В первой части этой статьи мы уже узнали о некоторых методах, которые могут помочь при гонартрозе коленного сустава – упражнениях, специальных упражнениях, массажах и мазях. Вот еще несколько способов помочь.
Диета
Диета является важной частью лечения гонартроза коленного сустава.
Тем, у кого есть это заболевание, следует:
- принимать пищу каждые 4 часа, большую часть ее съедайте в обеденное время;
- уменьшить потребление соли;
- они готовят пищу на нерафинированном масле;
- избегайте соленой рыбы, полуфабрикатов, майонеза и чипсов.
Больные гонартрозом часто имеют избыточный вес. Поэтому им необходима диета, которая не только поможет им похудеть, но и обеспечит их необходимыми питательными веществами. Диетолог поможет подобрать правильное меню. Он будет учитывать специфику артрита и сопутствующих заболеваний.
Чтобы предотвратить увеличение веса, включите в свой рацион овощи и фрукты, богатые сложными углеводами. Они медленно усваиваются и не делают жировых отложений. Однако следует избегать сладких и печеных продуктов.
Людям, которые хотят похудеть, следует делать следующее:
Не ждите, что изменение диеты избавит вас от всех проблем. Даже самая лучшая диета не вылечит болезнь, но поможет улучшить здоровье тела и хрящей.
Питание
Рацион человека, страдающего гонартрозом, требует наличия:
Чтобы обмен веществ шел правильно, необходимо обеспечить организм нужным количеством витаминов и минералов. Белок особенно необходим больным гонартрозом, так как служит строительным материалом для тканей и используется при реконструкции хрящей. Белок можно найти в молочных продуктах, постном мясе и рыбе, гречке и чечевице. Белок лучше усваивается, когда его готовят на пару, варят или тушат.
При поражении суставов целесообразно съедать большое количество холодца, приготовленного на костном бульоне. Он богат коллагеном, который участвует в построении костной и хрящевой ткани, мышц и мышц. Также полезен пищевой желатин. Помогает восстановить хрящ, так как содержит вещества с хондропротекторным эффектом.
Для поддержания эффективного метаболизма организму необходимы минералы и витамины. К последним относится группа В. Чечевица, капуста и бананы рекомендуются для пополнения организма фолиевой кислотой (витамин В12). Пиридоксин (витамин В6) содержится в большом количестве в картофеле, курице, орехах и бананах, а тиамин (витамин В1) содержится в цельнозерновом хлебе, горохе и бобах. Молочные продукты богаты рибофлавином (витамином В2). Молочные продукты также содержат кальций, укрепляющий костную ткань.
Помните, что организму также нужны жиры для полноценного питания и правильного обмена веществ. Тем не менее, их следует есть в умеренных количествах. Животные жиры лучше заменить растительными маслами и сливочным маслом.
Правила питания
Стоит соблюдать несколько правил, чтобы снизить чувство голода и обеспечить правильное питание:
Несмотря на то, что при гонартрозе есть некоторые специфические особенности питания, он в основном развивается в соответствии со стандартными диетическими методами, которые основаны на достаточном количестве витаминов и умеренности в еде. Как правило, при диагностированном артрите применяется одна и та же диета для разных частей тела (колени, таз, руки).
Медикаментозное лечение
Хотя лечение гонартроза предполагает широкое применение лекарственных препаратов, эффект от них невелик. Немедикаментозные методы намного эффективнее фармакотерапии, поэтому лучше использовать их в первую очередь. Лекарственные препараты следует применять только тогда, когда все вышеописанные методы малоэффективны.
Для успешной борьбы с дегенеративными заболеваниями лечение должно быть комплексным, поэтапным, ранним и патогенетическим.
Патологическую симптоматику можно уменьшить с помощью препаратов:
Терапевтические препараты имеют разные эффекты:
Консервативное лечение обычно начинают с местных нестероидных противовоспалительных средств: мазей, кремов, гелей. Пероральные НПВП применяют при тугоподвижности суставов или выраженном экссудате.
Хирургическая операция
Хирургическое лечение необходимо в случаях:
Для лечения артрита коленного сустава используются несколько хирургических методов: артродез, артроскопическая санация, периартикулярная остеотомия и эндопротезирование. Давайте подробнее рассмотрим каждый из них.
Артродез
Во время артродеза ногу иммобилизуют в удобном положении, а затем обездвиживают, удаляя оставшийся хрящ. Через некоторое время большеберцовая и бедренная кости срастаются с надколенником. После операции развивается анкилоз – коленный сустав становится неподвижным.
При выполнении артродеза врачи руководствуются радикальным правилом: если пациент чувствует боль при движении, полное удаление сустава с оставшимися частичками хряща позволяет избежать дискомфорта и ничего не болит. В связи с тем, что эта процедура вызывает у человека потерю сустава, артродез проводят только в крайних случаях. В качестве альтернативы эндопротезированию прибегают к последнему.
Артроскопический дебридмент
Артроскопическая санация является временной мерой. Нарушает артикуляционную функцию в минимальной степени, но дает кратковременный, хотя и продолжительный эффект.
Эта операция выполняется в основном при гонартрозе второй степени. В этих случаях хрящ еще не полностью поврежден, и дискомфорт вызывается только движением и другими нагрузками. В этих случаях боль вызвана крошечными кусочками хряща, которые транспортируются в полость сустава и могут вызвать травму.
Как работает эта процедура? Во время операции хирург удаляет мертвый хрящ из полости сустава, вызывающий боль. Для этого он или она использует специальный прибор, который называется артроскоп. Хотя процедура не способна излечить болезнь навсегда, она позволяет пациенту забыть о боли на 1-2 года.
Околосуставная остеотомия
Как и артродез, периартикулярные остеотомии выполняются редко.
На это есть несколько причин:
-
Операция технически сложная;
Оперируя больного, хирург особым образом рассекает кости, составляющие коленный сустав, а затем снова соединяет их, изменяя угол между ними. Операция перераспределяет нагрузку так, что основной вес распределяется на другие части тела и снимается боль от повышенной нагрузки.
Эндопротезирование
Наиболее распространенной хирургической процедурой является замена эндопротеза. Он заключается в удалении дисфункционального коленного сустава и замене его качественным протезом из керамики, пластика или металла.
Эндопротезирование очень популярно, поскольку дает значительные результаты и позволяет надолго избавиться от проблем. Современные достижения медицины позволяют протезу искусственного сустава функционировать более 25 лет.
Стоимость замены эндопротеза варьируется от 40 до 100 тысяч рублей. Это зависит от клиники, где это делается. Врач принимает решение о необходимости операции. Врач также выберет оптимальный метод операции, учитывая стадию заболевания, скорость его прогрессирования, возраст и состояние здоровья пациента.
