Связь между мышцами и костями — это сухожилия, которые состоят из упругой соединительной ткани. Воспалительный процесс этих тканей называется тендинитом сустава.
Общие понятия и причины возникновения
Тендинит — это воспаление, сопровождаемое дегенерацией сухожильных волокон. Патология может развиваться в любом совместном. Наиболее распространенная локализация: область прикрепления к кости или мышечной ткани. Факторы риска у взрослых включают в себя: возраст старше 40 лет, спортивные травмы и монотонную работу. У детей: перегрузка сухожилий во время физической активности.
Причины:
Провоцирующие факторы для развития заболевания:
- Чрезмерная нагрузка на сустав;
- травмы;
- Ревматоидный артрит, подагра, ревматизм;
- бактериальные инфекции;
- метаболические расстройства;
- Анатомические скелетные аномалии (кривизна или разные длины ног, плоские ноги, проблемы осанки);
- Возрастные изменения; ожирение;
- монотонная работа.
Симптомы
Основой механизма реакции является образование микротравма. Начало болезни бессимптомно. По мере развития воспалительного процесса начинают появляться характерные симптомы:
- боль;
- ограничение подвижности в области болезненного сустава;
- Отек тканей, гиперемия;
- Наличие упругих или плотных подкожных узлов в области;
- Хруст при движении.
Виды заболевания
В зависимости от места концентрации, существуют разновидности тендинита: рука (плечо, локоть, рука), нога (бедра, лодыжка, колено), ягодичные сухожилия, временное сухожилие.
Плечевой
Патология чаще развивается в сухожилиях бицепса и надпрессивных мышц.
Симптомы: боль в плече, распространяясь на окружающие мягкие ткани, локоть. Увеличился от изгиба, вращающегося. С кальцификационным судовагинитом чувствовал хруст в суставе.
Причины: травма, монотонные движения, чрезмерная физическая нагрузка,
Лечение: амбулаторное лечение. Минимизируйте нагрузку без уменьшения диапазона движения (чтобы избежать контрактуры). Терапевтическая гимнастика, физическая терапия, противовоспалительные препараты, актуальные мази, компрессы, блоки с анестетиками и кортикостероидами. В заброшенных ситуациях возможно хирургическое вмешательство.
Локтевой
Тендинит локтевого сустава проявляется воспалением этой анатомической области. Две формы отличаются:
- Боковой: сухожилия мышц разгибателя участвуют;
- Медиальные: сухожилия мышц разгибателя участвуют; — Медиальные: структуры мышц сгибателей повреждены.
Симптомы: боль в районе, когда пальпирование, изменение погоды, климат, активация движений (неприятных ощущений в покое). Ограничение мобильности. Гиперемия с повышением температуры дермы в области проекции. В хроническом курсе образуются упругие узелки.
Причины: повторяющиеся движения, травматические повреждения, ревматические патологии, метаболические дисфункции, аллергия на определенные лекарства, инфекции.
Лечение: лекарства: НПВП, физическая терапия, массаж физиотерапии (в стадии ремиссии), противовоспалительные препараты в виде мази (гели), блокада с кортикостероидными препаратами. В особых ситуациях — операция.
Бицепса
Отдельный тип тендинита плеча, который возникает в случае воспаления мышц бицепса. Различие проводится между формами:
- Асептическая (неинфекционная травма);
- Септик (в результате инфекционных процессов).
Симптомы: значительная боль в плече, значительное снижение подвижности, локальное увеличение TºC, гиперемия, мышца спастическая, твердая.
Причины: дегенеративные расстройства в мышцах при высокой нагрузке, травма (мышечные разрывы, вывих сустава, микротравма), окостенение тканей вокруг сустава, трофические расстройства.
Терапия: лекарства (долгосрочное противовоспалительное курс), физиотерапия, массаж, упражнения.
Коленный
Это дегенеративный и воспалительный процесс сухожилий колена. Это часто встречается в спортсменах по волейболу, баскетболу и велосипеде. Возможное одностороннее / двустороннее развитие. Курс может быть острым / хроническим. Патология проходит через этапы:
- 1. Боль после высокого нагрузки (отсутствует в состоянии покоя).
