По медицинской статистике каждый пятый пациент обращается за помощью к травматологу по поводу растяжения связок нижней или верхней конечности. Чаще всего повреждаются связки стопы, плеча и кисти. Должны быть полностью объяснены механизм вывиха, причины, симптомы и текущие меры лечения и профилактики.
Механизм и причины образования растяжения связок
Перекруты суставных связок представляют собой нарушение соединительных волокон, фиксирующих кости верхних или нижних конечностей в безопасном функциональном положении.
Благодаря крепким костям и сильному связочному аппарату суставы человека выдерживают значительные нагрузки при занятиях спортом и тяжелой работе.
Растяжения связок возникают в результате активных движений, несвойственных данному типу суставов, либо в результате травмоопасных ситуаций в спорте, дома или на работе. Может возникать как изолированная травма или сочетаться с различными растяжениями и переломами.
В начале травмы кости, соединяющие сустав, смещаются из исходного положения, а соединительные связки сильно напрягаются. Дальнейшее усиление негативного воздействия на сустав приводит к растяжению и разрыву связок.
К факторам, которые приводят к такому виду травм, относятся:
- Повышенная нагрузка в результате занятий спортом;
- некоторые виды спорта (горные лыжи, футбол, фигурное катание);
- Тяжелая работа на работе;
- Пожилой возраст связан с потерей мышечной гибкости и прочности связок;
- ожирение;
- малоподвижный образ жизни;
- Различные патологии суставов и др.
Частыми причинами вывихов верхних и нижних конечностей являются
- Боковое или прямое воздействие на сустав;
- Скручивание ноги и перенос веса всего тела;
- Резкие движения нижней или верхней конечности с большим радиусом;
- Неудачные падения;
- длительные периоды повторяющихся действий (пинание кровати);
- Работа с тяжелыми грузами и т.д.
В зависимости от тяжести травмы варьирует степень повреждения связочного аппарата сустава. В зависимости от тяжести специалисты классифицируют следующие степени повреждения связок:
- Перекрут, характеризующийся незначительным искривлением или микроскопическим надрывом частей соединительных волокон;
- неполный разрыв значительной их части;
- полный разрыв.
Чаще всего вывих связок 1 и 2 степени, при повреждении связок в любом случае сустав становится нестабильным и теряет свою функцию.
Симптомы растяжения
Существуют общие симптомы, характерные для вывихов любого сустава. К ним относятся:
При растяжении связок легкой степени отмечается припухлость в области и небольшое покраснение. Боль и дискомфорт в месте повреждения возникают при движении, но уменьшаются, когда вы отдыхаете.
Частичные разрывы связок проявляют более выраженные признаки травмы. Боль часто мучительна и изнурительна. Она усиливается при каждом движении травмированного сустава. Отек и покраснение более обширны, чем при легком надрыве.
Полный разрыв связочного аппарата сустава затруднен. Характеризуется сильной, иногда нестерпимой болью и невозможностью дотронуться до пораженного участка. Сустав опухает и теряет свою функцию. При разрыве соединительных волокон образуются синяки и гематомы. Температура тела повышается в области поражения.
Любая травма должна быть немедленно обработана и диагностирована специалистом.
Доврачебная помощь
Первая помощь при вывихе всех суставов направлена на облегчение состояния пострадавшего. Сделать это:
- наложить на поврежденный сустав поддерживающую повязку из всех доступных материалов, обеспечив полную иммобилизацию;
- прикладывать лед или холодную ткань к травмированному участку, чтобы уменьшить боль, синяк, воспаление и отек;
- вызвать скорую помощь или отвезти пострадавшего в травмпункт.
Диагностика при травме
Некоторые люди задаются вопросом, как отличить растяжение связок от других травм и к какому врачу обратиться для лечения.
Для точной диагностики подозрения на повреждение связок специалист проведет комплексное обследование. Врач может диагностировать пациента следующим образом:
- внешним осмотром поврежденного участка с проверкой его работоспособности;
- Рентгенологическое исследование, показывающее наличие сопутствующих переломов костей сустава и их вывихов;
- Магнитно-резонансная томография для оценки степени поражения части сустава.
