Артроз коленного сустава (остеоартроз или гонартроз) – дегенеративно-хроническое заболевание коленного сустава невоспалительного характера, в результате которого происходит истончение хрящевой и прилегающей костной ткани и тем самым нарушается двигательная функция. Современные методы лечения артрита позволяют максимально замедлить дегенеративные процессы в колене и полностью устранить сопутствующие неприятные симптомы.
Коленный сустав является самым крупным так называемым шарнирным соединением человеческого тела, которое создает подвижную связь между бедром (бедром), надколенником и голенью. Таким образом, в согнутом состоянии возможны не только сгибание и разгибание колена, но и ротационные движения (вращения внутрь и наружу). Такие структуры, как крестообразные связки, мениск и коллатеральные связки, стабилизируют движения сустава.
Поскольку сустав между бедренной и большеберцовой костями (бедренно-большеберцовый/бедренно-большеберцовый) делится на две части, сам коленный сустав включает в себя три компонента из трех частей.
- Пателлофеморальный сустав — внутренняя часть
- Бедренный пателлофеморальный сустав — наружная часть
- Бедро-коленный сустав — расположен между бедром и коленной чашечкой
В зависимости от того, сколько компонентов сустава вовлечено в патологический процесс, врачи говорят об одно-, двух- или трехкомпонентном гонартрозе.
Виды артроза коленного сустава
В зависимости от причины заболевания различают первичную и вторичную формы гонартроза:
- О первичной форме говорят, если причина заболевания неизвестна. В таких случаях врачи ссылаются на генетическую предрасположенность, из-за которой хрящевая ткань больного недостаточно стабильна и изнашивается быстрее, чем это характерно для человека соответствующего биологического возраста.
- Вторичная форма гонартроза обусловлена одной или несколькими ярко выраженными причинами: например, ее развитие может быть следствием механической перегрузки — врожденного вывиха сустава (Х- или О-образной ножки) или травмы вследствие несчастного случая/ спортивная нагрузка, либо осложнение основного заболевания – ревматизма, сахарного диабета, нарушения обмена веществ, ожирения и др.
Стадии гонартроза
1 стадия. На ранних стадиях отмечаются незначительные изменения состояния.
2-й этап. Вторая стадия – истончение хряща, его поверхность деформируется, становится шероховатой и неровной. В результате нарушается функция сустава, он уже не может равномерно распределять тяжесть тела, тем самым ускоряя процесс развития артрита. Типичными жалобами на этой стадии являются боли при движении и растяжении суставов, хруст в колене при ходьбе и приседании, снижение подвижности, что является поводом для первого визита к врачу.
3 стадия. Суставная щель сильно уменьшена, давление на кости, в свою очередь, повышено, что приводит к образованию костных выростов (остеофитов) в области суставного сочленения. Они берут на себя функцию хряща, с одной стороны, укрепляя его. Однако хрящевой компонент начинает разрушаться за счет разрастания остеофитов, и колено со временем теряет свою функциональную подвижность. На этой почве может развиться воспаление (активированный остеоартроз), что приводит к припухлости суставов, тугоподвижности, выраженным болям.
4 стадия. На поздней стадии артроза коленного сустава в коленном суставе практически отсутствует хрящ, из-за чего кости трутся друг о друга. Пациенты испытывают сильную боль даже в состоянии покоя. Подвижность сустава резко или полностью ограничена, так что больному приходится прибегать к использованию костылей или трости.
Лечение гонартроза коленного сустава
К сожалению, гонартроз – неизлечимое хроническое заболевание. Несмотря на это, данное заболевание требует обязательной поддерживающей терапии, которая направлена на максимальное замедление его развития и купирование текущих жалоб. Чем медленнее прогрессирование гонартроза, тем больше времени больной будет подвижен и сможет вести полноценную жизнь. Поэтому пациентам с диагнозом остеоартроз коленного сустава следует начинать терапию как можно раньше.
Медикаментозное лечение гонартроза
Возникновение болей в пораженном суставе является одной из первых причин обращения больного за медицинской помощью. Поскольку дегенеративный процесс необратим, в первую очередь лечат болевой синдром. Какие лекарства применяют в Германии для лечения артроза коленного сустава:
- Анальгетики – применение анальгетиков, таких как парацетамол, особенно эффективно на первой стадии заболевания. Следует отметить, что анальгетики не борются с причиной боли, а лишь блокируют передачу болевых сигналов в головной мозг.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — АЦЦ, Ибупрофен, Диклофенак и другие — являются наиболее часто используемыми препаратами при лечении гонартроза. Они обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Эти препараты применяют местно в виде мазей, гелей, кремов, капсул или таблеток для приема внутрь.
Хирургическое лечение артроза коленного сустава
В клинике Нордвест в Германии успешно применяются следующие хирургические методы лечения:
- Артроскопия коленного сустава — малоинвазивная хирургическая манипуляция, выполняемая для диагностики и/или лечения повреждений внутренней поверхности сустава. При артроскопии врач может промыть коленный сустав, а также устранить механические причины болевого синдрома, т. е. отшлифовать шероховатости, удалить мельчайшие отслоившиеся кусочки кости и хряща, восстановив таким образом его статику.
- Эндопротезирование коленного сустава — хирургический метод восстановления подвижности и ротационной функции коленного сустава путем частичной или полной замены сустава. Этот метод применяется, когда консервативная терапия не дала желаемых результатов и преобладает болевой синдром. Возможна как полная, так и частичная замена поврежденного сустава. Сегодня современные эндопротезы изготавливаются с учетом индивидуальных анатомо-терапевтических особенностей пациента из материалов, максимально приближенных к собственным тканям человеческого организма, повторяющих форму здорового сустава. Это позволяет подобрать наиболее подходящие виды протезов для женщин, аллергиков, спортсменов и даже детей. При частичном эндопротезировании замещаются только поврежденные участки коленного сустава, например изношенный хрящ. Здоровые участки (кость, латеральная и задняя крестообразные связки) сохраняются. Цель состоит в том, чтобы максимально сохранить собственные тканевые структуры организма при минимальном введении чужеродного компонента (имплантата). Это позволяет сократить реабилитационный период и значительно повысить мобильность пациентов, тем самым улучшить качество жизни на 20-30 лет.
Возможно, вам помогут принять решение отзывы пациентов, которые уже проходили лечение артрита коленного сустава в Германии. Не тратьте свое драгоценное время на поиски контактов лучшего немецкого специалиста на интернет-форумах – свяжитесь с нами! С нами вы можете сделать свой первый шаг к здоровью!
