Плечо имеет самый высокий процент вывихов, около 50%. Это связано с тем, что движение плеча осуществляется в трех плоскостях, что приводит к большой нестабильности сустава. Вывих плеча – критическая ситуация, при которой повреждаются элементы плечевого сустава (головка плечевой кости и вертлужная впадина лопатки).
Вывих плечевого сустава лечить в домашних условиях опасно. Поэтому после оказания первой помощи следует посетить травматолога.
Вывихи плечевого сустава чаще всего возникают у спортсменов-спортсменов, таких как волейболисты, теннисисты и пловцы. Однако с этой проблемой часто сталкиваются и люди, чья работа связана с энергичными, интенсивными движениями. Получить эту травму в быту несложно, наиболее распространенными причинами являются:
— падение, при котором человек непроизвольно разгибает руки, отчего кость оказывается в не самом естественном для него положении;
— ротационные движения конечностей высокой амплитуды;
— от прямого удара в плечевой сустав;
— от чрезмерного выпрямления верхней конечности;
ТРАВМЫ МОГУТ БЫТЬ:
Врожденный, вызванный родовой травмой. Этот тип встречается очень редко и диагностируется сразу после рождения ребенка;
Приобретенные, которые могут быть вызваны многими факторами. Эти вывихи встречаются довольно часто.
ПРИОБРЕТЕННОЕ РАСКРЫТИЕ МОЖЕТ БЫТЬ
Травматический характер (вывихи осложненные и неосложненные: при отсутствии осложненной травмы кожа вокруг сустава не повреждена и лечение заключается в простом выпрямлении; осложненная травма сопровождается переломами, ранами и повреждениями кожи).
Нетравматический (привычный вывих плеча).
Симптомы
Симптомы вывиха плеча хорошо видны, и не заметить наличие данной патологии невозможно. Сразу распознается интенсивная боль в плечевом суставе, появляется ощущение жесткого сопротивления при совершении пассивных движений конечностью и коллапсированное положение, свидетельствующее о смещении головки плечевой кости по отношению к суставу.
К симптомам вывиха плеча также относятся:
— Предплечья слегка опущены, из-за чего голова наклоняется в сторону травмированного плеча. В результате возникает асимметрия по отношению к позвоночнику;
— сенсорный дефицит в области поражения;
— движение поврежденной конечности ограничено;
— Легкая пульсация лучевой артерии.
— синяки вокруг травмированного участка;
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
Лечение должно проходить под строгим контролем врачей-специалистов, которые знают, как лечить вывих плеча. Задача обывателя – оказать качественную неотложную помощь пострадавшему с целью уменьшения болевого синдрома и устранения возможного риска осложнений. Рекомендуется использовать следующий алгоритм:
— Успокоить пострадавшего, расположить поврежденную конечность в наиболее удобном положении и ограничить движения для уменьшения боли;
— Зафиксируйте верхнюю конечность зажимом для верхней части ноги так, чтобы центр бинта проходил за локтевым суставом, а края бинта можно было завязать за шеей, чтобы локтевой сустав оставался согнутым, чтобы уменьшить боль
— При сильных болях принять обезболивающую таблетку, лекарства без рецепта;
— пакет со льдом прикладывают к плечевому суставу на 15 минут для уменьшения отека;
— Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно (могут быть повреждены костные, нервные и сосудистые структуры), обратитесь за помощью в местный травмпункт.
Для подтверждения вывиха проводится рентгенологическое исследование (Ро-графия) после осмотра специалистом.
Подтвержденный вывих, исключающий дополнительные повреждения, требует консервативного лечения, т.е. вправления вывиха, которое проводится специалистом после предварительного обезболивания. Вправление вывиха подтверждается контрольным рентгенологическим снимком. Дальнейшее лечение включает в себя иммобилизацию плечевого сустава повязкой (например, этой), прием противовоспалительных обезболивающих и наложение холодных компрессов для уменьшения отека.
К сожалению, консервативное лечение не всегда приносит положительные результаты. На первом этапе врач проводит открытое вправление вывиха и открытое вправление вывиха.
Реабилитация
Врач-травматолог решает, как восстановить движение в суставе. Ваш врач поможет вам стабилизировать процесс заживления и предотвратить дальнейшее растяжение связок.
Первый этап реабилитации длится 7 дней из плечевого положения.
Этот этап включает в себя следующие шаги:
— Ограничить все движения плеча и, как правило, иммобилизовать плечо специальной повязкой Дезо. Информацию о них и возможность их заказа можно найти ЗДЕСЬ;
— Обеспечить нормальное функционирование кровотока движениями рук;
— Применение холодных компрессов для уменьшения отека. Сегодня уже не обязательно использовать в качестве охлаждающего элемента продукты из морозилки, есть современные средства, такие как обертывание ColdHot;
— прем противовоспалительные обезболивающие;
Вторая фаза начинается на второй неделе и длится 14 дней.
Это включает в себя:
- Использование легких концентраций, типичным примером является R9103;
- Умеренное развитие плеч, легкие и плавные движения.
Третий этап является заключительным этапом и начинается на 3-й неделе.
Это включает в себя:
— Поддерживающую повязку можно снять;
— Допускается боковое отведение верхней конечности с использованием лямки. Для этой цели подходят Орлиман 4802/4801 или тип-700 турецкого производителя;
— Дополнительные процедуры: магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез
Следует отметить, что большинство первичных вывихов переходят в обычные вывихи в результате продолжительной физической нагрузки без применения дополнительных поддерживающих повязок, предотвращающих повторный вывих. Особенно это касается спортсменов и людей, которые много работают физически.
