Боль в суставах: причины, лечение и профилактика

«Скрип, хруст и боль» — так люди обычно описывают боль или дискомфорт в суставах. И такие жалобы предъявляют не только пожилые, но и молодые и, главное, физически активные люди любого возраста. Кто-то страдает от болей после рабочего дня, кто-то с раннего утра ощущает скованность в руках и ногах, у кого-то периодически «заклинивает» суставы. В каких бы условиях она ни возникала, боль ограничивает свободу движений.

Болят суставы? Артроз лечится за неделю! Врачи рекомендуют...
10 часов назад
Сустав перестал болеть на утро. На ночь мазала суставы обычным...
7 часов назад

Поговорим о том, почему болят суставы, как их лечить и что помогает сохранить их здоровье.

Причины боли в суставах

В теле человека 230 суставов. Каждая представляет собой целый аппарат, включающий не только кости, но и хрящи, мышцы, прослойки рыхлой соединительной ткани и слизистые сумки. Все эти структуры облегчают скольжение костных поверхностей и приводят в движение сустав¹³. При всей сложности строения здоровый сустав функционирует слаженно.

Возникновение болей в суставах, или артралгий, может быть симптомом различных заболеваний 5 . В целом все заболевания суставов делятся на 2 большие группы 6 :

  • Артрит представляет собой воспалительный процесс в полости сустава, вызванный инфекцией, аутоиммунными заболеваниями, эндокринными аномалиями или нарушением обмена веществ 4,6 .
  • Остеоартрит (остеоартрит), широко известный как «отложение солей», возникает с разрушением хряща и подлежащей кости 6 . При артрите хрящ постепенно теряет свою гладкость, эластичность и трескается 2 .

Боль при артрите может быть вызвана стенокардией, урогенитальными и кишечными инфекциями 6 , изменениями в питании (употребление алкоголя, мясных продуктов) или переохлаждением 3 .

Причиной болей при артрите является перегрузка сустава и постепенная его деформация 5 . В группу риска по этому синдрому входят:

  • Женщины, особенно в период менопаузы 3 ;
  • Пожилые люди, у которых есть возрастные изменения в организме 3 ;
  • Люди, страдающие ожирением 3;
  • Лица, перенесшие травму сустава ⁹;
  • спортсмены, которые много тренируются 3 ;
  • представители некоторых профессий 3 .

Боли в коленных суставах чаще возникают при избыточной массе тела, а также у тех, кто в силу своей профессии вынужден стоять по несколько часов в день, например у хирургов, парикмахеров, шахтеров, маляров, учителей и продавцов. Боли в руке чаще возникают у лиц, выполняющих монотонные «усталостные» движения 1 (на работах, связанных с удержанием инструмента в руке 14 ), таких как кассиры, грузчики и музыканты 9 .

Однако деление на артриты и артрозы довольно условно.

  • Любой нелеченный артрит со временем приводит к остеоартриту, поскольку воспаление нарушает метаболизм хряща. Не получая достаточного питания, хрящ начинает истончаться, а затем постепенно разрушается 3,15 .
  • При остеоартрозе, изначально вызванном механической перегрузкой сустава, со временем присоединяется воспалительный компонент. При разрушении хряща запускается естественный механизм его восстановления. Но если в полости сустава скапливаются частицы разрушенного хряща и мертвые клетки, восстановление не происходит, как в здоровой ткани. Из-за наличия тканевых «обломков» в суставе начинается воспалительная реакция 8 .

Помимо артрита и остеоартроза, боль при движении возникает в результате поражения околосуставного аппарата. Он включает в себя такие структуры, как мышцы, связки, сухожилия и их оболочки (оболочки) 5,6. Когда очаг боли находится в мышечно-связочном аппарате, врачи говорят о миофасциальном синдроме 7 . Его особенностью является наличие триггерной точки – области уплотнения, при надавливании на которую возникает боль. Сустав может быть здоровым, но болезненность возникает из-за того, что для движения конечности необходимо задействовать напряженную мышцу 7 .

Типы боли в суставах

Механизм боли в суставах до сих пор является предметом изучения. Но уже известно, что болевые рецепторы есть по всему суставу — в капсуле, связках, хрящах, надкостнице и кости, лежащей под хрящом 10 . Они реагируют на два основных фактора 10 : механическое раздражение и воспаление 10 .

Когда мы двигаемся, суставные рецепторы как бы растягиваются, и если мы делаем потенциально опасное движение, они посылают частые сигналы в центральную нервную систему, и мы чувствуем боль. При воспалении повышается чувствительность к любому раздражению, так как из иммунных клеток выделяются особые вещества – проводники боли. Кроме того, при воспалении в процесс включаются так называемые «молчащие» рецепторы. Таким образом, зона боли увеличивается, а любое движение в воспаленном суставе вызывает дискомфорт.

