Остеоартрит

Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита. Он развивается медленно и обычно не вызывает тяжелой инвалидности, особенно при правильном ведении болезни. Почти половина лиц старше 60 лет и практически все лица старше 80 лет страдают остеоартрозом, но в настоящее время сообщается о более молодых людях моложе 21 года.

Узнай как избежать! Суставы будут как в молодости
10 часов назад
Суставы будут как у 18-летнего. Только натуральный состав!
7 часов назад

Остеоартроз является результатом механического разрушения нормальных структур сустава, изменений суставной капсулы и повреждения хряща. Остеоартроз чаще всего поражает крупные суставы – коленные, тазобедренные и позвоночник. Также часто повреждаются суставы рук.

Что происходит с суставами?

Сустав представляет собой механизм для перемещения костей вместе, где их концы встречаются в суставной капсуле. Суставные концы костей покрыты эластичным тонким слоем гиалинового хряща, не содержащего нервных окончаний и сосудов. Хрящ действует как амортизатор при различных движениях, уменьшая давление на суставные поверхности костей и позволяя им плавно скользить друг относительно друга.

Кости в суставах удерживаются вместе связками и сухожилиями, которые действуют как прочные, гибкие тросы и позволяют двигаться в правильном направлении. Они полностью окружены суставной капсулой. Суставная капсула выстлана тонкой синовиальной оболочкой, которая вырабатывает смазочную жидкость в суставном пространстве. Смазочная жидкость питает гиалиновый хрящ и является надежной смазкой для суставных концов костей. Синовит (синовит), гемартроз способствуют дегенеративно-дистрофическим и воспалительным процессам в суставе.

Первым значительным изменением при остеоартрозе является размягчение и изъязвление гладкой поверхности хряща. По мере прогрессирования артрита слой хряща, покрывающий суставные поверхности, истончается до полного разрушения, оставляя концы костей незащищенными.

Без надлежащей скользящей поверхности движения в суставе становятся болезненными и затрудненными. По мере разрушения хряща вокруг края сустава образуются костные гребни, которые компенсируют потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей. Это вызывает деформацию сустава (сустав теряет форму) при артрите. В народе это состояние называют «отложением солей», что является просто неграмотным названием артрита.

Причины остеоартроза

В течение многих лет считалось, что остеоартрит является результатом естественного износа сустава на протяжении всей жизни человека. Однако в настоящее время исследователи признают, что существует ряд факторов, которые приводят к его развитию:

— Возраст – с возрастом хрящ становится менее эластичным и теряет устойчивость к нагрузкам;

— ожирение — длительное пребывание с избыточным весом ускоряет этот процесс

— травма сустава — тяжелые, разовые травмы с ушибами, переломами, растяжениями или повреждением связочного аппарата сустава, а также повторные микротравмы сустава могут способствовать развитию остеоартроза. Микротравмам подвержены работники многих профессий и профессиональные спортсмены. Примером может служить развитие артрита коленного сустава у шахтеров, футболистов; артрит локтевых и плечевых суставов у рабочих, работающих на отбойном молотке;

— семейная (наследственная) предрасположенность к остеоартрозу — некоторые формы остеоартроза передаются по наследству, но наследственность не является основной причиной остеоартроза.

Точные причины и механизмы, приводящие к остеоартрозу, до сих пор неизвестны.

Симптомы остеоартрита

Остеоартрит часто протекает с незначительными симптомами или вообще без них, даже в тех случаях, когда рентген может показать изменения в суставе. У вас могут быть периоды нестабильности и сильной боли в суставах, за которыми следуют длительные периоды стабильности.

У большинства пожилых людей бывают периоды боли в суставах, которые быстро проходят или проходят после отдыха и нагревания сустава. Иногда, однако, симптомы более серьезные и могут включать любой из следующих

Боль и скованность

Первым симптомом для обращения к врачу является боль в суставе. Пациенты чаще говорят, что это «боль» и неясная локализация. Интенсивность боли варьирует в зависимости от стадии заболевания от сильной, ограничивающей подвижность сустава, до умеренной, возникающей только при определенных движениях. Боль в суставах имеет тенденцию усиливаться при нагрузке и меньше в покое. По мере прогрессирования остеоартроза боль начинает проявляться при минимальной активности и может даже разбудить пациента посреди ночи в запущенных случаях.

Тугоподвижность или «начальные боли» обычно развиваются после периода покоя, особенно по утрам, и после периода малой активности, когда трудно начать двигаться, и быстро исчезают при физической нагрузке. Тугоподвижность суставов при остеоартрозе носит кратковременный характер, обычно не более 15 минут.

