Боль в пятке обычно возникает достаточно неожиданно и доставляет сильный дискомфорт. Вместе с ортопедом-травматологом Александром Карандиным мы рассказали о том, при каких заболеваниях болят пятки и какие меры профилактики следует проводить в домашних условиях.
Любая боль, в том числе и боль в ступнях, — это сигнал организма, который заставляет обратить внимание на эту область. Наши стопы ежедневно подвергаются огромным нагрузкам, поэтому неудивительно, что мы можем чувствовать боль в области пятки. Это самая большая кость стопы с подошвенной фасцией внизу и ахилловым сухожилием вверху, которое соединяется с икроножными и камбиальными мышцами.
Пятка несет большую часть нагрузки при стоянии. Пятка амортизирует ударную нагрузку при ходьбе, прыжках и беге. Когда пятка жалит, жалит или болит, становится трудно поставить ногу на ноги и вести активный образ жизни. Это повод обратиться к врачу и разобраться в причинах болей в пятке.
Причины боли в пятке
Как правило, боль в пятке вызывается воспалительным процессом, спровоцированным различными факторами. К ним относятся травмы, эндокринные нарушения, инфекции и даже аутоиммунные заболевания. Рассмотрим подробнее каждую из причин.
Чаще всего боль в пятке провоцируется травмой самой пяточной кости и воспалением прикрепленных к ней сухожилий и связок. Все вышеперечисленное можно объединить в один список:
- переломы и переломы пяточной кости;
- Воспаление сухожилий и связок;
- пяточные деформации;
- Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов.
Боль в пятке также может быть вызвана различными инфекциями. Боль в пятке могут вызывать даже перенесенные ранее инфекционные заболевания, например, если инфекция спровоцировала развитие реактивного артрита.
Нельзя исключать осложнения, связанные с диабетом. Боль в пятке может быть следствием трофической язвы при синдроме диабетической стопы и тромбофлебита.
Как видите, причин боли в пятке много, и ее характер и интенсивность различны при каждом диагнозе. Попробуем разобраться подробно.
Переломы и трещины
По статистике переломы и переломы пяточной кости составляют до 6% всех переломов скелета, и более чем в 60% случаев они являются частью сочетанной травмы, например травмы нижней конечности 1. Чаще всего они вызваны чрезмерной нагрузкой на стопы. Это может быть приземление на пятку. Возможен и патологический перелом при незначительной травме, что наблюдается у людей с остеопорозом. Боль после перелома обычно очень сильная, поэтому пострадавшие не затягивают с визитом к травматологу. Однако даже легкая боль и припухлость в области пятки – это повод обратиться к врачу.
Подошвенный фасциит
Широкая, гибкая подошвенная фасция соединяет пяточную кость с пальцами стопы. Фасцит – это воспаление фасции, которое может возникнуть в результате плоскостопия, проблем с суставами нижних конечностей, повышенного давления на стопу. Воспалительный процесс чаще всего развивается в месте прикрепления фасции к пяточной кости. Если вас беспокоят сильные боли, особенно при первых шагах по утрам, обратитесь к врачу.
Болезнь Хаглунда
Деформация пяточной кости впервые была описана шведским хирургом П. Хаглундом, отсюда и название болезни. На задней поверхности пяточной кости образуется костный выступ, вызывающий боль при ношении обуви. Также могут быть отеки, хромота и затруднения при сгибании и отведении стопы. Плоскостопие, тендинит ахиллова сухожилия и высокий свод стопы могут вызывать рост костей в этой области. При деформации Хаглунда следует посетить ортопеда-травматолога.
Ахиллобурсит и другие поражения в области ахиллова сухожилия
Ахиллово сухожилие «тянет» пяточную кость, сокращая задние мышцы голени, и позволяет стопе сгибаться. Благодаря этой функции мы можем бегать, прыгать и ходить на цыпочках. Между выпуклостью пяточной кости и ахилловым сухожилием находится суставная капсула, которая позволяет сухожилию свободно скользить при движениях стопы. Воспаление этой капсулы и ахиллова сухожилия называется ахиллобурситом. Его вызывают регулярные микротравмы, патологии стопы и суставов нижних конечностей. Движение ноги во время этой болезни ограничено, и после его чувства возникает резкая боль, которая заставляет пациента обращаться к врачу.
