Внутрисуставные инъекции часто применяют при воспалении крупных суставов (коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых). Во многих случаях внутрисуставная инъекция может облегчить дискомфорт пациента.
Наиболее распространенными инъекциями кортикостероидных гормонов в сустав являются дипроспан, флостерон, целестон.
Кортикостероиды хороши тем, что быстро и эффективно уменьшают боль и воспаление при синовите (припухлости и припухлости сустава). Скорость, с которой достигается терапевтический эффект, является причиной того, что инъекции кортикостероидов приобрели особую популярность.
Проблема, однако, в том, что кортикостероиды не лечат и не могут вылечить сам артрит. Следовательно, они не могут предотвратить остеоартрит! Кортикостероиды не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань, не восстанавливают нормальный кровоток. Все, что они могут сделать, это уменьшить воспалительную реакцию организма на конкретное повреждение в полости сустава. Поэтому нет смысла использовать внутрисуставные инъекции гормонов как самостоятельный метод лечения: их следует использовать только для лечения артрита.
Например, у больного диагностирован гонартроз II степени, с припухлостью сустава из-за скопления жидкости. Скопление жидкости (синовит) затрудняет выполнение лечебных процедур: мануальная терапия, лечебная физкультура, ПТЛ. В этой ситуации врач сделает внутрисуставную инъекцию гормона для устранения синовита, а через неделю перейдет к другим активным лечебным мероприятиям – это правильный подход.
Но даже если внутрисуставное введение кортикостероидов действительно необходимо, необходимо соблюдать несколько правил. Во-первых, нежелательно вводить такие инъекции в один и тот же сустав чаще, чем раз в 2 недели. Это связано с тем, что инъекционное лекарство не подействует полностью сразу, и ваш врач сможет сделать окончательную оценку эффекта только через 7-10 дней.
Также стоит знать, что первая внутрисуставная инъекция кортикостероидов обычно приносит большее облегчение, чем последующая. Если первая внутрисуставная инъекция оказалась безуспешной, маловероятно, что вторая или третья инъекция того же лекарства в то же место принесет облегчение. Если первая внутрисуставная инъекция не удалась, либо сменить препарат, либо, если смена препарата не помогает, более точно выбрать место инъекции. Если после такого введения кортикостероида в сустав он все еще малоэффективен, лучше не придумывать лечение сустава гормональными препаратами. Кроме того, инъекция гормонов в один и тот же сустав более четырех или пяти раз, как правило, не рекомендуется, так как это может привести к повышенному риску побочных эффектов.
Обычно при лечении гонартроза применяют до пяти внутрисуставных инъекций в каждый пораженный сустав. Инъекции делают с интервалом 7-10 дней. Такой курс проводят 1 раз в год: при 1 стадии гонартроза в течение двух лет; при второй стадии артроза в течение 2-3 лет; при третьей стадии артроза в течение 3-4 лет. Хотя препараты с гиалуроновой кислотой пока достаточно дороги, использование хондропротекторов буквально поставило на ноги многих пациентов, которым до появления препарата пришлось бы делать операцию. Что особенно важно, учитывая стоимость операции на колене: использование этих препаратов даже в течение нескольких лет в любой стране.
Использование этих препаратов даже в течение нескольких лет в любом случае будет дешевле, чем операция по замене коленного сустава.
Внутрисуставные инъекции – часто используются для помощи при остеоартрозе крупных суставов (коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых). Во многих случаях внутрисуставные инъекции могут быстро уменьшить дискомфорт пациента. В зависимости от диагноза в сустав вводят хондропротекторы, гомеопатические средства и ферменты. Если синовит (скопление жидкости) затрудняет выполнение лечебных процедур: мануальную терапию, гимнастику, лечебную физкультуру), вводят внутрисуставные инъекции кортикостероидов (кенолог, дипропан, флостерон).
Лечение гиалуроновой кислотой:
Внутри сустава между хрящевыми поверхностями сустава находится синовиальная жидкость. Его функции: смазывает сустав, улучшая скольжение и подвижность, защищает поверхность хряща от истирания, действует как буфер и защищает от ударов, снабжает хрящевой покров питательными веществами. При остеоартрозе снижение вязкости синовиальной жидкости приводит к нарушению функции сустава. Снижается не только качество жидкости, но и ее количество.
Гиалуроновая кислота придает внутрисуставной жидкости липкую консистенцию и тем самым способствует «скольжению».
При введении в сустав гиалуроновая кислота буквально «смазывает» сустав.
