Внутрисустовное введение препаратов

Лечение патологий суставов является сложной задачей. Для терапии применяют препараты в таблетках, инъекциях или мазях, подбирая наиболее эффективные комбинации. Наиболее эффективной формой медикаментов являются препараты в инъекциях (уколах). После инъекции лекарство:

Болят суставы? Это средство скрывают аптеки
6 часов назад
Болят суставы? Профессор подсказал лечение...
10 часов назад

  • попадает непосредственно в пораженный участок или в кровоток;
  • более полно усваивается организмом;
  • Эффективнее местных и таблетированных препаратов.

Инъекции являются вспомогательной частью основного лечения. Для достижения хороших результатов одних инъекций недостаточно, нужен комплексный подход. Чаще всего их назначают для лечения таких суставных патологий, как:

  • Для купирования наиболее тяжелых и острых симптомов патологии;
  • Для достижения накопительного и лечебного эффекта, который легко закрепить и поддерживать таблетками, мазями, лечебной физкультурой и другими методами и средствами.

Лечебные препараты обычно вводят внутримышечно, хондропротекторы и глюкокортикостероиды — внутрисуставно. Околосуставные инъекции назначают при необходимости обезболивания колена после травмы, при воспалительных заболеваниях (артрит, периартрит). Разительных различий между инъекциями в разные суставы, например в коленный или голеностопный, нет. Все особенности введения лекарств связаны с анатомией. Так как суставы бывают разные, специалист должен знать, где расположены основные нервные окончания и суставные щели, на какую глубину нужно вводить иглу, сколько нужно вводить лекарств. Инъекции назначаются ревматологом, ортопедом, артрологом. Внутримышечные инъекции делают медсестры, периартикулярные и внутрисуставные – врачи.

Чем уколы лучше таблеток, когда уколы не нужны

Внутримышечные и внутрисуставные инъекции назначают, когда необходим видимый и быстрый положительный результат лечения.

  • Лекарства попадают прямо в кровоток и в пораженные ткани;
  • Не разрушается при всасывании в слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Это увеличивает их концентрацию в организме и сводит к минимуму количество побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • Быстро накапливаются, приближают терапевтический эффект и значительно продлевают его;
  • позволяют сократить общий курс лечения и быстрее достичь поддерживающих дозировок препаратов;
  • инъекции выполнили свою задачу (сняли наиболее выраженные признаки заболевания), и нет необходимости вводить в организм концентрированные средства;
  • необходимо поддерживать и пролонгировать терапевтический эффект сниженными или минимальными дозировками препаратов;
  • симптомы патологий суставов не настолько выражены, чтобы назначать инъекции;
  • боль в суставе сильная, но нет возможности сделать укол.

Показания и противопоказания к назначению уколов

При инфекционных процессах в области инъекции (пиодермия, стрептодермия, флегмона, абсцесс) Дегенеративно-дистрофических процессах (начиная с нарушения обмена веществ, изменения структуры тканей и заканчивая деструкцией и деформацией сустава, например деформирующим артритом) При раковых опухолях в суставе, при метастазах рака в ткани Инъекции в коленный сустав противопоказаны при его выраженной деформации.

Выраженная деформация коленных суставов в результате артрита. Внутрисуставные инъекции в этом случае не делают.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Осложнения могут возникнуть при инъекционном введении лекарств, если:

Хватит кормить аптеки! Суставы лечатся дешевым...
9 часов назад
Главное начать лечить сейчас! Успей спасти свои суставы!
9 часов назад

  • Повреждение иглой тканей (хрящей, капсулы, сосудов и нервных окончаний);
  • Инфекция (если не соблюдается стерильность);
  • Отравления, интоксикации (при передозировке);
  • Мгновенные и острые аллергические реакции (из-за высокой концентрации лекарственного вещества в тканях).

Препараты для инъекций в суставы

  1. Анальгетики (Баралгин, Анальгин) расслабляют гладкую мускулатуру, обладают умеренным обезболивающим и противовоспалительным действием, начинают действовать через 20-30 минут. Их применяют для внутримышечных инъекций при умеренных болях в суставах.
  2. Анестетики (бупивакаин, новокаин, лидокаин) применяют для анестезиологической блокады и вводят непосредственно в пораженный участок (внутримышечно, подкожно, редко — внутрь сустава). Они снимают боль через 7-10 минут после инъекции, но результат сохраняется недолго, от 2 до 24 часов.
  3. НПВП, нестероидные противовоспалительные препараты (Мовалис, Целебрекс, Диклофенак). Обладают комбинированными свойствами, в течение 5-7 дней снимают боль, отек, воспаление, нормализуют общую и местную температуру. При заболеваниях суставов НПВП назначают внутримышечно, курсами от 5 до 14 дней.
  4. Препараты гиалуроновой кислоты (Синвиск, Ферматрон) – натуральный «заменитель» синовиальной жидкости, относятся к группе хондропротекторов. Их вводят в капсулу, когда необходимо увеличить количество внутрисуставной жидкости, улучшить ее состав, увлажнить хрящевую ткань, уменьшить трение суставных поверхностей и облегчить боль. При остеоартрозе обычно делают 4-5 инъекций один раз в 6 месяцев – по 1 уколу раз в неделю.
  5. Хондропротекторы (Румалон, Дона, Структум) вводят непосредственно в суставную капсулу. Препараты защищают хрящевую ткань от действия вредных веществ (ферментов и НПВП), приостанавливают ее разрушение, стимулируют выработку коллагена. Курс лечения Румалоном — 6 недель (инъекции в коленный сустав делаются 3 раза в неделю).
  6. Гомеопатические средства (Траумель С) помогают защитить хрящи от разрушения, снять умеренную боль, хроническое воспаление и отек, достаточно эффективно оздоровить коленный сустав на ранних стадиях заболевания суставов. Препараты вводят внутримышечно или подкожно в область сустава. Лечебный эффект наступает примерно через месяц (1-3 укола в неделю).

