Если во время прогулки вы почувствовали боль в бедре, охватывающую все тело от поясницы до голени или локализованную в области бедра, следует обратиться к врачу. Заболевания тазобедренных суставов, которые сильно нагружаются ходьбой, бегом, занятиями фитнесом, быстро прогрессируют и могут привести к инвалидности. Чтобы движение было приятным и полезным, следите за здоровьем опорно-двигательного аппарата. При появлении болезненных симптомов следует пройти обследование и как можно скорее начать лечение. Большинство заболеваний разрушают костную ткань, хрящи, суставы, которые не подлежат восстановлению. Можно лишь снять воспаление, остановить или замедлить их разрушение.
Общее описание
Тазобедренный сустав многоосный, чашеобразный. Он объединяет таз и тазовую кость в единую систему, что позволяет человеку ходить, поднимать ногу вверх и отводить. Он работает с каждым шагом, с каждым приседанием. Пока сустав здоров, мы его не чувствуем. Но при воспалении, защемлении нервов возникает тянущая, усиливающаяся или резкая боль. Локализуется в области бедра, но по мере прогрессирования заболевания распространяется, переходит на ногу, на поясницу.
Если воспалительный процесс не лечить:
- Размер суставной сумки, которая содержит синовиальную жидкость, внутрисуставную смазку, уменьшающую трение и замедляющую изнашивание суставов, уменьшается;
- мембраны, защищающие суставы, повреждаются;
- Хрящевая, костная ткань разрушается.
Профилактика
Уберечь тазобедренные суставы от разрушения, сохранить подвижность до старости возможно, если следить за своим здоровьем. Заболевания опорно-двигательного аппарата провоцирует лишний вес. Это увеличивает нагрузку на суставы, и они быстрее изнашиваются. Важна не только масса тела в килограммах и рост, но и соотношение мышечной и жировой ткани. Сильные мышцы, проработанные в тренажерном зале, образуют мышечный корсет, который поддерживает тело в вертикальном положении, снижает нагрузку на позвоночник, бедра, колени и стопы.
Разрушение хрящевой, костной ткани происходит при недостатке кальция, других микроэлементов. Включите в свое меню больше овощей, нежирной рыбы, молочных продуктов, сыров. Принимайте минерально-витаминные комплексы, рекомендованные врачом. Избегайте травм. Не носите неудобную обувь. Больше гуляйте, 2-3 раза в неделю делайте зарядку для укрепления и растяжки мышц.
Причины появления болевых ощущений
Бедро может болеть:
- после неловкого падения, удара – если боль не проходит в течение 2-3 дней необходимо посетить травматолога, сделать рентген;
- При развитии артрита сустав воспаляется, боль ощущается в покое и усиливается при ходьбе;
- артрит – тянущая боль, усиливающаяся в ночное время;
- нарушение обмена веществ, кровотока – ткани не получают достаточного количества питательных веществ, кислорода, задерживает вывод токсинов;
- Инфекция – ссадины, царапины, гнойные высыпания на бедре могут стать воротами для инфекции, проникая в сустав, вызывает острый инфекционный бурсит с острой невыносимой болью;
- Сахарный диабет, другие системные заболевания;
- Воспалительные процессы в организме, сопровождающиеся лихорадкой или с риском распространения на сустав.
Самостоятельно поставить точный диагноз невозможно. При болезненных ощущениях, которые не проходят 2-3 дня, нужно обратиться к врачу, сделать осмотр.
Разновидности болевых ощущений
Острая боль в тазобедренном суставе возникает при травмах и местных воспалительных процессах. Может начинаться с правой или левой стороны, но при развитии воспаления охватывает окружность бедер, отдает в поясницу, в голени. Врач после осмотра назначит противовоспалительные препараты, которые быстро снимут болевой синдром. Но иногда нужно продолжить лечение после его исчезновения, чтобы устранить причины, вызвавшие воспаление.
При ноющей боли врачу сложнее поставить правильный диагноз. Это может произойти в одном месте и перейти в другое. Если она появляется периодически, нужно заметить, с чем она связана: в покое, при ходьбе, приседании, резких движениях.
Если болезненные симптомы наблюдаются более 6 месяцев – заболевание перешло в хроническую форму. Для установления диагноза проводится аппаратное обследование: рентген, УЗИ, МРТ, делается анализ крови.
Заболевания и их характерные симптомы
Боль в бедре возникает при самых разных заболеваниях:
- бурсит;
- остеоартроз;
- коксартроз;
- артрит;
- воспаление связок;
- невралгия.
Бурсит – это воспалительный процесс в капсуле сустава. Проявляется острой болью, лихорадкой, ухудшением общего самочувствия. Под кожей образуется болезненная на ощупь, горячая шишка. Это заболевание лечит ортопед-травматолог.
Хроническое заболевание, при котором разрушаются костная и хрящевая ткани сустава. Развивается после травм, в период менопаузы у женщин, при нарушении обмена веществ, при чрезмерных нагрузках у спортсменов и при тяжелой физической работе. В начальной стадии ощущается утомляемость при ходьбе, боль при резких движениях ног. Если лечение начать на ранней стадии, можно значительно замедлить прогрессирование остеоартроза и сохранить двигательную активность в пожилом возрасте. На второй стадии деструктивные процессы в суставе поражают нервы. Боль возникает утром и исчезает в течение дня. Может отдавать в коленях, в пояснице. Появляется отек тканей. При прогрессировании остеоартроза болевые ощущения сохраняются круглосуточно, ограничивается подвижность.
При коксартрозе изменяется состав синовиальной жидкости. Она не смазывает компоненты сустава, и при каждом движении ощущается сильная боль, а головка бедренной кости смещается и деформируется. Заболевание развивается в пожилом возрасте или после травм. На начальном этапе ощущается тянущая боль справа или слева при ходьбе. При защемлении нервов деформацией боль усиливается, появляется хромота. На третьей стадии укорачивается левая или правая нога за счет деформации головки бедренной кости, разница может составлять 1-1,5 см.
Ноющая боль с внешней стороны бедра, ягодиц многие считают симптомом остеохондроза. Но при постановке диагноза необходимо исключить или подтвердить артрит аппаратной диагностикой. Диагностируют артрит разных типов: гнойный, ревматоидный, туберкулезный, псориатический, реактивный.
Тендит – воспаление связок, сухожилий, проявляющееся нестерпимой болью, отечностью, покраснением кожи, скрипом при ходьбе, лихорадкой. Воспаленные ткани могут защемлять нервные окончания, что усиливает болезненный симптом. Не следует лечить его самостоятельно обезболивающими средствами. Такое лечение может дать осложнения – развитие тендиноза, когда воспаленные связки начинают разрушаться.
Если болит бедро, отдает жгучей болью в ногу по его боковой поверхности, проводят дополнительные обследования для подтверждения невралгии, причины защемления нерва.
Другие симптомы
Понять, есть ли патология в тазобедренном суставе или болезненные ощущения вызваны тем, что остеохондроз давит на ногу, помогут следующие симптомы:
- сустав хрустит или щелкает при ходьбе, беге или наклонах;
- потеря гибкости, ограничение свободы движений – трудно наклоняться, подниматься по лестнице, садиться;
- повышается температура тела, но при остеохондрозе это не так;
- меняется походка;
- болезненные симптомы возникают при ходьбе, попытках поднять, отвести ногу в сторону, но движения тела, рук дискомфорта не вызывают.
Диагностика патологии
Остеохондроз и патология тазобедренного сустава имеют схожие симптомы. Для постановки точного диагноза врач осматривает больного, уточняет жалобы, характер и локализацию болей. Чтобы определить, как лечить заболевание, какие лекарства противопоказаны пациенту, назначаются дополнительные обследования:
- анализ крови — он показывает, есть ли в организме воспалительный процесс, насколько он силен;
- Анализ мочи — он выявляет скрытый отек, расстройства в экскреторной системе, степень интоксикации тела;
- анализ крови на количество фибриногена, других неспецифических маркеров;
- Тест ревматоидного фактора — определяет ревматоидный фактор;
- Протеинограмма — выявляет воспалительные процессы, злокачественные и доброкачественные новообразования, характеризует состав белковых соединений в крови;
- Рентген — показывает состояние костей, хряща, сухожилий, идентифицирует переломы, трещины, разрывы, дислокации, уровень разрушения или деформации;
- Магнитно -резонанс или компьютерная томография необходима для вида патологий мягких тканей: мышц, связей;
- Ультразвук — показывает состояние суставов, увеличение объема их оболочек в воспалении, наличие синовиальной жидкости в разных частях сустава.
Особенности лечения боли разного характера
Нет единого режима лечения патологий тазобедренного сустава. Если у вас есть артрит, вам нужны некоторые лекарства, если нервные окончания ущипнуты — другие. Доктор после постановки диагноза назначает лечение, принимая во внимание стадию заболевания, пол, возраст пациента, другие хронические заболевания, возможные аллергические реакции.
Боль, воспаление при артрите подавляет противовоспалительные препараты. Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания, пациенты принимают гормональные агенты. В дополнение к лекарственной терапии осуществляется физическая терапия.
Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для бурсита. Если тесты показывают сильный воспалительный процесс, инъекции вносятся непосредственно в сустав. Врач выбирает раствор для инъекции («Дипропан», «Гидрокортизон»), изучая особенности курса заболевания, общее состояние тела пациента. С высоким риском осложнений, проводятся тяжелый курс заболевания, лечение «дексаметазоном», «преднизолон» или другой кортикостероид.
На начальных этапах коаксартроза лечение с «нимесулидом», «Мелоксикам» эффективен. Но если пациент не пошел к врачу, когда он чувствовал, что его нога болит во время ходьбы, и болезнь пренебрегает, необходима полная или частичная замена сустава. Хондопротекторы назначаются для восстановления хрящевой ткани.
С патологиями соединительной ткани назначаются «циклофосфаны» или глюкокортикостероиды.
Не самостоятельно, без контроля врача, применяйте мощные лекарства. Во время терапии врач контролирует общее состояние организма, периодически назначая тесты крови и мочи.
