Боль в коленном суставе чаще всего является признаком дегенеративных изменений, таких как артрит или остеоартрит. Боль также может быть вызвана травмами. Для восстановления функции сустава необходимо правильное лечение коленного сустава. Это может быть с помощью консервативной терапии или хирургического вмешательства.
Почему болят колени?
Основными причинами дегенеративных изменений суставных структур являются: избыточная масса тела (ожирение), увеличивающая нагрузку на нижние конечности, возрастные изменения, ограничивающие регенерацию хрящевой ткани, а также профессиональные занятия спортом, при которых в большей степени затрагиваются стопы (футбол, теннис, волейбол, хоккей). На развитие патологии также могут влиять эндокринные нарушения, варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, ангиопатии при сахарном диабете.
Травмы, перегрузки и истончение тканей могут привести к таким заболеваниям, как напр.
- Артрит. Характеризуется воспалением мягких структур сустава, преимущественно синовиальной оболочки. В зависимости от провоцирующих факторов различают инфекционный, дистрофический и травматический артрит. Течение заболевания может быть острым или хроническим.
- Остеоартроз (гонартроз). При этом состоянии хрящи истончаются, головки костей трутся друг о друга, ухудшается состояние связок и мышц. Хирурги различают медиальный (изнашивается внутренняя часть хряща) и латеральный артрит (изнашивается внешняя часть хряща).
Если лечение не начато быстро, последствия могут варьироваться от иммобилизации конечности до летального исхода при инфекционном артрите.
Когда нужно обратиться к врачу?
Ортопед или ревматолог проводит диагностику и лечение коленных суставов. Если вы испытываете следующие симптомы, обратитесь к специалисту:
- Хруст. Услышьте грубый, сухой звук, когда хрящ ломается, а кости трутся друг о друга.
- Снижение подвижности конечностей. Больной ощущает скованность в колене и ограничение подвижности. Ногу трудно согнуть или разогнуть.
- Боль. При артрите 1 степени появляются болезненные ощущения при движении или прибавлении веса. На II и III стадиях боль сохраняется даже тогда, когда человек отдыхает. Однако она исчезает, если принять удобное для конечности положение. Боль при артрите постоянна, особенно ночью.
- Деформация конечностей. Это изменяет внешний вид сустава, особенно в запущенных случаях.
- Покраснение и отек. Симптом, характерный для травм и артритов. Также может быть местное повышение температуры и появление плотных узелков.
Рентгенологические исследования, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию назначают после сообщения этих симптомов специалисту.
Медикаментозные методы лечения коленных суставов
При медикаментозной терапии все лекарства назначает врач, исходя из диагноза и клинической картины. Самолечение опасно. В зависимости от вида заболевания назначают следующие группы препаратов:
- Противовоспалительное средство. Они уменьшают воспаление, снимают боль и снижают местную гипертермию.
- Сосудорасширяющие средства. Эффективен при отеках или деформациях, при которых сдавливаются сосуды и нарушается кровообращение.
- Хондропротекторы. К ним относятся глюкозамин и хондроитин, которые способствуют регенерации суставного хряща, стимулируя рост хондроцитов и ингибируя ферменты, разрушающие хрящевую ткань. Они доступны в виде таблеток, мазей, порошков и растворов для инъекций.
Мази назначают при сильном воспалении. Однако мази и таблетки не всегда помогают, тем более что хрящ не может быть полностью восстановлен. Если врач настаивает на операции, не стоит отказываться, так как в большинстве случаев именно операция может дать максимальный результат.
Хирургическое вмешательство
Если заболевание запущено или лекарства неэффективны, показано хирургическое вмешательство. Некоторые из этих методов включают в себя:
- Эндопротезирование. Незаменим при остеоартрозе, когда для восстановления подвижности коленного сустава вживляют искусственный сустав. Протезирование может быть частичным (необходима замена части кости) или полным. Во время операции врач удаляет остатки хрящей и поврежденные костные фрагменты и вставляет эндопротез, закрепляя его костным цементом.
- Артроскопия. Через небольшой разрез на коже в коленный сустав вводится камера, которая позволяет следить за ходом операции. Через другое отверстие вводится хирургический инструмент, который можно использовать для выравнивания, удаления или сшивания частей мениска, лечения дефектов хряща или восстановления поврежденных крестообразных связок.
- артротомия. Проводят санацию полости сустава, во время которой удаляют поврежденные ткани.
Стоимость лечения зависит от стадии заболевания, общей клинической картины и объема работ.
Какие еще существуют способы лечения суставов ног?
Многие современные клиники практикуют следующие методы:
- Периартикулярная блокада. Используется для облегчения боли при введении препарата в мышцы, сухожилия и связки, окружающие пораженный сустав.
- Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Это вещество делает хрящ эластичным, способствует его регенерации, а внутрисуставная жидкость становится липкой, отлично «смазывая» сустав.
- Мезотерапия. Эта процедура включает введение препаратов в кожу вокруг сустава с помощью очень тонких игл. Среди инъекционных препаратов поливитамины, сосудорасширяющие и противовоспалительные средства.
В дополнение к этим методам лечения также эффективны упражнения для коленей. Гимнастику для восстановления здоровья сочетают с такими физиотерапевтическими процедурами, как:
- Покрытие. На больное место воздействуют постоянным электрическим током. Это лечение включает электролиз тканей, улучшает местное кровоснабжение и увеличивает синтез биоактивных веществ, что приводит к обезболиванию и противовоспалительному эффекту.
- Электростимуляция. Пульсирующий ток используется для восстановления нервных и мышечных волокон, увеличивая скорость потребления кислорода. Этот метод восстанавливает работу околосуставных мышц колена после длительного периода иммобилизации конечности.
- Диадинамотерапия. Это лечение проводится с использованием динамических токов. Эта процедура уменьшает боль, снижает мышечное напряжение и улучшает сокращение гладкой мускулатуры сосудов. Эффект обезболивающего лечения может быть применен непосредственно к пораженному колену.
- Магнитотерапия. Улучшает кровообращение, уменьшает отечность и стимулирует процессы регенерации тканей.
- Лазерная терапия. Лазер активирует клеточный иммунитет, разрушает клетки инфекционных агентов, оказывает противовоспалительное, метаболическое и обезболивающее действие.
Однако лечить коленные суставы в домашних условиях народными средствами нецелесообразно. Непроверенные методы ничего не сделают, и время будет потрачено впустую.
