Препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов полезны в случае сильных скованных болей. Может продолжаться часами, с резкими обострениями во всем теле: руках и ногах, ограничением подвижности. В отличие от стероидных препаратов, они не вызывают привыкания и не нарушают иммунную систему. Они сохраняют обезболивающий эффект в течение нескольких часов, что позволяет постепенно приступить к дальнейшей реабилитационной терапии. Существуют различные виды обезболивающих, как давно известных, так и нового поколения.
Диклофенак
Одним из часто используемых НПВП при остеохондрозе является диклофенак. Действующее вещество – диклофенак натрия. Он доступен в форме таблеток, а также ампул для инъекций и мазей.
Одним из основных свойств этого НПВС является его жаропонижающее и обезболивающее действие. Препарат под названием Diclonate-P retard-100 имеет улучшенную формулу и действует в несколько раз дольше обычного.
Список других аптечных наименований Диклофенака:
- Ортофен;
- Вольтарен;
- Наклофен;
Препарат значительно снижает выработку простагландинов, вызывающих воспаление, отек и боль в мышцах. Прием диклофенака снижает болевую чувствительность и задержку жидкости в крови и суставах.
Эффективность лучше в виде инъекций и таблеток — около 10% концентрации вещества достигается за 2-3 часа, а в плазме крови — 10%. При использовании мазей, содержащих диклофенак, концентрация составляет всего 6%. Капсульная или таблетированная форма диклофенака обладает максимально пролонгированным действием. Препарат практически не оказывает вредного воздействия на слизистую оболочку желудка, полностью выводится в течение 4-6 часов печенью и почками.
Таблетку следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день, начиная с низкой дозы от 0,025 г до 0,5 г. Таблетку не разжевывают и проглатывают целиком во время еды. При слишком длительном приеме НПВП возможно неблагоприятное воздействие на хрящи – замедляется их синтез. Поскольку препарат не является селективным, он может влиять на функцию тромбоцитов и эритроцитов.
Ацетилсалициловая кислота
Он также относится к группе нпвп и имеет более короткое название «аспирин». Аспирин является одним из самых популярных препаратов, используемых при различных воспалительных состояниях. Помимо простуды, его также применяют при мышечных и суставных болях. Это вещество является производным салициловой кислоты и входит в состав других препаратов, таких как аскофен, цитрамон и цедальгин.
Применяется для облегчения легкой боли и легкой мигрени, не подходит для лечения сложных проблем с суставами и позвоночником.
Если вы принимаете аспирин, выпейте таблетку с молоком, так как он вызывает слишком много кислоты в желудке.
Бутадион
Активное вещество – фенилбутазон. Препарат не ингибирует селективно синтез циклооксигеназы 1-2 и продукцию простагландинов. Таким образом достигается комплексный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Обладает жаропонижающими свойствами. Он уменьшает количество мочевой кислоты в организме, которая вызывает отек и отложение солей в суставах.
Наиболее эффективен при остеохондрозе и подагре. Тем не менее, различные типы миалгии находятся в пределах его действия.
Используется при воспалении опорно-двигательного аппарата. Назначают при тромбофлебите конечностей, как антиагрегантное и антикоагулянтное средство. Если назначают при остеохондрозе или заболеваниях позвоночника, следует периодически проверять показатели крови.
Таблетки бутадиона принимают по мере ухудшения симптомов. Обычно его начинают с низкой дозы и постепенно увеличивают. Таблетку принимают на полный желудок, во время или сразу после еды.
Фенилбутазон удваивает свой эффект, если принимать его одновременно со стероидами. Не следует принимать вместе с аналогичным нестероидным противовоспалительным средством.
Нимесулид, Нимулид, Найз
Препараты, сходные между собой и являющиеся производными сульфаниламидов. Вещество с максимально выраженным обезболивающим и специфически направленным действием – облегчение достигается в течение 20 минут. Он также влияет на воспалительные процессы в мышцах и мягких тканях суставов. Снижает активность гистаминов и простагландинов.
Его можно использовать для:
- Остеохондроз.
