувствуете дискомфорта, когда отдыхаете. Как правило, пациенты обращаются за помощью только тогда, когда боли в суставах сохраняются длительное время.
Коварство этого заболевания в том, что оно быстро переходит в гнойное, если не лечить правильными препаратами. Когда гной развивается в пораженной области сустава, он распространяется дальше, так как гной расплавляет окружающие мягкие ткани. Основными признаками перехода синовита во флегмону являются повышение температуры тела и боль. Соответствующее лечение может полностью устранить проблему.
Для подтверждения диагноза экссудат собирают через пункцию. Рентгенологическое исследование и артроскопия также могут помочь выявить синовит. Стоит помнить, что невылеченный гнойный синовит может привести к гнойному артриту, который считается более опасным заболеванием. Кроме того, нелеченный синовит часто вызывает артрит с вывихами и подвывихами. Воспаление при гидроцеле приводит к инвалидности.
Комплексное лечение синовита
Синовит сопровождается скоплением экссудата, поэтому лечебный процесс начинают со слива лишней жидкости. Стоит отметить, что эта процедура практически безболезненна и проводится без местной или общей анестезии. Скопившуюся жидкость или гной откачивают из полости очень тонкой иглой. Затем в пораженный участок вводят антибиотик для его дезинфекции. Применение антибиотиков при синовите целесообразно даже при отсутствии гноя. Затем следует полностью обездвижить поврежденный сустав тугой повязкой или гипсовой лонгетой. В качестве медикаментозной терапии применяют нестероидные противовоспалительные препараты.
