Воспаление локтевого сустава – это воспалительное заболевание локтевого сустава. Воспаление имеет тенденцию становиться хроническим, со случайными периодами обострения, сопровождающимися сильной болью, и может привести к потере подвижности в пораженном суставе. Локтевой артрит вызывает до десятой части всех болей в локте. В этих случаях изолированное поражение самого локтевого сустава встречается очень редко: чаще всего, даже если оно начинается в локтевом суставе, артрит распространяется на другие суставы. В большинстве случаев воспаление локтевого сустава поражает пожилых людей. Исключение составляет туберкулезный артрит, который обычно развивается в детском возрасте. Существует также генетическая предрасположенность к воспалению локтевого сустава, но болеют только женщины.
Факторы, влияющие на развитие артроза локтевого сустава
Под артритом понимают любое воспаление суставных тканей. В зависимости от ее характера и источника можно выделить несколько форм патологии. Для успешного лечения заболевания необходимо учитывать факторы, лежащие в основе воспаления локтевого сустава.
- Одной из наиболее частых форм воспаления локтевого сустава является посттравматический артрит – в этом случае в ответ на их повреждение развиваются воспалительные изменения в хрящах, связках и капсуле сустава. Травма может быть острой, такой как вывих, вывих или перелом, или хронической, которая почти незаметна из-за нефизиологического или чрезмерного движения сустава. В частности, воспаление локтевого сустава является одним из профессиональных заболеваний у некоторых спортсменов (гимнастов, метателей копья и молота, толкателей ядра). Кроме того, он часто встречается у грузчиков, строителей и рабочих.
- Инфекция часто провоцирует развитие артрита – так развивается инфекционный артрит (туберкулезное воспаление локтевого сустава не редкость у детей). Инфекция может попасть в ткани сустава непосредственно через раневой канал после его повреждения или из отдаленных мест в организме. Если вовлечены аутоиммунные факторы, может развиться локтевой ревматоидный артрит.
- Если воспаление в суставе вызвано не внедрением возбудителей из отдаленного воспалительного очага, а иммунным ответом на них, то речь идет о реактивном воспалении локтевого сустава.
- В пожилом возрасте, а также при наличии хронических поражений сустава остеоартроз сходен с остеоартрозом, при котором наблюдается постепенная деградация хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности, замещение ее костными шпорами, что приводит к постепенной утрате подвижности в суставе.
Кроме того, развитию воспалительных изменений в суставах способствуют отравления, некоторые эндокринные нарушения, аллергические и аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ, инфекции, передающиеся половым путем, хронический стресс.
Воспаление локтевого сустава: симптомы
Симптомы воспаления локтевого сустава достаточно характерны. В первую очередь больного беспокоят боли в суставе. В начальной стадии заболевания он может быть неинтенсивным и мало беспокоящим. Чаще всего больной замечает, что сустав «болит» и «крутит» перед переменой погоды. По мере прогрессирования заболевания боль усиливается и становится постоянной.
Еще одним ярким симптомом артрита является скованность в пораженном суставе. Наиболее характерен для остеоартроза локтевого сустава. Нередко в начальной стадии заболевания скованность является единственным симптомом начала патологии, боль в это время не очень выражена. Обычно скованность возникает после того, как вы засыпаете или отдыхаете, и проходит сама по себе при движении сустава. По мере прогрессирования воспаления может развиться тугоподвижность сустава: количество движений в суставе постепенно уменьшается.
Хруст или щелканье при движении сустава также свидетельствует о наличии воспаления или развитии остеоартроза. Кроме того, сустав обычно опухает, кожа над ним краснеет и становится горячей.
Существуют также некоторые общие симптомы воспаления локтевого сустава, такие как общая слабость, быстрая утомляемость, небольшое повышение температуры тела, тошнота и отсутствие аппетита.
Стадии артроза локтевого сустава
Воспалительные изменения в суставе постепенно прогрессируют, и заболевание проходит три последовательных стадии:
- Первая стадия, основной симптом, – скованность в суставах, которая чаще всего беспокоит по утрам и постепенно стихает при определенных движениях в суставе. Также может быть легкая болезненность, возникающая после физической нагрузки на сустав или перед сменой погоды. Объем движений в локтевом суставе сохраняется, и пациент может выполнять свою обычную работу и поддерживать себя.
- Вторая стадия – боль в пораженном суставе становится все более интенсивной, ведь боль не проходит даже при отдыхе. Боль и припухлость в суставе затрудняют движения, он становится тугоподвижным, движения сопровождаются характерным хрустом. Некоторые привычные занятия становятся недоступными для больного.
