Распространенной травмой в современной медицинской практике является вывих локтевого сустава. Этот неприятный опыт бывает и у взрослых, и у детей, а подвихнуть локоть можно в привычных ситуациях: дома, в транспорте, на работе и т. д.
Локтевой сустав человека состоит из плечевой и локтевой костей, и они соединены головкой лучевой кости, вокруг которой расположены три связки: коллатеральная связка, кольцевая связка и лучевая коллатеральная связка. Вывих возникает при падении человека на вытянутую руку, ударах и других ситуациях. Он заключается в смещении костей, составляющих локоть.
Вывих локтя требует вмешательства специалиста, но каждый должен знать, что делать при подозрении на вывих.
Характерные симптомы травмы
Симптомы вывиха достаточно типичны и проверяются инструментальной диагностикой. Появление дислокационных симптомов происходит поэтапно.
Появление боли
Боль в локте постоянная и интенсивная. При силовом воздействии этот болевой синдром не стихает, как при гемартрозах, ушибах и других патологических состояниях в травматологии.
Отек локтя
На пораженной руке покраснения нет, местного повышения температуры нет. Это ключ к распознаванию травмы локтя.
Также бывают клинические ситуации, возникающие в результате близости локтевого сустава к нервному пучку. Вывих может привести к повреждению нервных окончаний, что проявляется снижением пульсации артерий вблизи кости. Это означает, что кровоток по этим артериям остановился. При появлении этих симптомов пострадавшего необходимо немедленно госпитализировать, иначе вывих локтевого сустава может привести к осложнениям, которые обеспечат длительное и болезненное лечение.
Вывихи локтевого сустава у детей выявить труднее, так как детский опорно-двигательный аппарат содержит больше мягких тканей, чем у взрослых. Из-за гибкости связок вывихи у детей встречаются реже, но поражение суставов может проявляться подвывихами. При этом виде травмы связки не разрываются.
Любую травму локтя должен лечить профессиональный травматолог, который сможет поставить точный диагноз.
Первая помощь
При подозрении на вывих локтя приложите лед к травмированному локтю, как только появятся боль и отек. Нельзя использовать компрессы.
Важно проверить, не повреждены ли нервные окончания возле головки лучевой кости. Чтобы узнать, поврежден ли нервный пучок, нужно сдавить ногти травмированной руки. Если они сначала становятся белыми, а затем приобретают естественный розоватый оттенок, нервный пучок не поврежден.
Еще один способ проверить функцию пучка лучевого нерва — развести пальцы поврежденной руки и свести вместе мизинец и большой палец.
Лечебные мероприятия
Только после того, как радиолог сделает снимок, можно проводить дальнейшее лечение, репозицию сустава или операцию. В зависимости от степени поражения плечевого сустава врач назначает консервативное или хирургическое лечение.
Первый этап – вправление сустава. Врач даст вам анестетики, чтобы избежать боли.
Лечение вывиха локтевого сустава зависит от того, является ли вывих передним или задним. При переднем вывихе локтевой сустав максимально сгибается, а сустав смещается назад. Если локоть вывихнут кзади, его вправляют растяжением сустава.
В более редких случаях можно вправить сустав, еще сильнее согнув локоть.
После выполнения репозиции травматолог перевязывает сустав эластичным бинтом и накладывает лонгету на предплечье поврежденной руки.
В некоторых случаях при вывихе сустава может потребоваться хирургическое вмешательство. Это происходит в случае повреждения нервных окончаний в области локтя или перелома венечного отростка.
Реабилитация и восстановление
При всех видах вывихов при стандартном лечении больной должен пройти длительный реабилитационный период под наблюдением врача и медицинской сестры, чтобы избежать осложнений и не допустить, чтобы вывих локтевого сустава повлиял на подвижность кисти.
Реабилитация начинается с наложения гипса на травмированную руку и продолжается до снятия повязки с локтевого сгиба. Основной целью этих мероприятий является восстановление подвижности больного в локтевом суставе, тканях и мышцах.
Больному назначают несколько видов процедур:
- Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры помогают нормализовать кровообращение в локтевом суставе.
- ФИЗИКОТЕРАПИЯ. Лечебная гимнастика имеет важное значение в восстановлении травмированного пациента, поскольку она необходима для восстановления подвижности рук. В этом могут помочь упражнения на сгибание пальцев и ладони травмированной руки.
- Массаж. Массаж мышц в области вывиха локтевого сустава может проводить только травматолог.
Реабилитационный период требует от больного соблюдения правил полноценного питания. Пища должна быть здоровой и питательной. Необходимо пить много воды – до 2 литров в день.
- Свежие фрукты и овощи;
- арахис;
- молочные продукты;
- морепродукты;
- растительные масла.
Из рациона пострадавшего следует полностью исключить копченые, соленые и жареные продукты.
Пациенту необходимы витамины и микроэлементы, поддерживающие регенерацию сустава. Основным витамином, который строит ткани человека, является кальций, без этого кальция невозможно восстановление функций руки. Помимо кальция больной должен также получать витамины А и D, магний и фосфор.
Иногда врач назначает примочки и компрессы. Чтобы регенерация локтевого сустава была эффективной, необходим комплексный подход к лечению. Только выполнение всех рекомендаций травматолога поможет вывихнутому суставу вернуть прежнюю подвижность и гибкость.