Заболевания по направлению Привычный вывих плеча

Привычный вывих обычно является результатом плохо леченного первичного вывиха. Эта патология возникает в результате постоянного выпячивания головки плечевой кости из соответствующей вырезки лопатки (суставной или суставной отросток лопатки). В результате конечность теряет подвижность (нарушается ее функция).

Суставы будут как у 18-летнего. Только натуральный состав!
9 часов назад
Главное начать лечить сейчас! Успей спасти свои суставы!
10 часов назад

Плечевой сустав несет огромную физическую и функциональную нагрузку. Состоит из двух основных костей: плечевой и лопаточной. Плечевая головка плечевой кости сочленяется с поверхностью лопатки (суставным отростком или гленоидом). Сустав окружает капсула (суставная капсула), связочный аппарат, мышечная ткань и дополняется нервными окончаниями и сосудами. Это довольно сложный, многофункциональный и сильный сустав, который выполняет много движений и объемов. Именно поэтому он чаще всего подвержен вывиху.

Анатомия плечевого сустава

Что такое привычный вывих плеча?

Чаще всего этот вид травмы развивается как осложнение обычного вывиха плеча, при попытке вправить его самостоятельно, а также при недостаточно квалифицированной медицинской помощи, отказе от хирургического вмешательства, преждевременном начале активных физических нагрузок, занятий спортом. или нарушения правил реабилитации. Особое значение при первичном вывихе имеет повреждение нервов и сосудов. Мышцы лишены должной иннервации и кровоснабжения и поэтому начинают ослабевать. Если вывих плеча сопровождался переломом какой-либо из костей, в дальнейшем сустав может разболтаться, что приведет к привычному вывиху.

Причины возникновения привычного вывиха плеча

  • Недостаточная фиксация сустава после вывиха;
  • ошибки при репозиции кости;
  • несоблюдение правил реабилитации после лечения;
  • Сопутствующее растяжение связок;
  • ошибки в анестезии во время лечения;
  • Слабость мышечного аппарата;
  • незажившие окружающие ткани;
  • спайки и др.

Кроме того, к вывиху плеча приводят аномалии костной структуры и самого сустава, гиподинамия, наследственная предрасположенность, анатомо-физиологические особенности, делающие кости и мышцы уязвимыми для данного вида травмы.

Симптомы

вывих.png

Привычный вывих плеча обычно имеет свои характерные проявления. Основной симптом – сильная боль. Рука перестает нормально двигаться. Сустав изменяет свою форму и препятствует нормальному функционированию и положению конечности. Быстро развивается отек. Распухшие мышцы и вывихнутые кости сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды. При вывихе плеча связки, поддерживающие сустав, вовлекаются в воспалительный процесс, ослабевают и уже не в состоянии удерживать сустав вместе.

Со временем вывих будет происходить от небольших нагрузок. Но он также начинает легче всплывать из-за ослабления окружающих тканей. Больной испытывает боль, но не такую ​​сильную, как при первой травме. Он длится не более суток, а затем постепенно стихает.

Если вовремя не лечить, вывихи начинают регулярно повторяться. Они могут возникать даже из-за незначительных усилий. Человеку достаточно будет попытаться до чего-то дотянуться, с силой бросить предмет или сделать быстрое движение, и это произойдет немедленно. Со временем может возникнуть привычный вывих даже при попытке расчесать волосы, застегнуть одежды или в неудобном положении во время сна.

Плечо может зажить, но мышечно-сухожильный аппарат останется деформированным. Поэтому при вторичной травме или недостаточной нагрузке на конечность вывих произойдет снова. Остеопороз постепенно начинает развиваться в кости. В этом случае добиться полного выздоровления самостоятельно невозможно. Требуется хирургическое вмешательство.

Методы лечения привычного вывиха плеча

Как правило, больной обращается к врачу после продолжительной череды вывихов. Часто симптомы стерты или не выражены. Если человек уже лечился, полная история болезни может быть восстановлена ​​из его медицинских карт.

Обычно специалист сразу замечает:

    Атрофия мышц при сохранении формы сустава,

ограничение движений из-за боязни повторяющихся болей,

осторожность в работе руки.

Сустав перестал болеть на утро. На ночь мазала суставы обычным...
7 часов назад
Сустав перестал болеть на утро. На ночь мазала суставы обычным...
7 часов назад

Диагностировать привычный вывих может только опытный травматолог. Он осмотрит пациента, соберет анамнез, проведет необходимые инструментальные исследования.

Для констатации наличия этого вида травмы обычно выделяются четыре основных симптома:

  • Вайнштейн (ограничение движений в предплечье);
  • Бабич (мышцы спазмированы, что затрудняет пассивные движения);
  • Хитров (если оттянуть верхнюю конечность книзу, между костью и суставным отростком лопатки образуется щель);
  • Степанова (в положении лежа больной не может дотянуться до кушетки, на которой лежит).

Артроскопия

К дополнительным методам диагностики относятся рентгенография, УЗИ, артроскопия, электромиография и др. Хорошие результаты могут дать магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Они дают четкое представление обо всех особенностях костей, мышц, связок и окружающих тканей. При необходимости проводится артрография с контрастом. Это дает понимание, какие места больше всего страдают в результате привычного вывиха.

При данном виде травмы терапевтическое лечение обычно малоэффективно, поэтому в большинстве случаев рекомендуется хирургическое вмешательство.

Если вывих произошел небольшое количество раз (не более двух), необходимо носить фиксирующую повязку. Массаж и лечебная гимнастика проводятся для укрепления артикуляции. Больному также назначают анальгетики, наружные противовоспалительные средства, диуретики, ранозаживляющие средства, хондропротекторы, препараты кальция и др.

Операция на привычный вывих плеча

Самый надежный метод лечения привычного вывиха – хирургический. Так как этот вид травмы является наиболее распространенным, медициной разработано огромное количество методик его лечения. На сегодняшний день существует не менее двухсот способов оперативного лечения привычного вывиха. В целом они делятся на:

  • Фиксация суставной капсулы;
  • Укрепление мышечно-связочного аппарата;
  • пластические операции на костях, составляющих сустав;
  • Комбинированные методы.

Хирургическое вмешательство требует госпитализации, постоянного наблюдения медицинского персонала и полного восстановления после операции на плече.

Наиболее эффективным методом является метод Банкарта, который является самым современным и надежным. В настоящее время она выполняется малоинвазивным способом с применением артроскопа. Он настолько прост и эффективен, что пациент в кратчайшие сроки восстанавливает утраченное здоровье и трудоспособность. Однако при значительных костных дефектах выполняются открытые вмешательства, такие как методы Бристоу или Латарже.

После оперативного лечения обязательно ношение фиксирующей повязки. На 4-6 недель, в зависимости от степени повреждения внутренних органов, конечность необходимо полностью иммобилизовать. По мере восстановления функции плечевого сустава приступают к щадящим нагрузкам, осторожным движениям, упражнениям на укрепление мышц.

Для более полного восстановления в послеоперационном периоде также рекомендуются физиотерапевтические процедуры, амплипульстерапия, магнитотерапия, фонофорез, массаж, лечебная гимнастика, а также наблюдение лечащего врача.

В нашей клинике можно провести весь спектр диагностики и лечения привычного вывиха плеча.

Оставьте заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все ваши вопросы.

Болят суставы? Это средство скрывают аптеки
8 часов назад
Болят суставы? Артроз лечится за неделю! Врачи рекомендуют...
9 часов назад

Читайте также