Просмотр (anschauen) анимации.
Препарат действует только на сустав и суставную капсулу. Он также стимулирует собственное производство гиалуроновой кислоты в организме.
Гиалуроновую кислоту вводят внутрисуставно в виде 5 инъекций с интервалом в одну неделю. Опыт врачей нашей клиники делает эту процедуру быстрой и безболезненной.
Сейчас много говорят о гиалуроновой кислоте. Давайте узнаем, что это такое. Где находится гиалуроновая кислота.
Гиалуроновая кислота широко представлена в тканях человека и животных. Это важнейший компонент основного вещества соединительной ткани, синовиальной жидкости (жидкости внутри суставов), стекловидного тела внутри глаза. Его много в коже, костях, сердечных клапанах и яйцах.
Основные функции гиалуроновой кислоты в организме
Гиалуроновая кислота связывает воду в межклеточных пространствах, благодаря чему повышает устойчивость тканей к давлению. Одна молекула гиалуроновой кислоты связывает и удерживает около 500 молекул воды. Принимает участие в транспорте и распределении воды в тканях. Гиалуроновая кислота определяет барьерную и защитную функции межклеточного пространства. Внутри суставов действует как смазка суставных поверхностей, внутри глаза способствует нормализации внутриглазного давления.
Гиалуроновая кислота вырабатывается клетками соединительной ткани фибробластами. В детском и подростковом возрасте фибробласты вырабатывают достаточное количество гиалуроновой кислоты, но после 25 лет в результате различных токсических воздействий на организм (неблагоприятное воздействие окружающей среды, влияние электромагнитных полей при использовании компьютеров, мобильных телефонов, микроволновых печей) , плохая экологическая ситуация, низкое качество) воды, употребление продуктов, богатых консервантами, искусственными красителями, генетически модифицированными продуктами, стресс) количество вырабатываемой гиалуроновой кислоты превышает количество гиалуроновой кислоты в организме.
Поэтому старение приводит к таким явлениям, как истончение кожи, повышение внутриглазного давления и возрастные заболевания суставов. При этом разрушаются связи между клетками между поверхностными и более глубокими слоями кожи, нарушается кровоснабжение тканей и снижается сопротивляемость кожи внешним факторам (иммунитет). На коже появляются морщины, кожа теряет свой естественный юношеский цвет – становится тусклой и бледной.
Применение гиалуроновой кислоты в современной медицине
В настоящее время гиалуроновая кислота используется для коррекции возрастных изменений кожи, в том числе для восстановления таких свойств, как потеря эластичности, сухость, морщины и складки. Гиалуроновая кислота – основной продукт, используемый для восстановления молодости и красоты кожи.
Продукты с гиалуроновой кислотой
В настоящее время гиалуроновая кислота доступна в двух различных формах. Существуют препараты животного происхождения, которые получают непосредственно из тканей животных.
Второй тип препаратов гиалуроновой кислоты синтезируется специально культивируемыми микроорганизмами, безвредными для человека. Это более современные препараты со специфическим молекулярным составом. Обладают полной инфекционной безопасностью и малоаллергенностью.
Гиалуроновая кислота является естественным компонентом кожи человека, где она играет важную роль в поддержании правильного водного баланса. Различные неблагоприятные факторы окружающей среды, такие как УФ-излучение и химические загрязнители, могут разрушать гиалуроновую кислоту. Кроме того, с возрастом снижается синтез гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота считается одним из самых «красивых» косметических ингредиентов.
По сравнению с другими популярными увлажнителями гиалуроновая кислота имеет ряд преимуществ: она обладает самой высокой гигроскопичностью (способностью связывать воду) по сравнению с другими популярными увлажнителями, такими как глицерин и сорбит. Состояние гидратации дермы поддерживается гиалуроновой кислотой, которая обладает способностью связывать в 1000 раз больше воды, чем она весит. При этом, в отличие от глицерина, сохраняет свою активность в сухой атмосфере.
Это свойство можно назвать «эффектом памперса» — впитавшаяся вода удерживается внутри в виде геля и не испаряется даже при снижении относительной влажности окружающего воздуха. Это ценное свойство нашло применение в медицине для заживления ран. Оказывается, чтобы рана зажила без рубцов, ее надо, вопреки распространенному мнению, держать в состоянии постоянной влажности. Влажная стерильная среда позволяет клеткам свободно перемещаться и производить необходимый ремонт. Именно такие условия может создать гелевая увлажняющая пленка с гиалуроновой кислотой.
