Боль в суставах является распространенным симптомом, связанным с дегенеративным повреждением хряща, травмой и артритом. Тело человека из-за своего вертикального положения оказывает огромную нагрузку на позвоночник и крупные периферические суставы при ходьбе. По этой причине люди склонны к артриту и другим проблемам с опорно-двигательным аппаратом, в отличие от четвероногих млекопитающих. Препараты из группы НПВП являются лучшими симптоматическими средствами, позволяющими быстро купировать симптомы. Узнайте, какие обезболивающие от боли в суставах лучше использовать, чтобы быстро снять неприятные симптомы.
Преимущества таблетированной формы выпуска препаратов
В списке рекомендуемых препаратов будут рассматриваться только таблетки, так как они имеют ряд преимуществ перед инъекциями. У инъекций есть только одно преимущество – лучшее всасывание активного вещества за счет обхода желудочно-кишечного тракта, где возможно частичное разрушение лекарственного компонента. Недостатком является то, что вы можете испытывать дискомфорт и синяки после введения иглы. Часто пациенты не могут сделать себе инъекцию и вынуждены обращаться к медицинскому персоналу, что занимает много времени. Эсл
Таблетки, с другой стороны, просты в использовании, просто примите их после еды, и они начнут работать в кратчайшие сроки. Это намного проще, с точки зрения времени и психологии. НПВП также хорошо всасываются через желудочно-кишечный тракт, как и инъекционные формы, поэтому в этом контексте у инъекций нет существенных преимуществ.
Перечень обезболивающих от суставной боли
В современной травматологии и ревматологии применяют следующие фармакотерапевтические группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Достоинства – действуют быстро, обладают комплексным обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Они позволяют практически полностью купировать негативную симптоматику уже через 1-2 часа после применения. Недостатки – не все виды препаратов этой группы подходят для длительного применения, так как НПВП плохо влияют на пищеварительную систему, печень и почки.
- Кортикостероиды. Их применяют при сильных воспалительных болях, чаще связанных с обострением ревматологического заболевания, и при межпозвонковых грыжах. При наличии болей в спине и протуберанца или грыжи назначают инъекцию ГКС в виде перивертебральной блокады. Если у пациента наблюдается обострение аутоиммунного артрита, будет назначена минимальная рабочая доза кортикостероида с наиболее высоким профилем безопасности для курса лечения. Недостатки гормонотерапии – она может ограничивать зрение, вызывать язвы и диабет, остеопороз.
- Миорелаксанты. Часто боль в суставах связана с напряжением мышц, и миорелаксанты снимают скованность мышц. Преимущества в том, что они просты в использовании и могут приниматься в течение длительного периода времени. Минус в том, что они могут воздействовать на психику, вызывать сонливость и общее ухудшение настроения. Современные препараты практически лишены этих побочных эффектов. В тяжелых случаях вместо миорелаксантов могут назначаться антидепрессанты с выраженным обезболивающим эффектом.
- Витамины группы В. Применяются в составе комплексного лечения болей в спине, связанных с грыжей нервных корешков. В высоких дозах эти препараты оказывают обезболивающее действие. Достоинства — безопасность, возможно длительное применение, регенерация организма и нервной системы. Минус в том, что аллергические реакции на витамины могут возникать в редких случаях.
- Хондропротекторы. Это добавки, которые поддерживают здоровье хрящевой ткани. Достоинства – хорошо переносятся организмом и часто позволяют снизить дозу применяемых НПВП. Недостатки – нет конкретной доказательной базы эффективности хондропротекторов, часто результат сомнительный, противопоказан диабетикам, дороговизна.
- Заменители синовиальной жидкости. Препараты с гиалуроновой кислотой эффективны для поддержки суставов и хрящей при остеоартрозе. Обычно хорошо переносится. Недостатки — нет выпуска в виде таблеток, дорого, не всегда помогают.
Бисфосфонаты, кальций и витамин D, ноотропы, иммунодепрессанты также могут назначаться при наличии сопутствующих заболеваний при артралгии.
Описание наиболее эффективных таблеток от боли в суставах
Какие таблетки могут помочь при дискомфорте в суставах:
- Диклофенак. Это сильный НПВП, который используется в течение короткого времени при сильной боли в суставах. Диклофенак ингибирует все 3 типа циклооксигеназы, что препятствует сильному выбросу простагландинов, запускающих выброс провоспалительных цитокинов. Результат – быстрое и стойкое облегчение. Препарат хорошо помогает при травмах, обострениях артритов, артрозов. Продолжительность терапии не должна превышать 2-5 дней.
- Мелоксикам. НПВП селективного типа, обладающие также выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Избирательность препарата позволяет частично избежать негативных побочных эффектов, связанных с язвенными явлениями (поражение слизистой оболочки желудка и кишечника). Поэтому Мелоксикам можно принимать дольше – до трех недель непрерывно. Важно понимать, что этот препарат также будет дороже по сравнению со старыми и неселективными НПВП.