Реактивный артрит
Иногда инфекция может привести к артриту, то есть воспаление сустава. Реактивный артрит часто влияет на площадь пятки. Неуделенное лечение может продлить заболевание, иногда на несколько лет. Важно не использовать себя, чтобы реактивный артрит не стал хроническим.
Синдром диабетической стопы
Диабет часто ухудшает периферическую циркуляцию, что может привести к синдрому диабетического стопы. Это сопровождается частым отеком, снижением чувствительности стопы, сжатием и растягиванием боли. Диабетический синдром стопы требует лечения, в противном случае процесс будет прогрессировать и даже привести к ампутации стопы.
Лечение боли в пятке
Перед консультированием врача важно уменьшить наклонение воспаленной ноги. Если человек может ходить, выберите туфли, которая является просторной, удобной и не оказывает дополнительного давления на пятку. Ортопедические вставки могут помочь уменьшить давление до болезненной области. Не стоит откладывать посещение специалиста. В большинстве случаев лечение является консервативным: анти -инфляционные препараты, ортезы и другие устройства, ограничивающие мобильность, лекарственные упражнения, физиотерапия.
Хирургическое лечение может быть необходимо для некоторых диагнозов, таких как разрыв сухожилий или перелом кости пятки. Тщательный диагноз боли в пятке необходим для определения тактики лечения.
Диагностика
Если вы пойдете к ортопедоссу с травмами с болью на пятке, вы, вероятно, будут направлены на радиологические тесты, такие как x -Ray, Ultrasound, CT или MRI, чтобы подтвердить диагноз после обследования. В случае разрыва диагноз подтверждается фотографией x -Ray, но диагноз подошвенного фасциита чаще всего основан на клинической картине. Анализы крови часто требуются для диагностики боли и подтверждения системных воспалительных заболеваний. Компьютерная томография необходима для определения точной формы и настройки кости, в то время как магнитно -резонансная томография подходит для визуализации мягких тканей и определения состояния кости.
Современные методы лечения
Медицинские науки не стоят на месте, и существует много современных методов лечения, как хирургических, так и консервативных.
В большинстве случаев боль в ногах вызвана деформациями ног, такими как плоская. В таких случаях терапевтические упражнения и ношение отдельных ортопедических вставки могут помочь остановить прогресс заболевания.
При лечении воспалительных заболеваний сухожилия стопы, консервативные методы, такие как терапия ударными волнами или инъекция плазмы, богатые тромбоцитами, являются очень эффективными.
Новые хирургические методы и современные металлические фиксаторы были разработаны при хирургической обработке.
Профилактика боли в пятке в домашних условиях
Чтобы снизить риск травмы стопы, важно ответственно тренироваться, следовать правильным методам обучения и всегда использовать упражнения на растяжение и потепление. Чрезвычайно важно выбрать правильный размер обуви для вашей ноги.
Укрепление иммунной системы, укрепление организма и использование питательной диеты может помочь предотвратить инфекционные заболевания. Поскольку ноги несут весь вес тела, избыточный вес может способствовать различным проблемам с ногами, поэтому вы должны контролировать вес.
Популярные вопросы и ответы
Александер Карандин ответил на популярные вопросы и ответы о лечении боли в пятке.
Когда боль в пятке может быть опасной?
— Движение, ограничивающее боль, не может быть необъяснимым. Чтобы исключить опасные условия жизни, которые могут сопровождать боль в пятке (например, диабетическая нога, описанная выше), вам следует проконсультироваться с врачом.
Когда обращаться к врачу при боли в пятке?
— Если мы имеем дело с очевидной травмой, или каблук болит в результате долгосрочной нагрузки на ноги, вы не должны откладывать посещение хирурга травмы. Во всех других случаях обычно предполагается, что контакт с врачом как можно скорее поможет избавиться от боли в кратчайшие сроки. Отечность, постоянная или острая жгучая боль, открытые раны или повреждения кожи в области пятки, повышение температуры и боль – поводы для немедленного обращения к специалисту.Не стоит прибегать к самолечению пяточной боли сомнительными народными методами, особенно если диагноз не установлен.
Как можно снять боль в пятке?
— Для снижения интенсивности болей в пятке сведите к минимуму физические нагрузки.В большинстве случаев уменьшить боль помогут ортопедические стельки.Остальные рекомендации даст врач после диагностики.
