Реконструкция передней крестообразной связки коленного сустава

Если после травмы колено нестабильно и не регулируется, для поддержания нормальной жизни следует выполнить операцию по восстановлению крестообразной связки колена.

Болят суставы? Это средство скрывают аптеки
8 часов назад
Болят суставы? Артроз лечится за неделю! Врачи рекомендуют...
8 часов назад

Как можно получить разрыв связок?

Коленный сустав удерживается внутри двумя очень прочными крестообразными связками, которые удерживают колено на месте при движении. Разрыв связки – одна из самых серьезных травм колена, которую легко получить, будь то в спорте или дома. Крестообразные связки чаще всего повреждаются во время спортивных тренировок (например, при катании на лыжах, танцах, игре в футбол, баскетбол и т. д.), в быту (например, при прыжках, падении, спотыкании и т. д.), а также при автомобильных авариях и т. д. травмы может возникнуть, когда мышцы не могут сгибаться (из-за неправильного вращения, скручивания колена), а связка полностью нагружена и рвется, когда не может ее выдержать. Иногда также повреждается мениск или хрящ, который обеспечивает колену дополнительную амортизацию.

Это разрыв связки или перелом?

Момент травмы – разрыв связки – очень болезненный. В лыжном спорте, например, если каждая лыжа переходит в свою сторону, колено скручивается и связка, соединяющая кости, рвется. А через связку проходит крупный кровеносный сосуд. Он также повреждается, поэтому кровь быстро наполняет коленный сустав, вызывая боль и увеличение колена примерно в два раза. Это очень болезненно, и колено быстро опухает. Если колено не опухло, связка, вероятно, цела, но обычно боль настолько сильна, что требуется медицинское вмешательство, чтобы убедиться, что кости целы. Если кости целы, колену требуется режим покоя не менее 3-4 недель.

После травмы боль и отек сохраняются около недели и проходят примерно через месяц, но нога остается нестабильной и шаткой. Повреждение крестообразной связки не мешает ходить, но уже невозможно заниматься спортом, танцевать и заниматься различными повседневными делами. Крестообразная связка обеспечивает стабильность коленного сустава, поэтому повреждение крестообразной связки значительно меняет двигательную активность в более позднем возрасте, т.к. (по словам больного) — колено сгибается и выходит наружу.

Что делать?

Планы действий могут быть разными. Это зависит от воли и требований жизни, но молодые и физически активные люди должны попытаться восстановить сломанную связку. Конечно, можно приспособиться и жить годами без связок, но каждый раз, когда вам придется идти по скользкой, неровной поверхности, ваше колено будет выскакивать из своего места. Это небезопасно, потому что трение костей разрушает суставной хрящ и каждый раз в суставе происходят какие-то изменения. В течение недели, месяца или даже года это может не быть большой проблемой, но в долгосрочной перспективе хрящ будет изнашиваться и способствовать развитию остеоартроза, что может привести к необходимости эндопротезирования. Вот почему так важно восстанавливать связки, чтобы колено не имело свободного объема движений, так как нестабильность колена может привести к новым травмам и повреждению структуры коленного сустава.

Обычно связки не оперируют сразу после травмы. В этом случае, если нога нестабильна или есть другие жалобы, необходимо посетить травматолога-ортопеда для осмотра. Лучшим способом постановки диагноза является МРТ, которая позволяет обнаружить повреждение связок, механические разрывы, жидкость в коленном суставе и т.д.

Как выполняется операция?

Операция эндоскопическая, что означает сохранение целостности коленного сустава. Оптические и хирургические инструменты вводятся через 2 небольших отверстия. Хирург следит за ходом операции на мониторе, где все отображается под многократным увеличением. Разорванная связка — пучок соединительной ткани диаметром около сантиметра, соединяющий одну кость с другой в определенных местах — не сшивается. Если он порвался, нет возможности или силы соединить его концы, так как оба конца тянутся обратно в стирку наподобие ленты. Поэтому необходимо создать новую связку.

Хватит кормить аптеки! Суставы лечатся дешевым...
7 часов назад
Болят суставы? Лучшее дешевое средство для лечения
10 часов назад

Обычно для пересадки берут собственные ткани организма, например, менее важное сухожилие в мышцах ноги. Человек может жить без мышцы и не замечать ее отсутствия, но сухожилие производит новую, более крепкую связку, более сильную, чем предыдущая. Затем его закрепляют в нужных местах. Сразу после операции ногу фиксируют шиной, которая защищает колено от непредвиденных движений и травм. Операция длится около часа. Для того чтобы избавить больного от болей и дискомфорта, применяют спинномозговую анестезию в течение 4-6 часов. Затем следуют анестетики и противовоспалительные препараты, как в обычной хирургии.

Когда можно домой? Как проходит процесс выздоровления?

Иногда, если нет отека и ваше колено выглядит хорошо, вы можете вернуться домой в тот же день. Если нет необходимости далеко ехать и у больного нет проблем с приходом на перевязку на следующий день, можно вернуться домой. Однако из соображений безопасности пациент должен оставаться в больнице под наблюдением врача. Крайне важно, чтобы он оставался в постели, в покое, так как резкие движения сразу после операции могут вызвать кровотечение. На следующий день, переодевшись, можно идти домой — на костылях.

Пересаженная связка растягивается там, где ее нужно пересаживать, но не настолько, чтобы можно было опереться на ногу, поэтому около месяца после операции нужно ходить на костылях, чтобы не давить на колени. Чтобы предотвратить потерю напряжения и атрофию мышц ног, следует несколько раз в день выполнять специальные упражнения, помогающие вывести жидкость из колена и улучшить процесс заживления. Швы снимают через 10 дней. После операции будет 2 шва по 0,5 см с каждой стороны коленного сустава и один шов примерно на 3 см ниже коленного сустава.

Через месяц вы начнете тренировать ногу, чтобы увеличить грузоподъемность вашего тела. Примерно через 2 недели вы сможете снять скобу и начать ходить без костылей. Затем начинайте двигаться, делать активные упражнения и проходить лечебную физкультуру, которая укрепит и восстановит все функции колена.

Через какое время возможно вернуться в форму?

Если работать целенаправленно, быстрее всего вернешься в форму за 3 месяца — но это рекорд. В среднем это занимает 4 месяца и уже сейчас можно чувствовать себя хорошо. Вы можете бегать, кататься на велосипеде и многое другое, что не требует резкого направления. В соревновательном спорте вернуться на прежний уровень можно уже через год, в обычной жизни на лыжи можно встать всего через полгода.

Как долго придется отсутствовать на работе?

Это зависит от типа работы. Если это работа сидя за компьютером, то уже через 2 недели можно быть на работе, естественно на костылях. Но если ваша работа связана с ходьбой, стоянием и поднятием тяжестей, вы должны ожидать, что сможете кататься на лыжах в среднем через 2–3 месяца.

Узнай как избежать! Суставы будут как в молодости
10 часов назад
Сустав перестал болеть на утро. На ночь мазала суставы обычным...
6 часов назад

Читайте также