- Нимесулид. Этот НПВП также является селективным препаратом. Нимесулид позволяет избавиться от признаков боли и воспаления в больном суставе, но врачи рекомендуют принимать его непрерывно не более двух недель, так как этот препарат губительно действует на печень. Это свойство связано с происхождением препарата, он создан на основе другого гепатотоксического препарата из группы антибактериальных средств.
- Метилпреднизолон. Кортикостероид часто используют в ревматологической практике. Болеутоляющий гормон суставов подходит для купирования болей в руках и ногах в дебюте раннего ревматоидного артрита. На начальных стадиях гормоны способны замедлять пролиферативные процессы в суставах, благодаря чему ревматоидный артрит легко поддается контролю. Нередко к гормонотерапии добавляют базисные противоревматические иммунодепрессанты для усиления антипролиферативного действия на организм. Метилпреднизолон, наряду с другими ГКС, является препаратом выбора для длительного лечения и поэтому является средством выбора при симптомах аутоиммунного поражения суставов. Низкая доза метилпреднизолона снимает боль в коленях и руках и улучшает подвижность суставов. Во время терапии важно контролировать костный метаболизм, уровень сахара в крови. ГКС противопоказаны людям с диабетом, остеопорозом или гипертонией.
- Сирдалуд. Относится к группе современных обезболивающих миорелаксантов центрального типа действия. Если боль в колене вызвана ригидностью мышц, что является частой причиной дискомфорта, миорелаксант должен снять дискомфорт. Преимущество Сирдалуда в том, что он усиливает действие НПВП, поэтому можно уменьшить дозу этих препаратов, не влияя на лечение. Дозировку Сирдалуда должен определить лечащий врач. Средний курс лечения составляет от 4 до 8 недель непрерывно.
- Мидокалм. Этот миорелаксирующий препарат можно принимать при дискомфорте в конечностях, вызванном патологическим мышечным спазмом. Как и его предшественник, Мидокалм хорошо переносится и редко вызывает серьезные побочные действия на организм. Особо чувствительным людям не рекомендуется использовать Мидокалм в течение дня, если их работа требует повышенной концентрации внимания или вождения автомобиля. Врач должен дать более конкретные рекомендации. Дозировку таблеток и продолжительность лечения следует подбирать под тщательным наблюдением специалиста.
- Мильгамма. Это комплексный витаминный препарат, выпускается также в форме таблеток для приема внутрь. Преимущество витаминного комплекса заключается не только в положительном влиянии на неврологические симптомы заболевания, но и в оздоравливающем воздействии на весь организм. Витамин В1 улучшает обмен углеводов и жиров, расслабляет нервную систему, улучшает сон и укрепляет иммунитет. Витамин В6 – улучшает кроветворные функции, участвует в синтезе гемоглобина, запускает регенерацию нервных клеток, стимулирует синтез катехоламинов, положительно влияет на углеводный обмен за счет снижения уровня сахара и инсулина в крови. Витамин В12 – основной антианемический ингредиент, стимулирует синтез эритроцитов, укрепляет иммунитет, устраняет симптомы хронической усталости, укрепляет память. Продолжительность терапии и курс Мильгаммы должен определять лечащий врач.
- Артра – хондропротекторный препарат, часто назначаемый в составе комплексной терапии остеоартроза и остеоартроза. Преимуществом Artry является его комплексный состав. Достаточно употреблять 1-2 таблетки в день для достижения желаемого эффекта. Артра хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Содержащиеся ингредиенты — глюкозамин и хондроитин, питают хрящи и замедляют процесс дегенерации суставной ткани. Продолжительность терапии определяется индивидуально.
В зависимости от диагноза также могут быть назначены антирезорбтивные препараты, спазмолитики, препараты гиалуроновой кислоты и антидепрессанты. Более подробно о терапии должен определить специалист.
Наружные медикаменты для устранения болезненного дискомфорта
Наружные мази можно применять при хронических болях в суставах, не требующих коррекции системными формами препаратов.
Какие лекарства могут помочь:
- Нейз гель. Нимесулид противовоспалительный препарат. Он мягкий и подходит для длительного использования. Можно использовать 2-3 раза в день под одежду, т.к. Naise не оставляет жирной пленки.
- Финалгель. НПВП на основе пироксикама. Является эффективным веществом в борьбе с хроническим болевым синдромом. Применять следует 1-2 раза в день, втирая гель легкими массирующими движениями.
- стручковый перец. Это согревающая мазь на основе капсаицина. Capsicum используется для профилактики спортивных травм и при дегенеративных повреждениях хрящей в составе комплексного лечения. Используйте один раз в день на пораженных участках.
- Хондроитиновая мазь. Показания — остеоартроз и остеоартроз вне периода обострения. Нанесите мазь легкими массирующими движениями и оставьте на некоторое время для впитывания. Частота применения до 2-3 раз в сутки.
По рекомендации врача могут быть назначены другие наружные гели и мази.
Мнение редакции
В зависимости от диагноза врач может назначить обезболивающие, миорелаксанты, гормоны или витамины для комплексного применения. Самолечение опасно для здоровья и не следует подбирать препараты без консультации со специалистом.