- Остеоартрит.
- Мигрень.
- Ревматизм, ревматоидный артрит.
- Другие виды боли.
Все препараты – аналоги этого вещества обладают умеренным хондропротекторным действием – защищают хрящевую ткань от разрушения. Благодаря своим антиоксидантным свойствам предотвращает окисление липидов и образование воды в хрящевом слое.
Препарат выпускается в виде таблеток, порошка, суспензии для детей (сиропа). Препарат принимают два раза в день, желательно перед едой.
Препарат может вызывать структурные изменения клеток крови, поэтому следует регулярно контролировать количество эритроцитов и тромбоцитов.
Ибупрофен
Нестероидный противовоспалительный препарат умеренного действия. Механизм обезболивающего действия обусловлен захватом синтеза ЦОГ-1,2, других ферментов и медиаторов воспаления. Он используется в качестве жаропонижающего средства вместе с парацетамолом. Назначается в качестве основного препарата при хронических заболеваниях костей и хрящей – остеохондрозе, артрите.
Воздействует как на источник боли, так и на периферию от центра, снижая чувствительность мышечных рецепторов. Препятствует образованию болевых импульсов. Снижает выработку клеточной энергии в месте воспаления.
- Читать еще: Обезболивающие при болях в спине
Принимать по 1 таблетке до 3 раз в день. Противопоказан детям до 12 лет. Продолжительность действия примерно 8 часов; не оказывает необратимого влияния на синтез и функцию тромбоцитов.
Поскольку препарат может незначительно повышать артериальное давление, следует соблюдать осторожность при применении препарата при артериальной гипертензии.
Кетопрофен, Кетонал
Эффективный противовоспалительный препарат, который можно использовать как обезболивающее при лечении остеохондроза. Как и все препараты этой группы, ингибирует образование циклооксигеназы и препятствует окислительным процессам в хрящах.
Препарат начинает действовать очень быстро после приема внутрь — в течение 30 минут, при введении в мышцы — через 12-15 минут. Полностью снимает болевой синдром. Эффективен при болях в спине, шейном остеохондрозе, холодных болях в шее и других ревматических синдромах. Во много раз сильнее Ибупрофена, Нимесулида.
При регулярном приеме увеличивает количество упражнений и снимает отек в суставах. Обладает длительным периодом полного выведения из организма, благодаря чему его действие усиливается почти на сутки.
Мовалис
Это новое поколение PVNP. Другое его название – мелоксикам. Выпускается в ампулах для инъекций (вводимых в мышцу) и в таблетках по 15 мг.
Активный ингредиент, мелоксикам, избирательно ингибирует выработку воспалительных белков (ЦОГ-2), действуя преимущественно в самой области воспаления. В то же время он не оказывает влияния на функцию и образование тромбоцитов. Мало влияет на слизистую желудка.
Хорошо связывается с белками плазмы (99%), что способствует длительному периоду действия препарата — около 13-20 часов. Наибольшая концентрация достигается через 4 часа, вещество на 50% проникает в синовиальную жидкость.
Благодаря этой селективности препарат имеет значительно ограниченные побочные эффекты, которые наблюдались у НПВП старшего поколения.
Ксекофам (Лорноксикам)
Противовоспалительный препарат также относится к группе препаратов НПВП нового поколения. Это сильное обезболивающее.
Анальгетический эффект наступает в течение 1 часа, период максимального воздействия на организм — 3-4 часа. Его действие сравнимо с действием морфина, но он не вызывает синдрома отмены или привыкания.
Подходит для кратковременного купирования сильного болевого синдрома.
Поскольку этот препарат на 2/3 выводится печенью с желчью, людям с печеночной недостаточностью следует соблюдать осторожность. Есть много побочных эффектов.
Почти все эти лекарственные формы доступны в различных формах — инъекции, таблетки (капсулы) и суппозитории, — которые помогают определиться с выбором лечения соответствующих заболеваний. Следует помнить, что этими препаратами нельзя лечиться самостоятельно, а только после врачебного осмотра и соответствующего назначения.