При наличии активного воспалительного процесса (артрит, синовит, периартрит), симптомы которого невозможно снять другими средствами, больному назначают блокаду гормональными препаратами (инъекции в колено). Применяются глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Дипропан, Кеналог), эти препараты обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим действием, быстро снимают любые симптомы воспалительного процесса. Они начинают действовать быстро, обеспечивая обезболивание уже через 3 минуты после инъекции. Терапевтический эффект сохраняется от 7 до 21 дня (в зависимости от выбора препаратов). Помимо традиционных препаратов, для лечения патологий суставов используют различные альтернативные способы. Например, введение в сустав углекислого газа или карбокситерапия (другое название — «газовые» уколы), процедура улучшает кровообращение в суставе и способствует восстановлению хрящей. На практике такие инъекции носят скорее профилактический, чем лечебный характер и имеют смысл при ранние стадии артроза.

Как делают внутримышечные уколы

Внутрисуставные и внутримышечные инъекции проводят в стерильных условиях, в поликлинике или стационаре (таким местом является манипуляционный кабинет). Назначить курс процедур может только лечащий врач – ортопед, артролог, ревматолог. К внутримышечным инъекциям готовиться не нужно. Ягодичная мышца чаще используется для введения растворов лекарственных средств. Процедура выглядит следующим образом:

  1. Больной ложится на кушетку спиной вверх, освобождая большую ягодичную мышцу.
  2. Медсестра набирает лекарство в шприц, закрывает иглу защитным колпачком.
  3. Обрабатывает кожу антисептиком.
  4. Она освобождает иглу от колпачка, делает прокол и вводит препарат в середину верхненаружного квадранта ягодичной мышцы.
  5. Достаёт шприц, обрабатывает место прокола антисептиком, прижимая ватный тампон с антисептиком к коже на 1-2 минуты.

Больному рекомендуется полежать несколько минут после инъекции, затем сесть. При отсутствии неприятных ощущений (нет болей, отечности, удушья, тошноты, сыпи и т. д.) его отпускают домой.

Как делают внутрисуставные инъекции

Инъекции в суставы делают врачи – ортопеды или артрологи. Подготовка к процедуре не требуется, во время нее пациент может лежать или сидеть (колено должно быть согнуто под прямым углом к ​​телу). Схема процедуры следующая:

  1. Кожу над суставом обрабатывают йодом, антисептиками.
  2. Место инъекции обезболивают (внутрикожное введение лидокаина или новокаина).
  3. Шприц наполнен лекарством.
  4. В месте инъекции кожу отводят в сторону, в межсуставную щель вводят иглу.
  5. Делается инъекция.
  6. Шприц извлекают, место инъекции обрабатывают антисептиками и накладывают стерильную повязку.

После процедуры пациент находится под наблюдением врача в течение 2 часов. Если нет осложнений и побочных эффектов, его отпускают домой.

Как выбрать лекарство для лечения суставов

Выбор препаратов для лечения патологий суставов зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания:

  1. Глюкокортикостероиды имеют длинный список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их применяют, когда симптомы заболевания очень сильные, а другие средства (НПВП, которые назначаются с той же целью в первую очередь) малоэффективны.
  2. Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты «работают» до разрушения суставных поверхностей. При выраженном воспалении и разрушении хрящей их применение не имеет смысла. Исключение составляет гиалуроновая кислота, ее препараты способны улучшить состояние сустава даже на поздних стадиях артрита (на время).
  3. Гомеопатические средства выбирают, если нужно устранить остаточные симптомы обострения (это самые эффективные уколы от болей в суставах после курса НПВП). Они помогают при хронических процессах и умеренных воспалениях.
  4. Для обезболивания используются анестетики и анальгетики.

Только лечащий врач может подобрать наиболее эффективные симптоматические средства. А именно препараты, предназначенные для лечения и профилактики заболеваний, быстрого или медленного избавления от симптомов патологии.

Травы для лечения суставов. Лечат суставы лучше любой химии
7 часов назад
Вылечи больные суставы и не стань инвалидом
6 часов назад

Читайте также