Коксартроз является патологией тазобедренного сустава, спровоцированного нарушением местного кровообращения. Сформируется дистрофический процесс суставной полости, что приводит к дегенерации. Другими названиями заболевания являются деформирование артрита, остеоартрит. Когда заболевание, синовиальная жидкость в полости сустава становится толстой, перестает смазывать гиалиновый хрящ. Его ткань высыхает, есть микротрещины. Из -за уменьшенной функциональности хряща кости втирают друг друга и становятся поврежденными. Развивается воспалительный процесс.
Степени коксартроза
Патология имеет многоступенчатый характер. Каждый этап характеризуется своими собственными клиническими симптомами. Постепенно, разрыв сустава уменьшается, и формируются ракушки костей.
Первая степень коксартроза
Небольшое сужение зазора сустава, начальная стадия воспалительного процесса. Симптомы:
Отсутствие боли синдрома;
Щелкнув, хрустят, потрескивание во время движения.
Есть посторонние звуки при ходьбе и сгибании конечности из -за трения костей друг против друга. Требуется дифференциальный диагноз, поскольку симптом может указывать на свернутые пузырьки внутри сустава (физиологическая норма).
Вторая степень коксартроза
Морфологические изменения происходят:
Сужение суставной полости вдвое;
дефекты и смещение суставной части бедра;
Бони перерох, выходящие за пределы хрящевой губы.
Пациенты жалуются на хроническую, скучную боль. Они становятся острыми на активном движении. Мобильность ограничена.
Третья степень коксартроза
Суставная щель исчезает из -за слияния тканей. Обширный рост кости и увеличение головы бедренной кости. Симптомы:
Устойчивость боли в любое время дня, провоцируя бессонницу;
Распространение синдрома боли от тазобедренного сустава до нижней части ноги.
Пациент имеет ограниченные движения. Ходьба требуется костыль, трость.
Внимание! Требуется консультация специалиста!
Причины коксартроза
Коксартроз относится к вторичным заболеваниям. Он спровоцируется первичными патологиями, которые вызывают воспаление и дистрофию сустава:
Механические повреждения от переломов и дислокаций тазовых костей, шейки бедра;
Врожденная неполноценность сустава из -за неправильного внутриутробного развития (дисплазия);
некроз тканей асептического типа;
Бактериальная инфекция, провоцирование артрита, артроза, тендинит, синовит, бурсит;
подагра — метаболическое расстройство мочевой кислоты, которое накапливается в суставе;
Аутоиммунные поражения (ревматоидный артрит);
Врожденное смещение бедра.
Группы риска для развития заболевания:
Низкая мобильность или чрезмерная физическая активность;
Чрезмерный вес тела, ожирение;
Расстройства скелетно -мышечной системы (сколиоз, кифоз, плоские ноги).
Также в риске пациенты, родители, родители или другие близкие родственники страдают от тяжелых заболеваний мышечной системы.
Симптомы коксартроза
Симптоматология постепенно увеличивается. Чем выше степень, тем больше число новых знаков.
Ограниченность движений
При активном воспалительном процессе и втирании костей костные ткани компенсато пролиферируют. Объем движений уменьшается. На более поздних стадиях симптом провоцирует отклонения:
Переход воспаления в синовиальную мембрану;
Инфильтрация фиброзной ткани в сустав.
Жесткость движений появляется на каждом этапе. На 1 -й этапе заболевания вращательные движения ограничены. На 4 этапе человек не может ходить, приседать, встать, повернуть ногу в сторону.
Болевой синдром
На первом этапе почти нет боли, человек может чувствовать дискомфорт. Артралгия образуется на стадии 2. Если человек лежит в течение длительного времени, она уменьшается. Острая боль вызывается следующими факторами:
поднимать тяжелые объекты;
вирусные, бактериальные инфекции системного типа;
Усугубление хронических патологий мышечной системы (синовит).
Периодически наступает этап ремиссии. Человек перестает чувствовать болезненность. Но обострение происходит сразу после влияния негативных факторов.
Хруст
Суставы хруст при переезде:
Вращение тазобедренного сустава.
Хрустящий, щелчок, потрескивание происходит во время движений. Знак происходит с взаимодействием процессов кости, остеофитов. Чем больше они втирают, тем больше воспаления, повреждения. Хруст обычно сопровождается болью.
Хромота
Он развивается на стадиях 3 и 4. Человек сильно хромает и нуждается в трости, чтобы устойчиво ходить. Причина состояния:
Обильные повреждения костных поверхностей в пределах суставов;
деформации суставной щели.
Нога больного не выпрямляется полностью, каждый шаг провоцирует хромоту в сочетании с болью. При ходьбе старается опираться на здоровую ногу, это меняет центр тяжести.
