Эпикондилит – это дегенеративно-воспалительное поражение тканей вокруг локтевого сустава именно там, где сухожилия и мышцы прикрепляются к надмыщелку. Надмыщелок, хотя и представляет собой костный вырост, в образовании сустава не участвует. Их функция заключается в прикреплении мышц к плечевой кости.
Что представляет собой заболевание эпикондилит локтевого сустава
Это распространенное заболевание, которое развивается постепенно, но не предотвращает его переход в хроническую форму. Симптомом этого заболевания является боль, которая регулярно возникает в локтевом суставе. Эти симптомы могут варьироваться в зависимости от типа вашего заболевания. Например, боль может возникнуть, когда человек просто сгибает локоть или пытается что-то поднять или поднять.
Эпикондилит является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако полной статистической картины нет, так как не все люди с эпикондилитом обращаются к специалисту, если симптомы остаются слабо выраженными.
Виды заболевания
Заболевание классифицируют по локализации воспалительных процессов и их болезненности. Различают следующие виды заболевания.
- Наружный или латеральный эпикондилит – воспалительный процесс распространяется преимущественно по наружной части локтя. Этот тип состояния также называют «теннисным локтем», поскольку он уникален для профессиональных теннисистов. При выполнении хватательных движений, переноске или подъеме предметов отмечается нарушение движений рук, сопровождающееся болезненными ощущениями давления над входящими в область сустава костями.
- Воспаление внутреннего или медиального надмыщелка – локализация воспалительного процесса происходит на внутренней стороне локтевого сустава. Человек испытывает дискомфорт в этой области.
- Воспаление задней области локтевого сустава — характерно развитие бурсита и изменения слизистой капсулы.
Причины развития
Основной причиной эпикондилита является нагрузка на локтевую область. Это могут быть активные физические нагрузки, поднятие тяжестей, резкие движения или не очень интенсивные, но регулярные и монотонные занятия. Как правило, они связаны с деятельностью данного человека — профессиональной или любительской, спортивной. Спровоцировать их могут, например, занятия спортом, в которых активно участвуют руки и профессии, связанные с подъемом различных грузов. Именно регулярное выполнение повторяющихся движений, заключающихся в сгибании и разгибании локтевого сустава с одновременной нагрузкой на кисти и предплечья, способствует развитию заболевания.
Еще одной распространенной причиной являются травмы и микротравмы. Падение на локоть, в частности, является наиболее распространенной причиной воспаления задней части локтя.
В группе риска находятся люди с врожденной дисплазией соединительной ткани. Нередко у людей с остеохондрозом грудного и шейного отделов развивается эпикондилит.
Эпикондилит чаще встречается у мужчин. Риск развития заболевания возникает при более активной руке, т.е. у правшей чаще развивается эпикондилит, а у левшей чаще развивается эпикондилит.
Симптомы и признаки
Симптомы эпикондилита можно условно разделить на два основных типа.
Боковая форма характеризуется болью и дискомфортом:
- локально в наружной области локтя;
- В движении;
- скручивание локтя внутрь;
- при ощупывании внешней области локтя;
- сгибание запястья или сильное сжатие руки в кулак.
Рука не болит в состоянии покоя или при выполнении пассивных движений.
Медиальная форма характеризуется болью во внутренней части локтевого сустава при поражении внутреннего надмыщелка. Поворот внутрь или сгибание локтя вызовет боль, иррадиирующую с внутренней стороны плеча в подмышечную впадину и большой палец.
Для развития внутреннего эпикондилита не нужны тяжелые физические нагрузки. Упражнения могут быть относительно легкими, но регулярными. Поэтому в группу риска входят люди, выполняющие однотипную постоянную нагрузку, например, швеи, инженеры, игроки в гольф. Женщины также нередко заболевают этим заболеванием после поднятия тяжестей.
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — звоните +7 (495) 775-73-60
Когда следует обратиться к врачу
Какой врач лечит эпикондилит и в каком случае не рекомендуется откладывать визит к нему? Специалистом по диагностике и лечению эпикондилита является травматолог-ортопед. Прием врачей-специалистов (Академическая клиника Ройтеберга) осуществляется в центральном районе 2 Тверско-Ямский переулок, дом 10. Станции метро Тверская, Чеховская, Новослободская и Маяковская находятся рядом, в шаговой доступности, что делает посещение клиники максимально удобным.
Наши главные преимущества – это высококвалифицированные специалисты, качественное оборудование, доступные цены, кратчайшие сроки проведения испытаний, индивидуальный подход. Наши специалисты накопили бесценный опыт эффективного лечения эпикондилита.
