Сустав представляет собой узел, состоящий из кости с хрящом и капсулы, заполненной жидкой смазкой. В нормальном состоянии сустав не должен болеть, его задача работать как надежный механизм. Причем хруст может быть вызван как безобидными причинами (разрастание тканей и костей), так и опасными (последствия ушибов, травм или растяжений). Нередко неприятные симптомы проходят сами по себе. Но когда хруст сопровождается болью и тугоподвижностью суставов, необходимо искать причины.
Причины возникновения дискомфорта
Белок коллаген отвечает за эластичность и упругость соединительных тканей. Если этого компонента вырабатывается недостаточно, причиной дискомфорта может быть потеря скольжения в суставе. Но если коллаген имеет измененный состав (более эластичный), то суставы становятся настолько подвижными, что связки растягиваются.
Такие состояния проявляются в хрусте, тугоподвижности и болезненности.
- Недостаточное количество смазки, выделяемой в околосуставной карман;
- лопающиеся пузырьки, образующиеся в суставной жидкости;
- Кости, сухожилия и связки растут с разной скоростью по мере взросления тела — это также может вызвать растрескивание.
Причины скованности:
- тугоподвижность вызвана обезвоживанием хрящей, покрывающих поверхность кости (от этого страдают спортсмены или люди, испытывающие большие профессиональные нагрузки);
- Многие люди испытывают скованность в ногах по утрам после сна и трудности с движением после отдыха (но это проходит, когда они занимаются спортом);
- Мышечные спазмы могут испытывать люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
- Вечером «гудят» ноги тех, чья работа связана с постоянным пребыванием в вертикальном положении (продавцы, хирурги, сборщики, учителя).
Болезненные ощущения могут быть вызваны:
- патологические изменения кости;
- поражение суставов (особенно видно при увеличении суставов пальцев, надколенника)
- воспаление суставов.
Болезненные суставы и на нервной почве. Стресс, перенапряжение, напряжение на работе – все это вызывает боль, имеющую изменчивый ритм (усиление в приливе эмоций и отсутствие в покое и во сне). Боли в суставах на основе нервной симптоматики не проходят при приеме обезболивающих, но могут исчезнуть после применения седативных средств или при изменении условий труда.
Возможные заболевания
Скованность в движении может быть вызвана такими состояниями, как:
- Ревматоидный артрит представляет собой поражение мелких суставов, вызывающее тугоподвижность в руках, локтях, стопах и коленях. Наблюдается чаще у пациентов пожилого возраста. Патология отличается увеличением складок пальцев, припухлостью голеностопных суставов.
- Болезнь Бехтерева – потеря подвижности позвоночника, особенно поясничного отдела. Состояние характеризуется изменениями связочного аппарата позвоночника. Болезненные симптомы возникают утром или перед сном и исчезают при разминке и движении.
- Остеоартрит (остеоартроз) – поражение хрящей. Хрящевая часть кости утолщается, что приводит к увеличению капсулы сустава. Заболевание также называют «замороженными суставами».
- Остеофития и хондрофития – разрастание краев кости, ремоделирование сустава. Это состояние может быть связано с травмой и другими патологиями. Такие состояния возникают из-за запущенного остеоартроза.
- Коксартроз является формой остеоартроза тазобедренного сустава. Заболевание проявляется в дистрофии суставов. К причинам относятся нарушения кровообращения, неправильный обмен веществ, инфекции, плоскостопие, болезнь Пертеса (разрушение костей таза).
- Синовит – воспаление внутренней суставной оболочки. Это состояние лечится не как отдельное заболевание, а как симптом других, более сложных заболеваний суставов.
- Капсулит – поражение капсулы сустава. Наиболее распространенным является плечевой капсулит, который представляет собой воспаление синовиальной оболочки и капсулы плеча. Опасность заключается в возможном образовании анкилозов – малоподвижных участков.
Диагностические меры
Диагностика включает изучение специалистами конкретных симптомов заболевания, клинические анализы и дополнительные исследования:
- При диагностике ревматоидного артрита большую роль играют исследования иммунной системы. Сюда входит определение предельного содержания антител в крови по сравнению с цитруллинсодержащими пептидными клетками.
- При диагностике болезни Бехтерева в крови больных определяют специфический элемент под названием «антиген В27».
- Остеоартроз определяется такими характерными признаками, как разрастание костей (остеофитоз), утолщение тканей, уменьшение суставной щели, воспаление, приводящее к разрушению хряща.
Для определения степени поражения органов, костей и суставов также используют:
- рентген – метод основан на получении изображения с помощью рентгеновских лучей и переносе данных на специальный носитель (пленку);
- КТ (компьютерная томография) – послойное исследование внутреннего строения органов, основанное на воздействии рентгеновских лучей на различные по плотности участки внутренних тканей;
- МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод получения медицинских изображений внутренних органов, костей, суставов и тканей с использованием эффекта ядерного резонанса.
Способы лечения
Специфических методов лечения тугоподвижности суставов и возникающей в результате боли не существует. Симптоматическая помощь оказывается для уменьшения болевого синдрома и воспаления. В качестве противовоспалительных и обезболивающих средств для суставов предлагаются нестероидные средства (таблетки, мази, инъекции):
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Мелоксикам.
Но эти препараты не помогают избавиться от разрушения хряща или модификации кости.
Для помощи пациентам, страдающим различными заболеваниями суставов, предлагается применение хондропротекторов. Хондропротекторы (от лат. chondros protectio — «защита хряща») — препараты, обеспечивающие формирование хрящевой ткани и стимулирующие ее восстановление. В медицинской практике используются хондропротекторы Глюкозамин и Хондроитина сульфат (эти натуральные продукты выделяют из хрящей животных и рыб).
Эффективность хондропротекторов при болезненных суставах:
- Наилучшие результаты достигаются на ранних стадиях заболевания, когда еще нет болей;
- В прогрессирующих стадиях эти средства обеспечат профилактические меры дальнейшего разрушения хрящей в суставах;
- восстановление хрящей идет медленно, поэтому нужно готовиться к длительному лечению;
- хондропротекторы обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, что позволяет снизить дозировку нестероидных препаратов;
- эффект от терапии сохраняется длительное время.
Чтобы снять боль, используют:
- Карипаин;
- УЗИ;
- электрофорез;
- ударно-волновая терапия;
- ФИЗИОТЕРАПИЯ;
- специальные диеты.
Любые немедикаментозные методы используются как вспомогательные и назначаются комбинированным курсом. Самолечение включает в себя режим, способствующий снижению нагрузки на больной сустав, использование бандажей и ортопедических стелек. Параллельно применяют медикаменты для улучшения притока крови к пораженному участку, массаж, назначают лечение в специализированном санатории.
Заключение
Симптомы заболевания суставов могут проявляться постепенно или внезапно (остро). Начало заболевания характеризуется болью различной интенсивности, затруднением движений, утренней мышечной слабостью. Внешний покров кожных тканей остается без изменений.
