Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных суставов в организме человека. В то же время это очень хрупкий сустав, который по частоте травм сравним только с голеностопным суставом. Это можно объяснить высокой нагрузкой, которую испытывает колено при ходьбе, езде на велосипеде, лыжах или игре в футбол, потому что при движении на него приходится вес всего тела. Травмы колена являются наиболее распространенной причиной, по которой люди обращаются к врачу. Легкие травмы лечат консервативно, но есть травмы, требующие хирургического вмешательства с последующей реабилитацией.
- Причины травм колена
-
Какие бывают травмы колена: самые распространенные случаи
- Перелом колена
- Вывих колена
- Ушиб колена
- Травма мениска
- Разрыв сухожилия
- Разрыв связок колена
- тендинит
Причины травм коленного сустава
Травмы колена чаще всего случаются у спортсменов, но коленный сустав можно легко повредить даже в быту. К основным причинам бытовых травм относятся:
- Падение с высоты;
- внезапное выпрямление и сгибание колена;
- Прыжки в высоту с приземлением на прямую ногу;
- удары по коленному суставу твердым предметом;
- Чрезмерное скручивание голени и бедра в противоположные стороны.
Кроме того, травма колена может возникнуть у людей, страдающих заболеваниями, ослабляющими коленный сустав: артритами и артрозами, остеомиелитом, остеопорозом, воспалением костной ткани, вызванным нарушением синтеза коллагена, недостатком витаминов и минералов и другими патологиями.
Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона
Какие бывают травмы колена: наиболее распространенные случаи
Спортсменам и людям, чья работа связана с повышенными физическими нагрузками, следует знать, какие могут быть травмы колена. Наиболее частыми травмами являются: ушиб, вывих, растяжение и разрыв медиальной или латеральной связки, переломы надколенника и костей (наружных и внутренних), нарушение целостности мениска.
Важный!
Любая травма коленного сустава вызывает подобные болевые ощущения, поэтому для уточнения диагноза необходимо обратиться к травматологу, который с помощью рентгенологического исследования или компьютерной томографии точно определит, какая именно травма была у больного.
Перелом колена
При падении, автомобильной аварии или ударе твердым предметом в коленный сустав может сломаться любая кость, но обычно происходит перелом надколенника. Сопровождается сильной болью, отечностью, кровоизлиянием в полость сустава вследствие разрыва сосудов, невозможностью поднять прямую ногу. Диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием. При переломе со смещением кости показано оперативное вмешательство, в ходе которого отломки сближают и соединяют между собой, используя пластины и винты. Если переломы находятся в анатомическом положении, рекомендуются ортопедическая шина для фиксации сустава и лечебная физкультура.
Вывих колена
Вывих коленного сустава – это серьезная травма, при которой одна или несколько костей смещаются из своего анатомического положения. Причины включают внезапное изменение направления во время падения, автомобильную аварию или внезапное вращение колена под действием механической силы. Во многих случаях вывих болезненный, но травматолог может легко вправить его с последующим наложением шины. Если при травме повреждены сосуды и нервные волокна в области перехода, существует риск развития ишемических осложнений. В этом случае необходимо хирургическое лечение.
Ушиб колена
Ушиб коленного сустава – травматическое повреждение, вызванное падением, ударом тупым предметом или резким поворотом туловища на неподвижной стопе, происходящее без нарушения целостности суставных структур. При ушибе поражаются кожа, подкожная клетчатка, все внутрисуставные элементы. При легкой травме разрыва капилляров нет, имеется отек и гематома за счет рефлекторного спазма и вазодилатации. При тяжелой контузии отмечается боль, выраженное кровоизлияние, пораженные ткани пропитываются кровью. При попадании в полость сустава диагностируют гемартроз или синовит.
Травма мениска
Мениск представляет собой волокнистый хрящ, выполняющий роль амортизатора в коленном суставе во время движения. Травма мениска коленного сустава чаще всего встречается у спортсменов, артистов балета и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. При повреждении мениска невозможно сгибать и разгибать ногу, возникают трудности при подъеме и спуске по лестнице. Симптомами являются характерные щелчки, боль, отек и ограничение движений. Рентгенодиагностика и МРТ выявляют скопление жидкости в суставе. Если хрящ смещен, ортопед вставляет его на место и накладывает гипс или шину. При небольших разрывах проводят артроскопию коленного сустава для снятия отека, удаления жидкости, восстановления подвижности. При обширных разрывах проводят операцию по удалению мениска.
Разрыв сухожилия
Сухожильные суставы расположены под коленом и отвечают за сгибание и разгибание бедра и удержание тела в вертикальном положении при ходьбе. Это связано с активными занятиями спортом, открытыми переломами, травмированием колена острыми предметами, неправильным распределением нагрузки, возрастной дистрофией тканей. Основными симптомами являются интенсивная боль в колене и нарушение походки, вызванное затруднением сгибания ноги при ходьбе. При затруднении подъема выпрямленной ноги следует обратиться к травматологу или ортопеду на рентген и МРТ. Если разрыв подтвердится, пациенту потребуется операция с последующим наложением гипса на колено.
Растяжение связок колена
Повреждения связок колена возникают при поворотах голени наружу или внутрь, прямых ударах, падениях с высоты, автомобильных авариях и других многокомпонентных воздействиях. В момент травмы пострадавший ощущает щелканье и резкую боль. Нарушается подвижность голени, могут образовываться отеки и гематомы, могут появиться хромота и признаки нестабильности сустава.
Диагностику свежих травм проводят под местной анестезией, назначают рентген для исключения перелома, МРТ для исследования связок, хрящей и сухожилий послойно, УЗИ для исследования объема синовиальной жидкости. Ногу фиксируют эластичным бинтом, в сложных случаях назначают артроскопию коленного сустава.
Тендинит
Тендинит коленного сустава – воспалительный процесс, поражающий связку надколенника. Воспаление локализуется в области сухожилия, соединяющего надколенник с голенью. Заболевание вызывается микротравмами и постоянным напряжением сухожилия. Заболевание чаще всего диагностируется у спортсменов: легкоатлетов, футболистов, баскетболистов, теннисистов. Характеризуется сильной болью при экстремальных нагрузках, а также болезненными ощущениями при надавливании на связку в расслабленном состоянии. К предрасполагающим факторам относятся: патология стопы, ношение неудобной обуви, травмы суставов, непродуманный график тренировок, прыжки по твердым поверхностям, большой вес.