Хирург-травматолог диагностирует и лечит поврежденные суставы. После определения степени повреждения специалист может определить объем лечения и место его проведения. В случаях легкого растяжения связки или частичного разрыва лечение можно проводить в домашних условиях.
В тяжелых случаях, когда связки полностью разорваны, больного необходимо госпитализировать.
Общие принципы лечения
Лечение растяжений и разрывов связок преследует следующие цели:
- восстановление их целостности;
- Работы на пруду по восстановлению его функциональности;
- устранение симптомов – боли, отеков, воспалений, кровоподтеков.
Общие принципы лечения травм суставов могут включать:
- надежное крепление;
- охлаждение больного места;
- медикаментозная терапия;
- Хирургическое вмешательство.
Для надежной иммобилизации поврежденного сустава при вывихе следует по возможности наложить тугую давящую повязку или гипсовую лонгету и обеспечить полный покой. Держите травмированную область в постоянном положении, чтобы сократить период восстановления.
С момента травмы и в течение 16-18 часов целесообразно прикладывать к травмированному месту холодные компрессы или лед для уменьшения отека, боли и воспаления.
Медикаментозная терапия направлена на купирование симптомов травмы и облегчение состояния больного. Для уменьшения боли и купирования воспаления назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и обезболивающие, такие как Диклофенак, Нейз, Кетанов и др. При сохранении болей в поврежденный сустав можно ввести медикаментозные блокады в виде инъекций новокаина и гидрокортизона.
Если целостность кожных покровов не нарушена, мази можно использовать в лечебных целях после снятия повязки:
- при отеках и синяках – Лиотон, Троксевазин;
- для обезболивания – Диклак, гель Диклофенак;
- для устранения воспалений – Финалгон, Випросал и др.
В исключительных случаях при полном нарушении соединительной ткани или для устранения каких-либо осложнений врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству.
Восстановительный период при растяжении связок
Период восстановления функциональности сустава наступает после снятия гипса и щадящей обработки сустава. Это может включать:
- физиотерапевтические процедуры;
- ФИЗИКОТЕРАПИЯ;
- массаж;
- специальная диета;
- Народная медицина.
Физиотерапевтические процедуры значительно ускоряют заживление поврежденных тканей. В период лечения и выздоровления больному могут быть назначены:
- согревающие спиртовые компрессы;
- электрофорез;
- УВЧ;
- Применение озокерита и парафина;
- магнитотерапия и др.
Физиотерапия эффективно улучшает питание и рост соединительных тканей, восстанавливая их структуру и силу мышечной массы.
Реабилитация больных неразрывно связана с лечебной физкультурой и массажем. Лечебная гимнастика – важный метод реабилитационного лагеря. Он индивидуально адаптируется к каждому пациенту и вводится постепенно. Упражнения со временем усложняются. Таким образом, пруд развивается и восстанавливает свою функциональность.
Для быстрого восстановления после травмы важно придерживаться разнообразной и сбалансированной диеты. Ежедневный рацион должен предусматривать преобладание белковой пищи – мяса, яиц, молочных продуктов и др.
Лечение народными средствами хорошо себя зарекомендовало в качестве дополнения к базисной терапии, применять которую следует только после консультации с врачом. В случае растяжений и разрывов связок народная медицина предлагает различные компрессы и примочки, устраняющие отек, покраснение и уменьшающие боль.
Как долго заживает повреждение?
Многие люди задаются вопросом, сколько времени требуется, чтобы вылечить растяжение связок. При строгом соблюдении всех рекомендаций специалиста полное восстановление после легкого вывиха займет 2-3 недели, а вот после более серьезной травмы может растянуться до 2-3 месяцев.
После возвращения к нормальной жизни следует некоторое время избегать тяжелых физических нагрузок.
