Признаки повреждения заднего рога медиального мениска и его лечение

Скелетно-мышечные аномалии включают разрыв заднего рога медиального мениска. Эта травма возникает в результате непрямого повреждения нижней конечности. Коленный сустав человека устроен очень сложно. В каждом суставе имеется два мениска. Они образованы хрящевой тканью. Они состоят из тела, задних и передних рогов. Мениски необходимы для амортизации, ограничения диапазона движений и регулирования поверхности кости.

Болят суставы? Это средство скрывают аптеки
10 часов назад
Травы для лечения суставов. Лечат суставы лучше любой химии
8 часов назад

Строение мениска

Виды разрывов

Разрыв заднего рога медиального мениска является разновидностью закрытой травмы сустава. Чаще всего встречается у взрослых. У детей этот тип травмы встречается редко. Женщины в два раза чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины. Разрыв часто связан с повреждением крестообразной связки колена.

Это самая распространенная травма сустава. Сложные разрывы чаще всего диагностируют у людей в возрасте от 18 до 40 лет. Это связано с активным образом жизни. Иногда оба мениска повреждаются одновременно.

Проблема актуальна, так как такие травмы часто требуют хирургического вмешательства и более длительного восстановительного периода.

После операции пациенты должны использовать костыли для передвижения. Различают полные и неполные разрывы. Известными видами разрыва медиального мениска являются.

  • продольный;
  • Вертикальный;
  • косой лоскут;
  • радиально-поперечно;
  • горизонтальный;
  • дегенеративный с размозжением тканей;
  • изолированный;
  • сопровождающий.

Разрывы мениска

Изолированный задний разрыв диагностируется в 30% случаев этой травмы.

Причины повреждения

Развитие данной патологии заключается в сильном удлинении голени или ее резком повороте кнаружи. Причин продольного разрыва несколько. Основными этиологическими факторами являются:

  • падает на твердую поверхность;
  • ушибы;
  • Дорожные происшествия;
  • уколоть;
  • Дегенеративные процессы, вызванные подагрой и ревматизмом;
  • вывихи;
  • микротравмы.

Травмирование мениска в гололед

Разрыв заднего рога мениска чаще всего обусловлен непрямой и сочетанной травмой. Чаще всего это происходит зимой на гололеде. Несоблюдение мер предосторожности, спешка, пьянство и драки способствуют травме. Разрыв часто происходит при иммобилизации сустава при разгибании. Это проблема, с которой сталкиваются спортсмены. В группе риска футболисты, фигуристы, гимнасты и хоккеисты.

Необратимое повреждение вызвано менископатией. Как следствие, при резких поворотах возникает разрыв. Одна группа людей особенно подвержена дегенеративным травмам. Это изменение возникает в основном у лиц пожилого возраста с повторяющимися микротравмами. Это может быть вызвано сильными физическими нагрузками или небрежностью на рабочем месте. Дегенеративные горизонтальные разрывы заднего рога медиального мениска часто развиваются при ревматизме.

С ним связаны предшествующие ангины и скарлатина. Повреждение мениска на фоне ревматизма обусловлено нарушением кровоснабжения ткани вследствие отека и других патологических изменений. Волокна становятся менее гибкими и жесткими. Они уже не в состоянии выдерживать большие нагрузки.

Разрыв заднего рога медиального мениска

Менее распространенной причиной разрыва является подагра. Ткани повреждаются кристаллами мочевой кислоты. Коллагеновые волокна истончаются и становятся менее прочными.

Как проявляется разрыв

При повреждении заднего рога медиального мениска могут возникать следующие симптомы:

  • боль в колене;
  • ограничение трафика;
  • хрустит при ходьбе.

В острой фазе развивается реактивное воспаление. Выраженность болевого синдрома зависит от степени разрыва. Если он неполный, симптомы слабо выражены. Клинические симптомы сохраняются в течение 2-4 недель. Разрыв средней тяжести характеризуется сильной болью и ограниченным разгибанием ноги в колене.

Симптомы повреждения мениска

Суставы лечатся этой ШТУКОЙ??? Проверила на себе - работает!
8 часов назад
Сустав перестал болеть на утро. На ночь мазала суставы обычным...
8 часов назад

Больной может ходить. Если ее не лечить должным образом, эта патология переходит в хроническое состояние. Сильная боль в сочетании с отеком тканей характерна для серьезного разрыва. Эти люди могут повредить крошечные кровеносные сосуды в области колена. Появляется гемартроз. Кровь скапливается в полости колена.