Узнай как избежать! Суставы будут как в молодости
8 часов назад
Болят суставы? Это средство скрывают аптеки
6 часов назад

Увеличение сустава (припухлость)

Это происходит, когда раздражение синовиальной оболочки приводит к тому, что в сустав вытекает дополнительная смазка — подобно тому, как глаз производит слезы при каждом раздражении. Но в суставе лишняя смазочная жидкость не может так легко пролиться, поэтому он вызывает отек сустава. Чаще всего поражает крупные суставы: тазобедренные, коленные и суставы позвоночника.

Достаточно частым осложнением остеоартроза является появление костных разрастаний (называемых узелками) в суставах кисти. Они чаще всего встречаются у женщин и иногда появляются уже в возрасте 40 лет.

Хотя эти узлы могут вызвать боль в суставах рук, большинство людей по-прежнему используют свои руки без ограничений. Боль можно уменьшить с помощью соответствующего лечения на ранней стадии. Некоторые люди не чувствуют боли при этих узлах, и многие люди с этим типом остеоартрита никогда не имеют серьезных проблем с другими суставами.

Диагностика

Специфических лабораторных тестов для диагностики остеоартрита не существует, но можно провести тесты, чтобы исключить другие формы артрита. При остеоартрозе, в отличие от других видов артрита, в клинических анализах крови не выявляют воспалительных изменений; отсутствует ревматоидный фактор, характерный для ревматоидного артрита; также отсутствует характерное для подагры повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови. Ваш врач попросит вас описать любые физические нагрузки или травмы, которые могли вызвать боль. С особым вниманием будет проведен общий осмотр, особенно суставов, которые вас беспокоят.

Рентгенологическое исследование помогает поставить диагноз, но не дает прогноза дальнейшего развития ваших симптомов. Рентгенограммы могут показать обширные изменения, но это не всегда означает, что больной испытывает сильную боль или не может работать.

Термография (тепловизионное изображение) и ультразвуковое исследование (УЗИ) ваших суставов могут помочь обнаружить воспаление в ваших суставах или окружающих тканях, которые могут быть невидимы на рентгеновском снимке.

Лечение

Лечение может не полностью повлиять на изменения, которые уже произошли в ваших суставах, но лечение может замедлить прогрессирование заболевания и контролировать ваши симптомы. Эти изменения обычно незначительны при первой консультации с врачом, и, следуя определенному режиму упражнений и рекомендациям по реабилитации, можно предотвратить дальнейшее прогрессирование артрита. Пренебрежение и прокрастинация — ваши злейшие враги в борьбе с остеоартрозом.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует лечение, учитывающее стадию заболевания и пораженные суставы, тяжесть симптомов, сопутствующие хронические заболевания, возраст, род занятий и повседневную активность.

  • определенный ритм физической активности, чтобы периоды усилий чередовались с периодами отдыха, во время которых сустав необходимо разгружать;
  • специальные физические упражнения, позволяющие сформировать вокруг сустава хороший мышечный корсет, сохранить правильную подвижность и адекватное кровоснабжение конечности, укрепить сам хрящ;
  • потеря веса;
  • физиотерапия;
  • контроль боли или использование противовоспалительных препаратов, или инъекции стероидов в сустав для уменьшения воспаления или выработки смазки. Они назначаются при обострении симптомов и предназначены для снятия воспаления в суставе или окружающих тканях. Не следует пытаться смягчить обострение самостоятельно. Опыт показывает, что наилучших и быстрых результатов можно добиться при раннем обращении к врачу, желательно узкому специалисту (ревматологу или артрологу). Противовоспалительные препараты имеют огромное количество нежелательных побочных эффектов, поэтому врач быстрее подберет наиболее подходящий.
  • В случае сильной, длительной боли, которая не проходит традиционными препаратами, и в случае значительной дисфункции сустава операция на бедре или колене может многое изменить, и вам не нужно об этом беспокоиться.

Жизнь с остеоартритом

Важно изначально попытаться ограничить движения, которые создают дополнительную нагрузку на суставной хрящ. Но ведите активный образ жизни, увеличивая количество упражнений, которые не оказывают негативного влияния на хрящи) для защиты суставов (советы хорошего врача, инструктора по лечебной физкультуре могут быть очень полезными).

Многие нарушения на ранних стадиях остеоартрита можно хорошо исправить с помощью специальной программы упражнений и поддержания веса. Контроль боли и адекватная релаксация также важны для поддержания активности.

Выполнение всех вышеперечисленных рекомендаций позволит вам сохранить удовлетворительную функцию сустава на протяжении всей жизни.

В связи с возможностью инвалидизации при остеоартрозе больные остеоартрозом с поражением крупных суставов, преимущественно коленных и тазобедренных, должны находиться под наблюдением с ранних стадий заболевания.

Болят суставы? Лучшее дешевое средство для лечения
10 часов назад
Болят суставы? Это средство скрывают аптеки
9 часов назад

Читайте также