Энтезопатия – это вид повреждения тканей, прилегающих к кости (околосуставно). Ощутимый дискомфорт может возникать в связках, сухожилиях, суставных сумках. Проблема начинается с воспалительного процесса, который может быть вызван травмой, растяжением связок, чрезмерной физической нагрузкой, ушибом, сдавливанием или монотонной работой, требующей длительной фиксации суставов (например, маляр, маляр, длительное использование компьютера). Еще одной предпосылкой энтезопатии может быть прогрессирующее заболевание, например артрит.
Описание недуга
При игнорировании воспалительных процессов в околосуставных тканях длительное время заболевание приводит к снижению эластичности и упругости ткани. Такой результат характеризуется дистрофическими изменениями и может привести к ухудшению подвижности связок и суставов, к разрыву тканей. Данная патология встречается чаще всего у спортсменов, но присуща и людям всех видов профессий. Чтобы избежать осложнений и обеспечить здоровое функционирование всех связок и сухожилий, необходимо вести здоровый образ жизни и не упускать из виду ощущения, вовремя обращаясь за помощью к врачу.
Предпосылки возникновения энтезопатии:
- Заболевания ревматического характера (все формы артритов, спондилитов, остеоартрозов и др.);
- Ушибы, травмы, растяжения;
- Постоянные и чрезмерные физические нагрузки;
- микротравмы, полученные в результате длительной монотонной работы.
Симптоматика и диагностика заболевания
Энтезопатия развивается постепенно и имеет несколько возможных причин возникновения. Симптомы патологии околосуставных тканей в каждом отдельном случае могут проявляться по-разному и в разной последовательности.
К основным и наиболее частым симптомам относятся следующие признаки:
- Болезненные ощущения при прикосновении к участкам тела в области пораженных суставов;
- постоянный дискомфорт в мышцах и сухожилиях;
- боль при напряжении мышц в местах, близких к пораженному участку;
- отеки конечностей в местах пораженных суставов;
- зажатость в работе; у пациента болят сухожилия и/или связки.
Догадаться о наличии энтезопатии – не самая сложная задача для опытного врача. Он обязательно заметит основные признаки патологии и назначит обследование, чтобы убедиться в правильности диагноза. Существует несколько видов заболеваний, вызывающих в организме симптомы, сходные с симптомами энтезопатии. Точно определить, что именно у пациента, может помочь один из следующих методов диагностики:
- Остеосцинтиграфия.
- МРТ – известный метод диагностики различных заболеваний, который славится высокой точностью и универсальностью.
- Рентген воспаленного участка. На начальном этапе заболевания рентген малоинформативен.
Первый вариант — прогрессивный метод радионуклидной визуализации костно-суставного аппарата. В организм вводят специальные остеотропные радиофармпрепараты. Метод позволяет оценить характер распределения вещества в костях скелета, суставах и др. На снимках будут четко видны пораженные участки.
Виды и формы заболевания
Патология протекает достаточно стандартно, разница лишь в площади поражения. Именно по факту анатомического расположения болезни медики выделяют несколько видов недуга:
- Энтезопатия коленного сустава. Боль на внешней стороне колена и в области надколенника. Часто возникает у спортсменов, особенно у тех, кто много бегает. Характерны также тугоподвижность и ограничение амплитуды сгибания-разгибания.
- Энтезопатия тазобедренного сустава. Боли при отведении бедра, неприятные ощущения передаются также в паховую область, на внутреннюю сторону бедренной кости, могут возникать затруднения при ходьбе.
- Энтезопатия пяточной кости. Часто поражаются и стопы. Чаще всего боль возникает в области пятки и подошвы и поднимается вверх по голени. Воспаление пяточного бугра заметно затрудняет трудоспособность человека.
- Энтезопатия седалищного бугра. Часто возникает у людей, которые много времени проводят на сидячей работе. В качестве профилактики рекомендуется делать размеренные перерывы и уделять время зарядке и растяжке (например, совмещать фитнес и йогу).
- Тендинит ахиллова сухожилия.
- Энтезопатия локтевого и плечевого суставов. Часто встречается у теннисистов. Требует своевременной диагностики и лечения, так как прогрессирование заболевания заметно снижает трудоспособность.
- Другие типы.
Еще один критерий деления болезни основан на механизме патологии. По этому признаку энтезопатию делят на 2 формы: первично-дегенеративную и первично-воспалительную.
- Первый вариант характеризуется наличием изменений дистрофического или декоративного характера до появления воспалительных процессов.
- Второй вариант – начальное поражение тканей аутоиммунным воспалением, что приводит к замещению пораженных участков грубоволокнистой тканью с плохой эластичностью и эластичностью.
Методы лечения
Процесс восстановления поврежденных тканей достаточно консервативен и эффективен. Врачи ограничивают объем и интенсивность физических нагрузок, рекомендуют лечебную гимнастику и массаж. Иногда решают лечить больного иглоукалыванием.
Назначаются противовоспалительные препараты, возможен прием анальгетиков (в зависимости от характера и частоты болей). Обычно лечебный курс включает местное нанесение специализированных гелей и мазей, которые успокаивают боль, снимают воспаление и отек. В некоторых ситуациях физиотерапевтические процедуры не будут лишними.
Энтезопатия может быть следствием ревматических или других заболеваний. Основное заболевание также лечится параллельно. Вы должны наблюдаться у одного врача, чтобы курс лечения был максимально правильно подобран при обоих недугах.
Лечение народными средствами предполагает в основном применение компрессов из отваров трав и коры деревьев. Некоторые растения обладают противовоспалительным эффектом и могут помочь снять отек и облегчить боль. Однако полностью вылечить вас поможет только квалифицированный специалист.
Любое народное средство следует предварительно обсудить с лечащим врачом и использовать только с его одобрения.
Возможные осложнения и профилактика
Лечение энтезопатии в современной медицине не вызывает лишних забот и трудностей. Однако несвоевременная диагностика и отсутствие должного лечения могут привести к серьезным осложнениям. Помимо таких заметных внешних проявлений, как постоянная нарастающая боль, происходят и внутренние необратимые процессы. Поврежденная ткань, например сухожилие, начинает перестраиваться, теряя свою анатомическую целостность. В результате ухудшается трудоспособность, а затем и вовсе теряется. Возможна инвалидизация больного.
Единственный способ предотвратить это – своевременно обратиться за медицинской помощью при появлении дискомфорта и болей в суставах, связках и сухожилиях.
