Красота женщины во все времена имела огромное значение. Пожалуй, с этим согласятся все современные мужчины, несмотря ни на что, об этом упоминали даже классики русской литературы. Однако бывает, что ноги, а точнее ступни, теряют свою красоту из-за торчащей у основания большого пальца ноги «костяшки». Важно понять, как бороться с костью большого пальца ноги, чтобы не мучить себя болью всю оставшуюся жизнь.
Болезнь «костяшки» (так часто называют деформацию на большом пальце ноги) — едва ли не самая популярная из ортопедических проблем, и подвержены ей, в основном, женщины. Статистика говорит, что мужчины подвержены ему в четыре раза меньше. Причиной болей в костях является недостаточность связочного аппарата – врожденная проблема, в основном передающаяся по женской линии.
Почему же болит косточка на ноге?
Необходимо понять, что является первопричиной болезненного «костяшки». Это, как не удивительно, и есть плоскостопие. У здорового человека стопа вогнутая. Всего впадин две: продольная расположена внутри подошвы, поперечная – у основания пальцев. Когда связки и сухожилия выходят из строя, стопа становится плоской.
При поперечном плоскостопии плюсневые кости вместо того, чтобы идти параллельно друг другу, начинают расходиться веером, а пальцы ног расходятся вслед за ними. Что в этом плохого, спросите вы? Это вызывает выпячивание кости: большой палец не смещается наружу, а в отличие от своей плюсневой кости разворачивается внутрь. В результате головка плюсневой кости большого пальца ноги начинает выходить из сустава, и мы видим «шишку» у основания большого пальца ноги — это визуальное проявление «косточки».
В дальнейшем деформация кости прогрессирует. Так почему мячик на ноге начинает болеть? Соприкосновение выступающей суставной шишки с обувью провоцирует натирание, которое со временем воспаляется, и человек ощущает боль в самой кости на пальце ноги. Затем появляется костно-хрящевое разрастание, и кость выпирает еще больше. Через некоторое время давление деформированного большого пальца начинает сказываться на его соседях. Они сгибаются в неправильном положении, фиксируются в нем, со временем приобретая неестественную изогнутую форму, в них также появляется боль.
Это заболевание ног является серьезной проблемой, особенно для женщин. Постоянно чувствуется тяжесть и боль в ногах, невозможно носить туфли и другую красивую обувь.
В чём же заключается лечение косточки ноги? Что делать, если болят косточки на пальцах ног?
Многие люди задавали себе этот вопрос. Давайте разберемся с этим.
Существует множество методов борьбы с деформацией большого пальца стопы, в том числе и народные методы:
- компрессы,
- йодные сетки,
- массаж ног
- Теплые ванночки для ног с травяными отварами и морской солью.
Эти средства могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление, но они не могут вылечить само заболевание. Сустав остается деформированным, и боль в стопе со временем возвращается. Только квалифицированные хирурги-ортопеды могут по-настоящему вылечить это состояние, и окончательным методом лечения является хирургическое вмешательство на кости.
Первые практики хирургического лечения больной косточке ноги
Вначале операции по лечению больной кости были ужасными. Хирург-ортопед просто удалил выступающую часть кости. Через некоторое время болезнь появилась снова, причем в более острой форме, и боли стали еще сильнее.
Следующим этапом в лечении стала операция Вредена, которая была названа в честь человека, ее создавшего — известного русского хирурга Р. Р. Вредена. Во время этой операции пациент испытывал меньше боли. Метод предполагает полное удаление воспаленной плюсневой кости на большом пальце ноги. В результате большой палец больше не связан со стопой и удерживается на месте только мягкими тканями. Как ни странно, когда все заживает, люди чувствуют себя относительно хорошо, боль проходит, возвращается способность ходить и вести нормальный образ жизни. Эта практика существует и сегодня. Казалось бы, нет необходимости дальше развивать лечение больной кости, но медицина продолжала прогрессировать.
Современные методы устранения больной косточки стопы
В современной ортопедической хирургии костные фрагменты выпиливаются и перемещаются, чтобы удалить больную кость и исправить положение большого пальца ноги. Палец фиксируют медицинскими винтами или спицами до окончательного срастания.
Еще один вариант лечения — «зафиксировать» деформированный сустав. Хирурги-ортопеды полностью удаляют хрящ и прикрепляют плюсневую кость к первой фаланге большого пальца стопы в правильном положении. В результате кость и боль исчезают.
Учитывая вышеизложенное, можно сказать, что в лечении больных костей произошла хирургическая революция. Самое главное, изменилось отношение к проблеме и сама суть лечения. Если раньше деформация большого пальца стопы считалась дефектом одного сустава и входящих в него костей, то сегодня в борьбе с костью применяется комплексный подход.