Укорочение нижней конечности
Признак развивается не ранее 3 стадии. Ножка укорачивается на 1 см. Если болезнь вовремя не лечить, сокращение нижней конечности будет сильнее. Причины укорочения:
Атрофические процессы в мышцах;
уменьшение объема суставной полости;
повреждение, деформация головки бедра.
Чем больше укорочение, тем больше хромота.
Спазмы мышц
При коксартрозе у больного возникают периодические спазмы в мышцах. Причины:
Слабость связочного аппарата – мышцы приходят в спазм для сохранения целостности тазобедренного сустава;
воспаление синовиальной оболочки;
поражение нервных окончаний остеофитами с целью компенсаторного подавления болевого синдрома.
Признак не сохраняется на протяжении всего заболевания. Появляется периодически.
Методы диагностики коксартроза
Диагностикой и лечением патологии занимаются ортопед, ревматолог, хирург. Проводят комплекс лабораторных и инструментальных методов, позволяющих точно установить диагноз.
Рентгенография
Благодаря исследованию устанавливается стадия развития патологического процесса. На сканах видны изменения:
Разрушение тазобедренного сустава;
Сужение суставной щели;
Деформация суставной поверхности костей;
Снимок сделан только в 1 проекции, поэтому полную картинку определить сложно.
Компьютерная томография
Определяют различные проекции суставной полости и окружающих тканей. Выявлены изменения:
Степень утолщения костной структуры;
поражение гиалинового хряща;
состояние связочного аппарата, сухожилий;
Поражение нервов, мышц, сосудов при обширных воспалительных процессах и разрушениях костей.
КТ – это метод, который одновременно определяет состояние твердых и мягких тканей.
Магнитно-резонансная томография
Пораженный участок сканируется слой за слоем. Врач определяет состояние сустава, связочного аппарата, мышц, нервов, сосудов и костей. Это наиболее информативный метод диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Они выявляют аномалии:
затруднение кровоснабжения тканей при МРТ с добавлением контрастного вещества;
степень поражения костей, связок;
инфильтрация фиброзной ткани.
Врачи советуют МРТ при подозрении на коксартроз, но она доступна не во всех клиниках.
Когда обратиться к врачу
Коксартроз достаточно грозное, а главное необратимое заболевание тазобедренных суставов, при несвоевременном лечении может грозить человеку полной инвалидностью.
Первые проявления коксартроза часто не беспокоят больного. Легкая боль в суставе после тренировки списывается на перенапряжение и усталость. Обычно после отдыха неприятные ощущения исчезают и человек успокаивается, что совсем неправильно. Уже на этом этапе необходимо обратиться к специалисту.
Выявление заболевания на ранних стадиях и квалифицированное лечение позволяют значительно продлить время полноценной работы тазобедренных суставов, сохранить их работоспособность и улучшить самочувствие человека.
Только врач может определить, есть ли у человека коксартроз. Домашнее лечение предполагает выполнение пациентом требований:
Соблюдение питьевого режима (2 литра воды в день);
Снижение нагрузки на сустав (трость при ходьбе);
Выполнение набора ЛФК.
При второй степени заболевания человека следует отправить в больницу, ведь теперь методы лечения будут более интенсивными. Помимо медикаментозного лечения потребуются лазеротерапия, лечение ультразвуком и электрофорез. Лечебная физкультура должна проводиться под наблюдением специалиста. Этот этап лечения является более длительным, и облегчение не наступает немедленно.
Если заболевание уже обнаружено на третьей стадии, или если состояние пациента только ухудшилось, несмотря на терапевтические меры, могут быть приняты более серьезные меры. На этом этапе прибегаются хирургические методы. Сустав полностью заменен протезом. Эндопростетика в настоящее время является довольно распространенным методом избавления от коаксартроза.
Протезы занимают один или два месяца, чтобы укорениться. Многие факторы влияют на то, как быстро это происходит, например, возраст пациента, его физическое состояние во время операции и правильное реализацию всех рекомендаций, сделанных врачом. Обычно протез восстанавливает мобильность, устраняет боль и позволяет вести нормальную жизнь. Стандартная долгосрочная продолжительность протеза составляет 15-20 лет.
Такая серьезная операция, как эндопростетика, требует терпения со стороны пациента во время реконструктивных манипуляций. Ограничения применяются на этот период:
Полное прекращение спорта;
Исключение физических нагрузок на сустав;
Ходьба только с костылями (2 месяца);
Запрет опасных упражнений (внезапные изгибы, приседания).
В первые дни после операции все движения должны находиться под наблюдением медсестер. Для хорошего заживления ран и имплантации протеза необходимо следовать всем рекомендациям врача.
Обычно после полного выздоровления у человека нет особой боли и может вернуться к нормальному образу жизни, заниматься спортом и ходить на прогулку.
Советы экспертов
Какая бы степень коксартроза ни была у человека, стоит соблюдать общие правила:
