Наружные нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей являются хорошей альтернативой системным НПВП, применяемым в виде таблеток и инъекций. Преимуществом наружных форм является низкий риск развития побочных эффектов, поскольку гели плохо всасываются в системный кровоток. Недостатком мазей является их слабая и умеренная потенция, поэтому они не подходят при острых болях в хрящах. Следует подробно рассмотреть список лучших мазей от боли в суставах.
Для чего назначают НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты могут быстро облегчить болезненные симптомы, связанные с целлюлитом и воспалением скелетных мышц. НПВП в основном используются травматологами, неврологами, хирургами и ревматологами.
При каких проблемах НПВП могут облегчить дискомфорт:
- Остеоартроз и остеоартроз.
- Ушибы, травмы, растяжения мышц и связок.
- Миалгия, люмбаго, радикулит.
- Остеохондроз и межпозвоночная грыжа.
- Напряжение и мигрень.
- Дисменорея.
- Обострение симптомов геморроя.
- Переломы.
- Обострение аутоиммунных заболеваний соединительной ткани.
- Имплантация нерва.
В зависимости от тяжести боли и индивидуального случая врач решает, назначать ли НПВП в виде таблеток и инъекций или мазей. В остром периоде обычно требуется короткий курс системных обезболивающих, а затем в период выздоровления пациент может перейти на мази и гели.
Перечень лучших препаратов для наружного применения
НПВП обладают комплексным действием. Ингибируя простагландины путем ингибирования циклооксигеназы, НПВП обладают сильными анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. НПВП действуют быстро. Уже через час применения неприятные ощущения исчезают, а большинство препаратов действуют до 12 часов. Сравнимым недостатком таблеток и инъекций является высокий риск поражения желудочно-кишечного тракта при длительном применении.
Наружная мазь лишена этих недостатков, так как воздействует на боль местно и практически не всасывается через кожу в кровоток. Ингредиенты мази глубоко проникают через кожу и снимают боль и воспаление только в месте нанесения. Это существенное преимущество, если болит только один сустав, а не несколько. Главное соблюдать правила применения, не превышать суточную дозу и продолжительность терапии. Недостаток мазей в том, что при очень сильной боли из-за низкой биодоступности они вряд ли справятся с проблемой.
Какие мази можно использовать на основе действующих веществ:
- Диклофенак. Это проверенное временем мощное противовоспалительное и обезболивающее средство, которое также снижает температуру. Диклофенак обладает свойством неизбирательного ингибирования всех трех видов циклооксигеназы, поэтому воздействует на источник недуга комплексно. Продолжительность лечения гелем или мазью не должна превышать 3 недель непрерывно. Примерами торговых наименований форм для наружного высвобождения являются Вольтарен Эмульгель, Диклоран, Дикловит, Диклак.
- Ибупрофен. Это проверенное болеутоляющее средство, которое благодаря широкому профилю безопасности можно применять даже у детей. Ибупрофен действует мягко и постепенно проявляет свое противовоспалительное действие при назначении в качестве курса лечения. Он также обладает хорошими жаропонижающими свойствами, что помогает снизить локально повышенную температуру. Ибупрофен наружный выпускается в форме геля. Продолжительность лечения не должна превышать одного месяца от начала терапии. Торговые названия: крем Долгит, гель Нурофен.
- Индометацин. Этот ингредиент доказал свою эффективность при лечении воспалительных болей при обострениях ревматических заболеваний, в том числе при анкилозирующем спондилоартрите. Преимущество индометацина в том, что он обладает самым сильным противовоспалительным действием среди других нестероидных противовоспалительных средств, поэтому хорошо снимает ревматические боли. Индометациновую мазь не следует применять длительное время из-за сильного угнетения агрегации тромбоцитов, что даже при наружном применении может вызвать внутреннее кровотечение. Не более 2 недель лечения непрерывно. Примерами коммерческих названий являются Indomethaacin Spharma, Indomethaacin-Aacri.
- Кетопрофен. Современный препарат нового поколения, который все чаще используется в травматической практике. Кетопрофен обладает четким анальгетическим эффектом, поэтому он хорошо работает при симптоматическом лечении острого посттравматического дискомфорта. Он работает не -селективно на циклооксигеназе, поэтому его не следует использовать в виде геля более трех недель без перерыва. Примерами лекарств для внешнего использования являются кетональный, фаст -гель, Bystromgel и Arthrosilen.
- Я пироксик. Это негероидальный анти -инфляционный препарат из группы Oxicam. Это не является признаком первого броска в лечении острых симптомов воспалительной боли, но его можно использовать в тех случаях, когда другие агенты оказались неэффективными. Преимущество Piroxicam — время действия. Просто используйте гель 1-2 раза в день, чтобы эффективно устранить дискомфорт в суставах. Примером коммерческого названия является Finagel. Продолжительность терапии не должна превышать три недели.
- Нимесулид. Современный селективный препарат, подходящий для долгосрочного внешнего использования в течение 4-6 недель. Нослид работает осторожно и имеет постепенный анти -инфляционный, антифрамовый и обезболивающий эффект во время лечения. В меньшей степени, чем другие не селективные НПВП вызывают риск возможных системных побочных эффектов. Это популярный препарат из -за широкого терапевтического профиля и безопасности. Коммерческое название Naise Gel.
- Я Мелокси. Это уникальный селективный препарат, который идеально подходит для длительного лечения ревматических боли. В отличие от других НПВП с неселективным типом действия, Meloxicom принадлежит к группе «хондронетральных» препаратов, не оказывает неблагоприятного воздействия на ткани хряща. Meloxicam также не влияет на синтез протеогликанов хондроцитами суставного хряща. Локально использовал препарат успокаивает жесткость, дискомфорт и местные симптомы воспаления. Meloxicam — это лекарство выбора в процессах дегенеративного хряща, потому что он не повреждает силу хряща, в отличие от агрессивных и сильно функционирующих агентов, таких как диклофенак или индометацин. Гель может использоваться в течение 6 недель без перерыва. Продукт длительный, поэтому просто используйте 1-2 раза в день, чтобы поддерживать анальгетический эффект. Примером коммерческого названия является гель Meloxicam Canon.
Лучше всего выбрать лекарство на основе мнения вашего врача.
Детальное описание торговых названий
Какое лекарство для внешнего использования лучше всего купить:
- Вольтарен Эмульгель. Подготовка, основанная на активном веществе — диклофенак. Внешний вид: однородная белая эмульсия и легкий запах спирта. Он не оставляет жирного слоя на коже и быстро впитывается. Применение — симптоматическое лечение дислокаций, синяков и боли в суставах при воспалении и хронической дегенеративной боли. Продукт обладает анальгетическими свойствами в течение получаса после внешнего применения. Несколько граммов продукта следует использовать не более трех раз в день. Время лечения препарата не должно превышать 3 недели постоянного использования.
- Finalgon. Лекарство, основанное на активном веществе — пироксимама. Это указано при хронических ревматических боли синдромах, дискомфорте спины и травмах, связанных с синяками, дислокациями. Finalgon имеет длительный анальгетический эффект, потому что период элиминации половины пироксима длинный. Просто используйте препарат 1-2 раза в день, чтобы получить постоянный эффект от препарата. Finagel выглядит как бесцветное и гомогенное желтое вещество с определенным запахом. Продолжительность терапии не должна превышать 3 недели без перерыва.
- Долгит. Показания для использования — хронический дискомфорт в мышцах и воспалительных суставах, пост -травматические состояния. Активным веществом в препарате является ибупрофен. Этот препарат из группы NLPZ является мягким обезболивающим. Для того, чтобы терапевтический эффект препарата был полностью выявлен, требуется курс использования. Dolgit также содержит ментол, который имеет дополнительный охлаждающий эффект. Применение в таких случаях оправдано при свежих травмах, ушибах и растяжениях. Долгит идеально подходит для симптоматического лечения спортивных травм. Продолжительность лечения составляет один месяц. Вещество можно использовать несколько раз в день легкими массажными движениями.
- Индометацин. Это препарат из группы НПВП с добавлением ментола. Этот НПВП является лидером в подавлении воспаления при местном применении. Применение Индометацина рекомендуется при тяжелых ревматических и воспалительных состояниях, связанных с обострением аутоиммунных заболеваний суставов и тяжелых травмах, сопровождающихся гиперестезией и отеком мягких тканей. Применение индометацина должно быть строго ограничено во времени, так как препарат имеет выраженные гематологические побочные эффекты. Максимальная продолжительность применения Индометацина наружно – до двух недель. Частота применения – до двух раз в сутки.
- Мелоксикам. Это современный НПВП на основе селективного вещества, который можно применять длительное время без риска серьезных побочных эффектов при применении. В отличие от других НПВП, мелоксикам не влияет на суставной хрящ. НПВП старого поколения часто оказывают деструктивное действие на хрящевые структуры при длительном применении, но Мелоксикам лишен этих недостатков, поэтому его можно безопасно применять людям, страдающим деградацией хряща. Длительность терапии после применения – до двух месяцев. Мелоксикам можно применять несколько раз в день, втирая в кожу мягкими массирующими движениями.
В зависимости от выбора врача могут быть назначены любые другие лекарства.
Мнение редакции
Лечение дегенеративного поражения суставов проводят не только таблетками и инъекциями, но и гелями. Конкретный препарат должен назначаться ведущим специалистом. На нашем сайте есть и другие статьи о лечении заболеваний суставов.