Как и при каких условиях будет ощущаться боль, зависит от основного заболевания. Чаще всего наблюдаются следующие виды болей в суставах:

  • Старты — появляются в начале ходьбы и вскоре исчезают, если вы продолжаете двигаться. Причиной болезненности является трение суставных поверхностей, на которых оседает слой разрушенной хрящевой ткани. Через несколько движений эта масса выталкивается в сплетения суставной сумки, и боль прекращается 3 .
  • Нытье — беспокоит после физической нагрузки и стихает в покое 6 .
  • «Ночной» — свидетельствует о выраженном поражении сустава и связан с застоем крови, что увеличивает давление на подхрящевую кость. Человек может проснуться утром с ощущением скованности в суставах, но дискомфорт обычно уменьшается после начала движения 6 .
  • Стойкий — является признаком воспаления суставной капсулы 3 .
  • Внезапная («закупорка сустава») — связана со столкновением фрагмента кости или хряща, застрявшего между двумя суставными поверхностями 3 .
  • Мигрирующий – начинается в одном суставе, а затем переходит в другой 9 .
  • Рефлекторная – ощущается не в пораженном суставе, а в близлежащем суставе, например, может болеть колено при патологии тазобедренного сустава 5 .

Диагностика боли в суставах

При возникновении артралгии не следует заниматься самодиагностикой и уж тем более принимать какие-либо лекарства без консультации с врачом. Желательно предварительно обратиться к терапевту. Он осматривает и направляет пациента к ревматологу, травматологу-ортопеду или другому узкому специалисту. Например, острая или перенесенная травма является показанием для консультации хирурга.

Болят суставы? Это средство скрывают аптеки
6 часов назад
Суставы будут как у 18-летнего. Только натуральный состав!
6 часов назад

На приеме важно сказать специалисту 9 :

  • Когда возникает боль;
  • Что облегчает это;
  • Как часто происходят приступы;
  • является ли это первым эпизодом боли или возникало ранее;
  • есть ли покраснение, отек или деформация сустава;
  • что вас беспокоило в последние дни – сильный стресс, простуда, необходимость заниматься тяжелыми физическими нагрузками.

Подробная информация поможет врачу поставить предварительный диагноз. А чтобы точно определить, какое у вас заболевание, специалист назначит дополнительные анализы и обследования, например 9 :

  • общий анализ мочи и крови;
  • Биохимический скрининг;
  • иммунологические тесты;
  • рентген, МРТ, КТ и УЗИ суставов;
  • биопсия (забор поврежденной ткани для лабораторного исследования).

Лечение боли в суставах

Терапия заболеваний суставов требует комплексного подхода. Тактика лечения включает механическую разгрузку, снятие воспаления и профилактику прогрессирования основного заболевания. Только так можно предотвратить разрушение хряща, сохранить его функцию и улучшить качество жизни человека с артралгией 3 .

Лечение, назначенное специалистом, может включать в себя различные методы облегчения боли в суставах 5 :

  • Лекарства;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • хирургическая или ортопедическая коррекция.

Медикаментозное лечение включает в себя как быстродействующие, так и медленнодействующие препараты. К первой группе относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обладающие как обезболивающим, так и противовоспалительным действием. При поражении суставов они могут быть назначены врачом на максимально короткое время и в наименьшей эффективной дозе 3 .

Motrin® — это современный нестероидный противовоспалительный препарат, содержащий напроксен, который снимает боль и воспаление. Его могут использовать взрослые и подростки старше 15 лет 12 . Одной дозы Motrin достаточно на срок до 12 часов 16 . В качестве обезболивающего от заболеваний опорно -двигательного аппарата она может быть принята в соответствии со следующей схемой: начальная доза составляет 500 мг (2 таблетки), а затем, при необходимости, одна таблетка (250 мг) каждые 8 ​​часов ( Но не более 3 таблеток в день) 12. Обязательно прочитайте инструкции для препарата, прежде чем использовать его, и проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить любые возможные противопоказания.

Помните, что таблетки для боли в суставах не влияют на причину заболевания, они приносят только временное облегчение.

Препарат Мотрин®

Профилактика

Так что суставы не болеют, их нужно защищать от перегрузки. Тяжелые нагрузки, длительные стояки, подъем и несущие тяжелые веса оказывают силу на пораженных суставах, что значительно превышает вес тела и наносит ущерб хрящу 2.

Чтобы предотвратить боль в суставах, придерживайтесь следующих правил:

  • Избавиться от избыточного веса 11;
  • Носите удобную обувь, используйте специальные ортопедические стельки для плоских ног 2;
  • Избегайте стресса и перегрузки 11;
  • Не работайте в течение долгого времени в том же положении — стоя, приседание или согнув над компьютером (такие позы ухудшают приток крови в ткани и нарушают питание хряща) 2.

Но, с другой стороны, тело не должно оставаться невнимательным 2. Будьте физически активны, давая предпочтение умеренной нагрузке 11. Разработайте правильный ритм двигательной активности, чтобы периоды активности чередуются с периодами отдыха. Регулярно тренируйтесь, чтобы снять давление на ваши суставы. В положении лежа или сидя, выполняйте изгиб и непревзойденные движения или накапливаются ногами в течение 20-30 минут. Затем отдохните в течение 5-10 минут. Это поможет восстановить кровообращение после нагрузки 2.

Не пренебрегайте упражнениями, предписанными специалистом. Они укрепляют сам хрящ, который нуждается в движении для нормального питания. Превратите регулярные упражнения в здоровую привычку, чтобы не потерять способность свободно двигаться и без боли 2.

Информация в этой статье предназначена только для справки и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию. Проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским работником для диагностики и лечения.

Узнай как избежать! Суставы будут как в молодости
8 часов назад
Узнай как избежать! Суставы будут как в молодости
10 часов назад

Читайте также