Суставы являются подвижными структурами опорно-двигательного аппарата, поэтому подвержены частым травмам или патологическим процессам. Независимо от причины повреждения тканей в них развивается воспалительная реакция. Современное лечение патологии и посттравматических изменений комплексное, оно обязательно предполагает применение препаратов, уменьшающих выраженность воспаления.
Что такое воспаление?
Воспаление суставов
Воспаление суставов
Патофизиологическим ответом иммунной системы на повреждение клеток и тканей является развитие воспалительной реакции. Суть его в том, что в зоне развития патологического процесса накапливаются иммунокомпетентные клетки. Они синтезируют биологически активные соединения-медиаторы воспаления (интерлейкины, простагландины). Простагландины раздражают чувствительные нервные окончания с развитием боли, приводят к повышению проницаемости сосудистых стенок микроциркуляторного русла, что приводит к отеку тканей, вызывают застой крови.
Стадии воспаления
Воспалительный процесс в суставах в своем развитии проходит несколько стадий:
- Альтерация – процесс повреждения, провоцируемый различными причинами (инфекции, аутоиммунный процесс, дегенеративно-дистрофические состояния, травмы).
- Экссудация – пик патологической реакции с болью, гиперемией (расширение сосудов с покраснением тканей), а также отеком, приводящим к увеличению объема сустава.
- Пролиферация – это процесс постепенной замены поврежденных клеток новыми. Обычно сначала образуется рубец.
Лечение воспаления суставов имеет определенные отличия в зависимости от стадии патологического процесса.
Заболевания
Воспаление является результатом развития нескольких наиболее распространенных заболеваний суставов, к которым относятся:
- Артрит – воспаление тканей суставов, которое чаще развивается вследствие инфекционных причин, аутоиммунного процесса (иммунный сбой с выработкой аутоантител к собственным тканям), метаболических нарушений с отложением нерастворимых солей мочевой кислоты в тканях опорно-двигательных структур (подагра ).
- Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическая патология. Вначале развивается нарушение питания структур сустава (преимущественно хрящевых), затем присоединяется дегенерация (деструкция). Следствием дегенеративно-дистрофических процессов является воспаление, выраженность которого зависит от степени дегенерации тканей.
- Изменения анатомических взаимоотношений, нарушение целостности различных структур сустава, являющиеся следствием травмы.
Воспаление может развиваться в суставах разного калибра. При дегенеративно-дистрофической патологии поражаются суставы ног (коленные, тазобедренные), при ревматоидном артрите чаще поражается один или несколько суставов пальцев. Излюбленной локализацией подагры являются стопы.
Принципы терапии
Лечение воспалительного процесса всегда комплексное, оно включает несколько основных направлений, преследующих такие терапевтические цели:
- Исключение дальнейшего воздействия причинного фактора, приведшего к повреждению тканей.
- Снижение выраженности воспалительной реакции с помощью медикаментов или физиотерапевтических процедур.
- Стимуляция регенерации тканей.
При диагностике врач-специалист определяет вид и стадию воспалительного процесса, что позволяет подобрать наиболее оптимальное и эффективное лечение.
Лечение альтерации
Воспаление суставов
Воспаление суставов
Воспалительный процесс в стадии альтерации является пусковым механизмом заболевания, что заставляет человека обратиться за медицинской помощью. В этом случае основное лечение направлено на устранение дальнейшего воздействия повреждающего фактора.
В зависимости от причины патологического процесса могут быть назначены лекарственные антибиотики при инфекции, иммунодепрессанты при аутоиммунном процессе. Травматические повреждения тканей, а также выраженный артрит в большинстве случаев требуют операции открытым доступом или артроскопии.
Лечение эксудации
Для уменьшения выраженности воспалительной реакции, отека, гиперемии, а также интенсивности болей применяют препараты фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств. Для лучшего снятия боли и других проявлений воспалительной реакции рекомендуется применение препаратов, хорошо накапливающихся в соединительной ткани. К ним относятся нимесил, кетанов, диклофенак. Для удобства применения препараты выпускаются в нескольких лекарственных формах:
- Раствор для парентерального внутривенного или внутримышечного введения, который назначают при выраженном воспалении.
- Таблетки или капсулы для приема внутрь – применяют при воспалительной реакции средней степени тяжести.
- Мазь или крем для наружного применения – назначают как дополнительное средство независимо от выраженности воспаления.
Препараты эффективно уменьшают выраженность воспаления, блокируя ферменты в клетках иммунной системы, отвечающие за синтез биологически активных соединений, опосредующих воспалительную реакцию.
Лечение пролиферации
В стадии пролиферации происходит постепенное восстановление тканей, поврежденных воспалительным процессом. Основной целью лечения является обеспечение организма необходимыми органическими соединениями. С этой целью применяют препараты хондропротекор, а также поливитамины.
Некоторые народные средства, в частности лекарственные растения, помогают снять воспаление, но перед их применением важно проконсультироваться с врачом.
Лечение, направленное на предотвращение ухудшения состояния здоровья больного или естественное выздоровление, или прогрессирование заболевания сможет замедлить настолько, что оно не потребует дополнительного хирургического лечения.