В наше время хирурги-ортопеды, даже в том числе хирургические, могут реабилитировать пациента за один день. На следующий день люди начинают ходить самостоятельно, но с большей опорой на пятку и внешний край стопы, но без гипса и костылей. Через две недели швы снимают, и через 1-1,5 месяца больной возвращается к обычному образу жизни, но уже без болей в стопе.
Можно сказать, что недостатков у современных операций практически нет. К сожалению, они выполняются не везде. Не хватает высококвалифицированных хирургов и специального, качественного, а потому дорогого оборудования. Такая же ситуация и в других странах, но при гораздо более высокой стоимости операции по поводу гноя стопы.
Существуют ли альтернативы операции при больной косточке большого пальца ноги?
Не все люди на вопрос «что делать, если болят косточки на ногах возле большого пальца ноги» хотят услышать о необходимости операции. Существуют методы снятия боли в стопе. Правда, если проблему не решить, болезнь стопы будет прогрессировать. Это поможет уменьшить боль и улучшить общее состояние.
- препараты, снимающие боль,
- силиконовые вставки на стопу и пальцы ног,
- индивидуальные ортопедические стельки,
- ночные ортезы для фиксации одного или нескольких пальцев в правильном положении,
- подбор удобной обуви с помощью ортопеда.
Имейте в виду, что в этом случае деформация сохраняется и боль в кости снимается лишь временно.
Что представляет из себя операция на косточке большого пальца стопы?
До сих пор не совсем понятно, что делать, если болят косточки на стопах возле большого пальца ноги? Рассмотрим подробно операцию по удалению болезненной кости. Хирургия большого пальца стопы выражается в исправлении угла между плюсневыми костями и фалангами пальцев. Это позволяет вернуть большой палец ноги в нормальное положение, исправить поперечное плоскостопие, в итоге снять боль и вернуть стопе ее полноценную функцию.
В каждом конкретном случае план операции может варьироваться в зависимости от степени деформации стопы и сопутствующих изменений других пальцев стопы.
Подготовка к операции на косточке
На первой консультации врач объяснит план операции и расскажет, как подготовить стопу к операции.
Если больной палец не слишком велик, а на других пальцах нет изменений, требующих вмешательства, вся ваша госпитализация займет всего один день.
Будет хорошей идеей подготовить свой дом к реабилитационному периоду после операции. Возможно, вы захотите переставить мебель, чтобы вам было удобнее ходить. Также желательно запастись едой, чтобы не ходить по магазинам, что будет неудобно, учитывая боль в пальце ноги.
Операция по удалению боли в большом пальце ноги может проводиться под местной или общей анестезией. Если операцию проводить под местной анестезией, после нескольких инъекций в голеностопный сустав вы перестанете чувствовать ногу. Операция также может быть проведена под спинальной анестезией, при которой чувствительность будет полностью отсутствовать в обеих нижних конечностях, а значит, больной не почувствует боли.
Перед любой из этих анестезий рекомендуется не есть в течение 6 часов до планируемой операции.
Ваш хирург расскажет вам, что будет происходить до, во время и после операции. Если вам что-то непонятно, не стесняйтесь спрашивать. После того, как вы задали и получили ответы на все свои вопросы, вам будет разрешено подписать форму согласия на операцию на ноге.
Что происходит во время операции по устранению косточки?
Операция на больной стопе редко длится более 1 часа, но все же ее продолжительность зависит от степени деформации. Существуют различные варианты хирургического лечения бурсита стопы с использованием как открытой, так и чрескожной хирургической техники. При закрытом методе выполняются искусственные «переломы», называемые «остеотомиями», для восстановления нормального положения костей стопы. При открытом методе делается разрез около 5-7 см по внутренней поверхности стопы, что позволяет точно определить угол операции и степень смещения костных отломков. При наличии опыта у хирурга возможно выполнение остеотомий закрытым методом. Такие вмешательства не оставляют больших шрамов, а послеоперационные боли обычно меньше. Но иногда в таких случаях может наблюдаться неполная коррекция деформации, отсроченная консолидация остеотомии. Возможно также сочетание закрытого и открытого методов, например, операции на 1-й плюсневой кости выполняются открыто, а на малых лучах и фалангах — закрыто.
Что следует за операцией по удалению косточки?
Сразу после операции на кости стопы вы останетесь в палате до полного исчезновения анестезии. После этого вам нужно будет одевать ногу в течение двух недель. В случае остеотомии потребуется ношение специальной обуви с разгрузкой переднего отдела стопы в течение 6 недель, до полного срастания костных отломков. Эти туфли называются «обувь Baruca».