- 2. Приступы во время стандартных упражнений.
- 3. Боль в расслабленном состоянии.
- 4. Дегенерация структуры волокна с возможным разрывом.
Симптомокомплекс: боль (может отсутствовать в начале заболевания), нарушение двигательной функции, припухлость, гиперемия, хруст сустава при движении, дискомфорт при атмосферных изменениях, чувствительность при прикосновении к колену.
Факторы: физическая нагрузка на сустав, большой вес, травма надколенника, инфекции, нарушения опорно-двигательного аппарата, возрастные изменения, ожирение.
Лечебные мероприятия: Стандартные для данного заболевания (лекарственные препараты, упражнения, лечебная физкультура). Лечение возможно в домашних условиях (после консультации и назначения врача).
Стопы
Тендинит голеностопного сустава характеризуется дистрофическим поражением сухожилий стопы. Группа риска: спортсмены, возраст старше 40 лет, работа, связанная с переноской тяжестей, стоянием в неудобном положении, лица с ожирением. Заболевание может начаться во всех или отдельных сухожилиях стопы. Если воспаление локализуется в связке, крепящей трехглавую мышцу к пяточной кости, развивается тендинит ахиллова сухожилия.
Симптомы: боль в стопе, усиливающаяся при движении или пальпации, отечность, покраснение близлежащих тканей, хруст, снижение подвижности.
Мотивы: перенапряжение, лишний вес, травмы, заболевания суставов и опорно-двигательного аппарата, инфекции, постоянное ношение обуви на высоких каблуках.
Терапия: консервативная, в том числе медикаментозная, лечебная физкультура, массаж, использование ортопедической обуви.
Тазобедренный
Различают тендинит: паховой связки, сгибателя бедра, четырехглавой и отводящей мышц. Относится к разряду профессиональных спортивных патологий спортсменов. Также наблюдается при наличии отягощающих факторов.
Причины: артриты, артрозы, ревматизм, инфекции, врожденные деформации тазобедренного сустава, травмы, нарушения обмена веществ, износ тканей с возрастом, воспаления, заболевания щитовидной железы.
Клиника: болезненность, нарушение походки, хромота, щелчки в суставе. Имеются характерные симптомы для конкретных мышц:
- приводящая мышца: боль в паху при отведении бедра в сторону, ограничение подъема;
- Отведение: дискомфорт в проекции большого вертела и на внешней стороне бедра;
- подвздошно-поясничная: боль иррадиирует в пах и живот при ходьбе и переносе веса тела на ногу;
- четырехглавая мышца: сгибание бедра вызывает боль в нижней части таза и колене.
Височный
Нарушения возникают в сухожилиях жевательных мышц.
Причины: неправильный прикус, отсутствие зубов во рту, инфекции, жевание твердых предметов, травма челюсти.
Клинические проявления: боль при жевании и разговоре, распространяющаяся на голову, шею и зубы.
Терапия: лечение и протезирование зубов, запрет на твердую пищу, противовоспалительные препараты, массаж, лечебная физкультура.
Ягодичных мышц
Наблюдается при дистрофических изменениях сухожилий ягодичных мышц.
Факторы: стресс у спортсменов, механические травмы, инфекции, сахарный диабет, врожденные изменения ВНЧС, остеоартроз.
Клиника: нарушение двигательной функции нижней конечности, хромота, боль, припухлость, затруднение движений в тазобедренном суставе.
Лечение: симптоматическое, противовоспалительное, лечебная физкультура (УВЧ, лазер, ультразвуковая терапия, электрофорез), массаж.
Осложнения
Отсутствие лечения приводит к развитию хронического течения, для которого характерны: постоянная боль, нарушение движений, образование рубцов, разрыв волокон.
Заболевание можно предупредить целесообразным подходом к планированию спортивных нагрузок. При наличии признаков заболевания своевременное лечение избавит от многих проблем в будущем и сохранит подвижность суставов.
