Сустав между стопой и голенью может выдерживать нагрузки, в 7 раз превышающие вес человеческого тела. Остеоартроз голеностопного сустава (деформирующий остеоартроз, ОГС) делает движения болезненными и затрудненными. Заболевание медленно, но планомерно вызывает дистрофические, воспалительные изменения не только в хряще, но и во всех других отделах сустава, включая капсулу, влагалище и костную ткань. Кроме того, могут быть затронуты мышцы и связки. Все это может привести к частичной или полной нетрудоспособности.
Исследования показывают, что разрывы, растяжения связок или сухожилий, которые вызывают диагноз СГЯ, утраивают риск обращения в отделение неотложной помощи для лечения!
Воспаление голеностопного сустава, хотя и часто встречается у пожилых людей, также может возникать у более молодых пациентов, даже у подростков и маленьких детей. Это может быть связано с врожденным заболеванием, обувью на высоких каблуках, чрезмерной нагрузкой на суставы или отсутствием физических упражнений. Так как же развивается артрит и что с этим можно сделать?
Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава: как появляется?
Голеностопный сустав не имеет собственной сосудистой системы, поэтому метаболические изменения, вызванные старением, тяжелыми физическими нагрузками или другими факторами, также влияют на хрящ. Из-за недостатка строительных материалов и важных микроэлементов снижается внутриклеточный метаболизм, хрящ плохо и медленно регенерирует, постепенно изменяется его основная структура.
Хондроитин и глюкозамин синтезируются реже и в небольших количествах, недостаточных для поддержки и восстановления сустава с течением времени. Это вызывает потерю гибкости, амортизирующих свойств и прочности, а также образование костных шпор. В дальнейшем, если заболевание запущено и никто не знает, как лечить остеохондрит голеностопного сустава, хрящ будет продолжать разрушаться.
На ранних стадиях заболевания симптомы артроза голеностопного сустава проявляются редко. Боль появляется время от времени, но проходит, как только началась.
Факторы, которые могут спровоцировать ОАЭ:
Неадекватное питание. Организму может не хватать белков, жирных кислот и других питательных веществ.
Неудобная обувь. Например, туфли на высоком каблуке.
Наследование.
Возрастные изменения.
Чрезмерная физическая активность. Например, бокс или танцы. Также существует высокий риск развития артрита, если вы резко прекратите тренироваться.
Избыточный вес. Избыточный вес создает большую нагрузку на суставы.
Болезненные ноги, высокий рост, врожденная дисплазия.
Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, гемофилия, остеохондральные нарушения и атеросклероз. Это может произойти в результате проблем с гормонами или щитовидной железой. Особенно подвержены риску женщины в климактерическом периоде.
Физическое бездействие. Ежедневное отсутствие физических упражнений ослабляет мышцы и увеличивает нагрузку на суставы.
Что еще может потенциально повлиять на развитие остеоартроза голеностопного сустава?
Чрезмерно холодные ноги. Например, ноги мерзнут, потому что обувь не по сезону.
Перемещение тяжелых грузов. Люди, работающие с большими нагрузками, особенно подвержены риску остеоартрита.
Травма голеностопного сустава. Любые вывихи и переломы могут сломать хрящ. Если микротравмы не распознать и не лечить на ранней стадии, серьезных последствий и диагнозов не избежать.
Кроме того, необходимыми условиями являются разная длина ног (из-за смещения груза), повреждения внутренних органов и деформация пальцев. Работа, связанная с длительным стоянием в течение рабочего дня, также часто является фактором, ухудшающим здоровье, как и ожирение.
Симптомы остеоартроза голеностопного сустава
Основная проблема в распознавании симптомов и лечении остеоартроза голеностопного сустава заключается в том, что на ранних стадиях болезнь практически незаметна. По статистике люди склонны игнорировать боль после или во время физической активности, которая проходит и исчезает в состоянии покоя.
Пациентов, страдающих остеоартрозом голеностопного сустава, беспокоит, в частности,
Боль. Особенно по утрам, которые исчезают через 2-3 часа.
Скованность движений. Неудобные, болезненные, затрудненные вращения стопы, круговые движения.
Отек в голени и нижней части лодыжки.
Приглушенные щелчки или щелчки.
Людям с диагнозом деформирующий остеоартроз голеностопного сустава трудно подниматься по лестнице и даже ходить. Отсутствие терапии через несколько месяцев или лет (в зависимости от индивидуальной клинической картины) приводит к инвалидности.
Есть 2 стадии остеоартрита голеностопного сустава, которые все еще можно лечить с помощью лекарств:
Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени трудно распознать на рентгенограмме. Иногда оно протекает почти бессимптомно, и больные отмечают лишь спорадические локализованные боли при больших усилиях и быстрой утомляемости. После отдыха схватки сразу исчезают. Хотя снаружи изменений не видно, хрящ внутри разрушается и синовиальной жидкости уже недостаточно для смазывания. Поступление питательных веществ к очагам воспаления затруднено, что провоцирует дальнейшее повреждение, кости трутся друг о друга.
Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени.Боль становится более яркой и присутствует в течение более длительного времени даже в состоянии покоя или лежа. Повышается температура вокруг лодыжки (на ощупь она горячая), при пальпации появляются болевые симптомы, может быть отмечена небольшая припухлость. На рентгенограммах отчетливо видно наличие остеоартроза. Эта стадия характеризуется хромотой, жгучей болью и громким хрустом, а также усилением боли при пробуждении.
В то время как ОА 1-й степени можно лечить относительно быстро, а сопутствующие симптомы облегчать без хирургического вмешательства, хирургической операции на голеностопном суставе 3-й степени вряд ли удастся избежать. 3 стадия характеризуется выраженным искажением зрения, деформацией суставов, вывихом костей, очень сильной болью при попытке принять вертикальное положение, боль иррадиирует выше и распространяется на икру, колено и всю ногу, не проходит даже ночью. В четвертой фазе происходит полное разрушение сустава и обширный рост костей.
Предупреждение! Без надлежащего лечения деформирующий остеоартроз голеностопного сустава прогрессирует до нарушений осанки и походки. Особенно быстро она проявляется в пожилом возрасте, когда мышцы и весь организм очень слабы и трудно нормализовать обменные процессы.
Диагностика артроза голеностопного сустава
Диагностику и терапию консультирует ревматолог, травматолог-ортопед или артролог. Врач проведет опрос пациента, пропальпирует пораженный участок и направит пациента на рентген, МРТ, КТ и/или лабораторные анализы.
Лечение остеоартроза голеностопного сустава
Тактика лечения артроза голеностопного сустава будет варьироваться в зависимости от особенностей пациента и стадии заболевания. Например, людям с избыточным весом рекомендуется соблюдать диету, предполагающую сброс ненужных килограммов. Если они не страдают ожирением, им просто нужно придерживаться правильного питания и добавлять к ним больше источников белка, серы и селена, а также витаминов.
Основные цели – снятие боли, восстановление функциональной способности стопы, регуляция обменных процессов и уменьшение воспаления.
В целом терапия состоит из:
Прием лекарств. Медикаментозное лечение деформирующего артроза голеностопного сустава включает курс нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), витаминов, обезболивающих, хондропротекторов.
Лечебные упражнения. Минимальные высокие нагрузки. Комплекс безопасных упражнений, которые укрепляют мышечную массу, но не перегружают голеностопный и другие суставы. Лечебную физкультуру необходимо практиковать ежедневно. Время упражнения 15-30 минут. Водные упражнения разрешены.
Подбор специальной ортопедической обуви для иммобилизации голеностопного сустава.
Лечебный массаж, расслабляющий спазмированные мышцы, улучшает обмен веществ в мягких тканях вокруг сустава.
Физиотерапия. Сустав целесообразно обрабатывать ультразвуком, магнитным полем, лечебной грязью, электрическим током, ультрафиолетовыми лучами, инфракрасными лучами. Все это активизирует жизненные силы организма, способствует устранению отечности, уменьшает боль и улучшает проникновение лекарственных препаратов в пораженный участок.
Комплексный подход ускоряет процесс лечения и улучшает самочувствие. Поддерживающие меры, такие как физиотерапия, массаж, физиотерапия и обезболивающие, предназначены для облегчения симптомов, но не для регенерации самого хряща. В самых запущенных случаях, когда терапия оказалась неэффективной, требуется хирургическое вмешательство. Например, хирургическое удаление остеофитов (наростов) или поврежденных хрящей и замена их искусственными материалами (металлическими или керамическими имплантатами).
Как лечить остеоартроз голеностопного сустава с помощью хондропротекторов?
Основную роль в лечении артроза голеностопного сустава играют хондропротекторы, т.е. группа препаратов, основным составом которых являются глюкозамин и хондроитин. Именно глюкозамин и хондроитинсульфат, а не обезболивающие или невирапин, работают на регенерацию и укрепление хрящей. Недостаток этих природных строительных материалов приводит к разрушению сустава, что заканчивается артритом. Артракам – один из самых эффективных производимых в стране хондропротекторов, который:
Он постепенно снижает, а затем и вовсе отменяет потребность в обезболивающих препаратах.
Восстанавливает хрящевую ткань.
Увеличивает синтез синовиальной жидкости, что предотвращает трение костей.
Повышает износостойкость соединений.
Глюкозамин участвует в укреплении хрящей, препятствует активизации воспаления, хондроитин тормозит распад, восстанавливает обмен веществ. Оба восстанавливают подвижность и гибкость голеностопного сустава. Они действуют не сразу, а только после накопления в организме. Артракам рекомендуется для профилактики людям с избыточным весом, спортсменам и пожилым людям.
Остеоартроз – серьезное заболевание, которое может предшествовать инвалидности. Только своевременный уход за телом и прием хондропротекторов сохранит ваши лодыжки здоровыми и крепкими!