- Третья стадия — стадия необратимой деформации локтевого сустава, ограничивающая до минимума объем движений в суставе. Боль постоянная.
Диагностика воспаления локтевого сустава
Для постановки точного диагноза врач проводит беседу и осматривает пациента. Это дополняется данными лабораторных исследований — помимо стандартных клинических и биохимических анализов крови и мочи могут потребоваться ревматологические исследования, иммунологический анализ, бактериологические исследования и т.д. (по показаниям). Большое значение в диагностике имеют также рентгенологическое исследование локтевого сустава в передней и боковой проекциях и УЗИ сустава, также могут быть рекомендованы магнитно-резонансная томография или компьютерная томография.
Воспаление локтевого сустава: лечение
Главным условием успешного лечения воспаления локтевого сустава является его раннее начало. Чем раньше будут приняты меры по устранению воспаления, тем больше вероятность того, что повреждение хряща не успеет перейти в необратимую стадию. Следует помнить, что даже в современной высокоразвитой медицине восстановить поврежденный хрящ невозможно. Поэтому при первых настораживающих признаках – тугоподвижности в локтевом суставе, дискомфорте при выполнении привычных действий, незначительной боли – следует обращаться к врачу.
Еще одно важное условие успеха – комплексный подход к терапии. Поэтому он должен содержать как фармакологические, так и немедикаментозные средства, направленные на воздействие на воспаленный сустав.
Консервативное лечение воспаления локтевого сустава
Целью препаратов является устранение болевых симптомов. С этой целью обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты, часто в сочетании с неопиоидными анальгетиками. Препараты из группы НПВП могут применяться как местно (мази, гели), так и общеупотребительно (таблетки, инъекции). Эти препараты снимают воспаление быстро и достаточно эффективно, но следует учитывать, что высока вероятность неблагоприятных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Поэтому недопустимо принимать НПВП самостоятельно: эти препараты назначает врач, который также контролирует время и частоту их применения.
На поздних стадиях артрита локтевого сустава могут быть показаны местные или общие глюкокортикоиды. Обладают выраженным противовоспалительным действием, однако их применение может сопровождаться развитием привыкания с последующим синдромом отмены. Поэтому тем более не принимайте эти препараты самостоятельно и бесконтрольно, их должен назначать только квалифицированный врач.
При артрозе локтевого сустава доказали свою эффективность такие хондропротекторы, как Дон. Его действующее вещество – кристаллический сульфат глюкозамина – входит в состав здоровых хрящей человека. Без него невозможны нормальные метаболические процессы в хрящах, так как глюкозамин необходим для производства структурной основы хрящей — белков протеогликанов. Прием хондропротектора может стимулировать обменные процессы в хрящевой ткани, устранить воспаление в хряще и замедлить его деградацию. Чтобы препарат был эффективным, его необходимо принимать в течение нескольких месяцев, поэтому рекомендуется начинать прием хондропротектора как можно раньше, пока деградация хряща не стала необратимой.
Хирургическое лечение артроза локтевого сустава
При неэффективности консервативного лечения и переходе заболевания в необратимую стадию, при которой сустав становится неподвижным, может быть показано оперативное вмешательство — замена или трансплантация сустава, устранение контрактуры, частичная резекция кости и др.
Физиотерапевтическое лечение воспаления локтевого сустава
Физиотерапия является хорошим дополнением к консервативному лечению. В частности, эффективны пелоидотерапия, электрофорез с НПВП, магнито-, озоно- и лазеротерапия. Специалисты сообщают об эффективности массажа и рефлексотерапии, а также специальных упражнений для локтевого сустава, призванных восстановить его подвижность. Всем больным артритом рекомендуется плавание. При занятиях спортом или плавании важно, чтобы все движения пораженного сустава были плавными, нежными и безболезненными. Кроме того, следует помнить, что все физиотерапевтические методики можно применять только в период ремиссии воспаления.
Диета при воспалении локтевого сустава
Диета при воспалении локтевого сустава – одна из поддерживающих мер для ускорения выздоровления. Рацион должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, растительные жиры должны преобладать над животными. Важно ограничить потребление соли, отказаться от фаст-фуда, мясного ассорти, солений, острой пищи, крепкого чая и кофе, алкогольных напитков.
Воспаление локтевого сустава является очень неприятной патологией и может привести к инвалидности. Поэтому особенно важно обратить внимание на свое здоровье и обратиться к врачу при первых же признаках недомогания. Это предотвратит повреждение хряща и потерю функции локтя.