Поддерживать ногу сложно. В тяжелых случаях отмечается местное повышение температуры. Кожа приобретает синеватый оттенок. Коленный сустав становится шаровидным. Подострый период развивается через 2-3 недели после травмы. Это характеризуется локализованной болью, экссудацией и закупоркой. Характерны специфические симптомы Роша, Байкоффа и Штеймана-Брагаарда. При дегенеративной форме патологии этого мениска недомогания могут появляться только во время работы.

План обследования пациентов

Линейный разрыв требует лечения после постановки диагноза. Вам нужно будет пройти следующие тесты:

  • общеклинические исследования;
  • Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография;
  • рентгеновские снимки;
  • артроскопия.

МРТ разрыва заднего рога медиального мениска

Дифференциальный диагноз проводят в следующих случаях:

  • болезнь Кенига;
  • артриты различной этиологии;
  • гонартроз;
  • болезнь Гоффа;
  • размягчение хрящей;
  • остеопороз.

При повреждении заднего мениска лечение начинают после оценки тканей сустава. МРТ очень информативно. Его преимуществом является отсутствие воздействия радиации. По показаниям проводится артроскопия. Это эндоскопический метод обследования. Обследование колена может быть как лечебным, так и диагностическим. Благодаря артроскопии можно визуально оценить состояние коленного сустава. Перед процедурой следует провести ряд анализов. Обследование может проводиться амбулаторно.

Артроскопия мениска

Лечебная тактика

Частичное повреждение мениска требует консервативного лечения. Основными аспектами лечения являются:

  • использование литья;
  • Применение обезболивающих;
  • Пункция коленного сустава;
  • отдыхать;
  • холодные компрессы;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • физиотерапия.

Если причины – дегенеративно-дистрофические процессы, назначают хондропротекторы. Это препараты, укрепляющие хрящевую ткань суставов. Они содержат хондроитинсульфат и глюкозамин. К хондропротекторам относятся Артра, Терафлекс, Дона и Хондрогард. Для купирования боли назначают НПВП (Ибупрофен, Мовалис, Диклофенак Ретард). Эти препараты принимаются перорально и наносятся на кожу вокруг сустава.

Наружно их применяют после снятия гипса. Больные должны отдыхать. Физиотерапия (электрофорез, УВЧ-терапия, магнитные поля) применяется для ускорения заживления медиального мениска. Часто необходимо сделать пункцию. В сустав вводят иглу. Если крови мало, пункцию делать не будут.

Пункция жидкости коленного сустава

Во время процедуры могут вводиться обезболивающие и противовоспалительные препараты. В тяжелых случаях требуется радикальное лечение. Показаниями к операции являются:

  • разрыв рогов и тела медиального мениска;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • разрыв смещения;
  • раздавленная ткань.

Реконструктивная хирургия является наиболее часто организуемой процедурой. Тотальную менискэктомию выполняют реже. Это связано с тем, что удаление медиального мениска может привести в дальнейшем к развитию деформирующего гонартроза. Для восстановления тканей используются специальные структуры. В случае периферических и вертикальных разрывов мениск может быть ушит.

Эта процедура оправдана только при отсутствии дегенеративных изменений хрящевой ткани. Полная менискэктомия может быть выполнена только в том случае, если мениск сильно разорван и сильно поврежден. Сегодня широко применяется артроскопическая хирургия. Их преимуществом является меньшая травмоопасность. После операции назначают обезболивающие, физиотерапию и гимнастику. Пациенты должны отдыхать до года.

Менискэктомия и сшивание

Прогноз и меры профилактики

Прогноз при разрыве заднего рога внутреннего мениска, как правило, благоприятный. Прогноз ухудшается при тяжелых гемартрозах, сопутствующих травмах и несвоевременном лечении. После лечения болевой синдром стихает и объем движений восстанавливается. В некоторых случаях может возникать неустойчивая походка и дискомфорт при ходьбе.

Скопление большого количества крови в коленном суставе, если его не лечить должным образом, может вызвать остеоартрит.

У пожилых людей лечение может быть затруднено, потому что операция невозможна. Разрыв рогов медиального мениска можно предотвратить. Для этого следуйте приведенным ниже рекомендациям:

Вылечи больные суставы и не стань инвалидом
10 часов назад
Болят суставы? Профессор подсказал лечение...
6 часов назад

Читайте также