Диагностика
Диагноз подозрения на эпикондилит ставится на основании тщательного осмотра врачом и наличия клинических симптомов заболевания. При сборе анамнеза следует учитывать род занятий и регулярные внеклассные занятия (например, занятия спортом).
Изменения в локтевом суставе могут быть выявлены только в результате длительного течения заболевания. В некоторых случаях врач назначает рентген или компьютерную томографию для точной диагностики эпикондилита. Лабораторные исследования не являются необходимыми для постановки диагноза.
Основные методы лечения
Главный вопрос: как лечить эпикондилит? Если заболевание уже диагностировано, все дальнейшие меры должны быть направлены на профилактику обострений. Применяемые методы лечения в большинстве случаев консервативны. К ним относятся:
- местное применение препаратов – рекомендуется лечение эпикондилита мазями;
- Отдых в локтевом суставе – использовать ортезы или бандажи при эпикондилите;
- лечебная гимнастика – специальные упражнения при эпикондилите помогают снять боль, оказывают положительный эффект и ускоряют процесс выздоровления;
- если боль сильная, можно сделать инъекцию при эпикондилите с введением кортикостероидных гормонов с анестетиком;
- В запущенных случаях назначают экстракорпоральную ударно-волновую терапию.
Заболевание хроническое. При соблюдении всех рекомендаций терапевта и постепенном возвращении больного к физическим нагрузкам лечение заканчивается значительным успехом. Однако следует понимать, что высок риск рецидива в условиях сильного стресса или травмы.
Упражнения при эпикондилите часто включают «болгарку» и «ножницы». Кроме того, улучшить кровообращение помогут движения, при которых руки согнуты в локтях, а кулаки попеременно сжаты и разжаты.
Согните руки в локтях и вытяните их, держа руки вместе. Движения нужно делать очень медленно и аккуратно. Еще одно упражнение: выпрямляйте предплечья круговыми движениями внутрь и наружу.
Кроме простых упражнений есть еще упражнения для рук. Однако все они должны быть назначены компетентным врачом с учетом состояния больного, стадии болезни, общего самочувствия и уровня физической подготовки. Неправильно назначенные упражнения могут просто навредить пациенту!
Помните, что самолечение может быть очень опасным. Чаще это приводит к тому, что заболевание переходит в тяжелую стадию, и больному приходится проходить длительное, сложное и зачастую дорогостоящее лечение. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.
Профилактика
Чаще всего от него страдают теннисисты, маляры, плотники и массажисты. Если вы входите в группу риска, то обязательно должны знать, в чем должна заключаться профилактика эпикондилита. К профилактическим мерам относятся:
- основные действия – направленные на профилактику заболевания;
- Второстепенные действия – направлены на предотвращение обострения имеющегося состояния.
Оба типа мер следуют одним и тем же рекомендациям.
- Старайтесь избегать или, по крайней мере, ограничивать монотонные, стереотипные движения, которые увеличивают нагрузку на сустав.
- Для защиты локтя необходимо носить эластичный бинт или повязку на локоть. Это гарантирует правильную фиксацию сухожилий и равномерное распределение давления по мышцам. Дополнительно во время движения будет выполняться легкий массаж.
- Перед тренировкой необходимо разогреть мышцы. Важно обратить внимание на прогревание суставов, что поможет улучшить кровообращение.
- Упражнения следует выполнять с соответствующей интенсивностью и периодичностью, давая организму время на перерывы.
- Спортивный инвентарь должен быть правильно подобран, а нагрузка должна быть управляемой.
- Используйте амортизацию, а также соответствующие защитные вставки и бандажи.
Если выбранная вами профессия подвергает вас эпикондилиту локтевого сустава, то:
- старайтесь сохранять удобную позу во время работы;
- Избегайте повторяющихся движений;
- Время от времени меняйте свою деятельность;
- Позаботьтесь о регулярных сеансах массажа;
- наблюдать заболевания позвоночника;
- Возьмем минеральные комплексы;
- Соблюдайте диету, богатую витамином D и кальцием (включайте творог и жирную рыбу);
- при появлении дискомфорта или боли в суставе не пытайтесь лечиться народными средствами, обратитесь к врачу.
Что касается прогноза: прогноз благоприятный, если больной вовремя обратится за медицинской помощью. Через 3-4 дня лечения наступает облегчение. Длительная ремиссия может быть достигнута при соблюдении пациентом указаний врача.
