По статистике от 7 до 20% пациентов обращаются к врачу с жалобами на боль в плече при поднятии руки. Такая боль может возникать у людей любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Интенсивность физических нагрузок и активный образ жизни не всегда будут причиной таких болей.
Причины болевых ощущений
Боль в плече может возникать в результате избытка витаминов или минералов в организме, а также вследствие перенесенных заболеваний. Плечевой сустав совершает больше движений, чем любой другой сустав, и боль в плече является первым признаком неисправности.
Причинами болей могут быть:
- Растяжения, ушибы, переломы.
- Большая физическая нагрузка.
- Упражнения в спорте.
- Вирусные заболевания.
- Неудобная поза во время сна или отдыха.
При переломе или вывихе плечевого сустава, кроме боли, нарушается его функция, появляется отек и снижение чувствительности кожи, становится невозможным поднять руку. Рентген может подтвердить травму.
При ушибах движения в суставе не ограничены, но болезненны. Болезненные ощущения возникают при поднятии и отведении руки в сторону. Рентген не покажет синяк.
Боль также возникает из-за большой нагрузки на сустав, например, у детей или туристов при неправильной переноске рюкзака, который весит больше, чем положено.
Любой сустав нуждается в постоянном движении для поддержания функциональности. Недостаток движения может привести к атрофии плечевых мышц и вызвать боль. Но не стоит перегружать сустав физическими нагрузками. Спортсмены нередко жалуются на боль в плече из-за неправильной тренировки.
Возможные заболевания
Заболевания плечевого сустава, которые могут вызывать боль:
- Артрит. Это заболевание характеризуется тупой, ноющей болью. Артрит возникает из-за инфекции внутри сустава. Движения руки вверх и в стороны становятся ограниченными.
- Бурсит. Инфекция проникает в капсулу сустава, что вызывает воспалительный процесс. Это сопровождается сильными болями и гиперемией в области плеча. Чаще всего бурсит возникает у спортсменов из-за большой нагрузки на плечо.
- Капсулит, или адгезивный артрит, характеризуется сильной болью и снижением подвижности рук. Возникает, как и бурсит, вследствие проникновения инфекции в капсулу сустава, но поражается и синовиальная оболочка. При этом рука не поднимается выше горизонтального уровня и не может быть заведена за спину.
- Неврит. Воспаление периферических нервов. Помимо болей отмечается потеря чувствительности вплоть до паралича.
- Периартрит (плечелопаточный) поражает околосуставные ткани (сухожилия и капсулу), не затрагивая сам сустав. Это может быть вызвано различного рода травмами и чрезмерным напряжением. Боль при периартрите усиливается при движении рукой. Боль может быть тонкой и ноющей или невыносимо острой.
- Тендинит. При этом патологическом состоянии плеча воспаляются сухожилия и мягкие ткани, окружающие сустав. При появлении болей в плече больной ограничивает движение руки, что приводит к спайкам в капсуле сустава. Из-за образовавшихся спаек уже воспаленные сухожилия начинают истончаться.
- Плечевой остеохондроз – одна из патологий опорно-двигательного аппарата, проявляющаяся нарушениями в суставном хряще. Для него характерны болезненные ощущения в плечевых мышцах, скованность движений. Боль при остеохондрозе резкая, частая и острая.
- Растяжение связок плеча происходит из-за чрезмерных нагрузок и физических нагрузок. Боль возникает только при движении рукой.
К кому обратиться и как лечить
При любой травме плечевого сустава необходимо обратиться к травматологу и сделать рентген.
При переломах, вывихах и ушибах врач назначает соответствующее лечение. Главным условием восстановления при таких травмах будет полный покой плеча.
При переломах больному накладывают гипс. В случае перелома со смещением проводят операцию по сближению отломков кости для лучшего сцепления.
При вывихах производят репозицию поврежденного сустава и затем на месяц накладывают гипсовую повязку.
При ушибах и растяжениях плеча помимо отдыха конечности врач назначает лечение нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП) и наружное применение согревающих мазей.
При инфекционном воспалении плечевого сустава больной обращается за помощью к ортопеду или травматологу. Также возможно обращение к неврологу при обнаружении защемления нерва в верхнем отделе позвоночника.
Для лечения воспаленного плечевого сустава назначают НПВП (Диклофенак, Ибуфен), мази и гели (Вольтарен), внутрисуставное введение глюкокортикостероидов, при необходимости добавляют курс антибиотиков.
Для восстановления двигательной способности конечности показаны лечебная физкультура и лечебная физкультура.
Как снять боль
При купировании болевого синдрома необходимо учитывать причину его возникновения. При повреждении плеча до приезда скорой помощи или выезда в травмпункт руку следует обездвижить, принять обезболивающие и приложить ледяной компресс.
При воспалении облегчить боль перед обращением к специалисту могут помочь местноанестезирующие мази и гели (Нурофен, Диклофенак, Кетонал и др.) и растворы для наружного применения (Меновазин, Камфорный спирт). Можно принимать обезболивающие в таблетках.
Профилактические меры
При обращении к специалисту пациенты спрашивают, почему болит плечо, если они никуда не ударялись и не падали. Боль в плече может возникнуть из-за неправильного положения во время сна или работы за компьютером. Чтобы не было проблем с плечом, нужно соблюдать ряд простых правил:
